III. — DES TÂCHES OMBRÉES

Taches ombrées, taches d'encre, taches bleuâtres, improprement vergetures (Littré).

Éruption très-rare et fort peu connue, qui semble appartenir exclusivement à la fièvre typhoïde et à la synoque; elle a été signalée par plusieurs auteurs, mais décrite avec soin seulement par MM. Piédagnel, Forget et Davasse.

On peut regarder ces taches comme des espèces d'ecchymoses, et comme un premier degré de pétéchies, qui établiraient le passage des éruptions de la fièvre typhoïde à celles du typhus.

Elles consistent en taches ovalaires, allongées, larges de quelques millimètres, longues d'un à plusieurs centimètres, sans saillie, quelquefois même déprimées légèrement, comme les éraillures de la peau, et sans prurit. Leur couleur est bleu clair, pâle, ou semblable à celle d'une tache d'encre effacée. Elles ne disparaissent pas par la pression. Elles se forment lentement et disparaissent de même, leur durée est assez longue; leur couleur s'affaiblit quelquefois d'un jour à l'autre, •pour reparaître le jour suivant. Elles sont peu nombreuses, quatre, six, dix, et siègent sur l'abdomen, le haut des cuisses,

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la base du thorax, quelquefois aux membres (Roger, thèse citée).

On ne peut les confondre qu'avec les vergetures de la grossesse et de l'ascite.

Elles n'ont étérencontrécs que dans la fièvre typhoïde et la synoque, et encore elles y sont très-rares; dans le cours d'une année, et dans un service ordinaire d'hôpital, il est rare qu'on en observe plus de deux ou trois exemples; elles sontcependant plus fréquentes dans certaines épidémies. Elles se montrent à une époque variable, souvent près du début de la maladie. Elles se rencontrent ordinairement dans les cas les plus légers et qui guérissent facilement (Littré, dict. en 30 vol. Compendium), circonstance assez bizarre, puisque leur nature (ecchymose) serait propre à faire soupçonner un état de dissolution du sang.

Leur rareté s'oppose à ce qu'on leur attribue une valeur diagnostique.