CHAPITRE

La reiiion du foie peut être le siège de tumeurs appréciables à l'œil ou seulement à la niain.

Les tumeurs du foie appréciables à l'œil sont en général indolentes, san> cbanizement de couleur à la peau, fluctuantes, élastiques et quelquefois frémissantes à la percussion. Ce sont des tumeurs parasitaires, ou tunieurs à rcliiiiocotinrs, et c'est à la collision des vésicules qui renferment le parasite (ju'on doit attribuer le frémissemeut vibratoire ou hydatiqu** décrit [)ar Piorry.

Il y a des tumeurs du foie visibles à l'œil qui ne sont pas des tumeurs hy(lati([ues et qui sont moins saillantes, plus douloureuses, quelquefois em|)àtees, fluctuantes. Ce sont des abcès aigus ou chroniques. La douleur, l'ictère, parfois de la lièvre et l'absence de frémissement, indiquent qu'il ne s'agit pas d'hydatides.

Quant au\ tumeurs (|ue la main seule permet au médecin d'apprécier, elles sont profondes, intra- abdominales, dures, inégales, quelquefois bosselées, lancinantes, occupant la surface du grand ou du petit lobe du foie. Ce sont des cancers.

Il esl enfin une dernière classe de tumeurs qui sont situées sur le bord antérieur du foie, entre le grand et le petit lobe, au niveau du sillon qui les sépare. Ces tumeurs appartiennent presque toujours à la vésicule biliaire, et, si elles sont accompagnées de gastralgie ou de crises très douloureuses et passagères, on peut affirmer qu'elles indiquent des calculs biliaires.