XIII. — BRUIT DE FLUCTUATION THORÀCIQUE

On produit ce phénomène en imprimant au tronc des mouvements brusques et en sens opposés. Le matade peut également le développer par les mouvements du corps. Le bruit qu'on entend ressemble au ballottement d'un liquide, dans une bouteille qui contiendrait à la fois de l'air et de l'eau ; il est assez difficile de percevoir ce phénomène à une grande distance ; il faut presque toujours, pour l'entendre, approcher l'oreille à quelques centimètres de la poitrine. Le bruit a quelquefois un timbre aigu et sonore qui rappelle le son argentin du tintement métallique.

Ce phénomène exige, pour sa production, la présence de gaz et de liquides dans la cavité de la plèvre ; il est donc pathognomonique de l'hydro-pneumo-thorax* On ne l'a jamais perçu dans le cas dé cavernes. Il est bien entendu qu'on ne le confondra pas avec le bruit de gargouillement stomacal. (Voy. Maladies de V abdomen.)

Nous avons parlé plus haut de la sensation de flot perçue par la main. (Voy. p. 392.)

Abt. IL — Symptômes fonctionnels.

La douleur, la dyspnée, la toux, sont les principaux symptômes fonctionnels qu'on puisse observer dans les affections

de poitrine. Il faut y ajouter l'étude des matières expectorées et celle de l'air expiré.