‹ Traité de dynamoscopie, ou Appréciation de la nature et de la gravité desChapitre 44 sur 64 · Guérioon · texte numérisé non relu

Guérioon

Auscultcaion. — Bourdonnement doux, normal; pétillement id.

Résultats de la dtnamosgopie. — Malade entré à Thôpital le 29 juin. Ausculté le même jour : Bourdonnement doux, rapide, égal, régulier ; pétillement fréquent, simple. Le 30; bourdonnement roulant, faible, bas; pétillement très-fréquent, simple. Le 1" juillet, bourdonnement assez doux, ni lent, ni rapide, égal, continu; pétillement fréquent. Le 2, bourdonnement doux, un peu rapide ; pétillement nul. Le 3, bourdonnement doux, égal, ni lent, ni rapide; pétillement souvent double. Le 4, bourdonnement petit , faible, très-doux ; pétillement assez normal. Le 6, bourdonnenient doux, quelquefois léger, trépidant, continu. Le 8, bourdonnement doux, normal; pétillement id. Guérison.

Obs. X. — A la salle Saint-Charles, n® 22, se trouve Morand, soldat au 95* de ligne. Il est atteint d'une varioloïde dont Téruption a commencé il y a deux jours. Les prodromes et l'invasion de la maladie ont duré quatre jours, et, comme le malade est fort intelligent, il nous raconte tout ce qu'il a éprouvé. Nous le prenons seulement au moment où il se présente à notre observation, et nous trouvons des symptômes et une éruption qui annoncent une varioloïde légère.

Auscultation. — Bourdonnenient doux, égal, régulier, presque formai; pétillement nul.

Le k joaiel, les boutons eommeDeoit à Uaaebîr ; ib sont ombiliqaés. Le malade se plaint de mal à la télé ; il se plaint aosii de la dooleor l^ère que loi oocafionne le poids des coa- Tertores sor les boutons, et d'une très-grande sécheresse à la langue.

ÀuseuUaUon. — Bourdonnement doux, égal, normal ; petit: lement nul*

Le 5, pas de fièvre; les boutons jaunissent; la période de desquamation commence. Il y a un peu d'exdtation. Le malade souffre plus que la veille.

ÀUieuUaHan. — Bourdonnement roulant, rapide, égal ; pétillement nuL

6 et 7. L'éruption est devenue brune et sèche. La figure, qui avait été tuméfiée, est dégonflée. La langue et la bouche sont moins douloureuses.il y a eu une garde-robe abondante.

AuieuUatian. — Bourdonnement doux, un peu fort et rapide; il est continu; pétillement fréquent et rare, clair, simple.

8. L*éruption disparaît. Le malade se trouve bien mieux ; il voudrait une alimentation plus forte.

Àuêcultaiion. — Bourdonnement roulant, doux, égal , continu ; pétillement nul.

9 et 10. L'amélioration continue, et le bourdonnement de^ vient tout à fait doux, égal et régulier.

Le malade sort le 15, guéri.

Résultats de la dynamoscopie. — Malade vu le 3 juillet. Ausculté le même jour : Bourdonnement doux, égal, régulier, presque normal ; pétillement nul. Le &, bourdonnement doux, .égal, normal; pétillement nul. Le 5, bourdonnement roulant, rapide, égal; pétillement nul. Les 6 et 7, bour-

DB Là DYNAM08G0PIB. HS

donnement doux, un peu fort et rapide, continu ; pétillement fréquent et rare, clair, simple. Le 8, bourdonnement roulant, doux, égal, continu; pétillement nul. Les 9 et 10, bourdonnement tout à fait doux, égal et régulier. Le 15, guérison.

Obs. XI. — Gastinger entre à Thôpital le 16 juillet. Il est couché salle Saint-Charles, n* 11. Il est malade depuis le lis, c'est-à-dire depuis quatre jours ; il n*a pas été vacciné. Les boutons ont commencé à sortir aujourd'hui; la fièvre est très* intense; le mal de tête est très-fort, et il existe une douleur épigastrique et lombaire qui effraye le malade.

Le 17, réruption continue ; les boutons n*ont pas beaucoup augmenté. Le malade est très-rouge; la fièvre semble un peu moins forte, mais la gorge est douloureuse. Quand le malade avale, il se plainte II y a quelques garde-robes.

AuseulUilion. — Bourdonnement rapide, clair, continu; pétillement nul.

Le soir, les symptômes sont les mêmes que le matin.

Auseuluuûm. — Bourdonnement roulant, rapide , quelques trépidations ; pétillement nul.

Le 18, la figure est tuméfiée, rouge ; les yeux sont profonds. Il existe encore un peu de fièvre ; la tête est moins doulou^ reuse; la respiration est bonne, quoique fréquente. Le ventre est sensible à la pression. Il y a sur la figure des boutons et des points blancs.

AuieuUation. — Bourdonnement roulant, faible, tremblo^ tant; pétillement nul.

Le 19, la figure amtinoe d'être tuméfiée, rouge, et de donner au malade un atiped repoussant, car la peau est trterouge et surmontée d'une multitude de petits boutons bleues. L'éruption du corps luit son évolution. 11 y a de la fièvre,

fié n LA, BYNAlléaGOPIB.

moins (f agitation, et le malade manifeste le désir de prendre du bouillon.

Auscultation, — Bourdonnement roulant, sourd, quelques trépidations; pétillement nul.

Le 20, septième jour de la maladie. Depuis la veille, les boutons de la face n'ont pas fait un grand progrès, et Tétai du malade n'a pas changé.

Auscultation. — Bourdonnement roulant, sourd, trépidant;

pétillement nul.

Le 21, les boutons sèchent et jaunissent. Cette période de la

maladie amène un peu de fièvre; il y a un peu d'abattement;

pourtant il n'y a pas une grande faiblesse. Le pouls indique 80

pulsations ; les garde-robes sont assez bonnes. La bouche n'est

pas le siège d'une violente inflammation.

Auscultation. — Bourdonnement roulant, sourd, tremblotant ; pétillement nul.

Le 22, les boutons sèchent; il n'y a pas de fièvre. La tumé-faction de la* face a diminué; les boutons du corps se sont affaissés.

Auscultation. — Le bourdonnement a faibli ; il est un peu rapide, assez doux, quelques trépidations; quelques pétillements.

Le soir, bourdonnement roulant, tremblotant, rapide.

Les 23, 24' et 25. A compter du 23 juillet, tout s'amende; c'est ainsi que peu à peu les croûtes . formées tombent, et que le malade souffre beaucoup moins.

Auscultation. — Le bourdonnement, après avoir été quelque temps roulant et rapide, devient plus doux.

Le 27, le malade se promène dans la salle.

AuscUfilMion. — Bourdonnement normal .

Résultats de la dtnamosgopie. — Malade entré à Thôpital le 16 juillet. Ausculté le 17 : Bourdonnement rapide, clair, continu; pétillement nul. Le soir, bourdonnement roulant, rapide, trépidant; pétillement nul. Le 18, bourdonnement roulant, faible, tremblotant; pétillement nul. Le 19, bourdonnement roulant, sourd, trépidant; pétillement nul. Le 20, bourdonnement roulant, sourd, trépidant; pétillement nul. Le 21, bourdonnement roulant, sourd, tremblotant; pétillement nul. Le 22, bourdonnement faible, un peu rapide, assez doux, trépidant; quelques pétillements. Le soir, bourdonnement roulant, tremblotant, rapide. Du 23 au 25, le bourdonnement, de roulant et rapide qu'il était, devient doux. Le 27, convalescence, bourdonnement normal.

Obs. XII. — Davezac (Jean), 30 ans, tempérament nerveux. Arrivé le 23 mars de Crimée, conune convalescent de scorbut, entre à Thôpital Saint-Eloi de Montpellier le 28 mars. Il a pris la fièvre sur le bateau. L'éruption est sortie depuis trois jours ; la fièvre d'invasion a duré quatre jours ; elle est peu intense ; peau chaude et humide ; le malade a été vacciné.

Auscultation. — Bourdonnement rude, un peu fort, égal, continu.

Id. le 29, par M. le professeur Fuster : Bourdonnement un peu roulant.

Le 30, le malade a de la fièvre ; les boutons sont rouges à leur base ; le malade se plaint de la souffrance que lui fait endurer l'éruption. Il n'a pu dormir à cause de cela ; du reste, il n'est pas allé à la selle. Tout annonce une éruption régulière. (Soupe au lait; pomme cuite; tisane pectorale; une pilule d'un grain d'opium ; looch ; lait sucré.)

1^^,9.1) l'éruption semble avoir gagné un peu. Il y a quelques

176 DE LA DTHAMOSCOPIB.

boutons qui commencent à blanchir ; il n'a pas de fièvre ; le malade tousse un peu.

Auscultation avec M. Fuster. — Le bourdonnement baisse; il devient petit, imperceptible, tel qu'il est souvent dans les cas de scorbut ;.mais le pétillement est excessivement fréquent.

Le 3 avril, les boutons de la variole sont secs ; ils sont devenus brunâtres, ne se sont pas percés ; ils s'affaissent. Il n'y a du reste pas de fièvre ; le malade est tranquille; il dort.

Le k, les boutons sont secs; le malade n'a pas de fièvre ; la peau est moite ; il n*a pas de mal de tête ; il est en bon état.

Auscultation. — Main gauche : Bourdonnement supprimé. On répète l'expérience sur tous les doigts quatre ou cinq fois, avec le concours de M. le professeur Fuster; on l'entend enfin

profond, sourd, très-peu évident ; il le devient, et il est gron-

dant; pétillements nombreux.

Main droite : Bourdonnement distinct, profond, sourd, continu, égal, grondant ; pétillement fréquent.

Le 5, le malade est guéri ; les boutons sont secs. Il ne tousse pas; il n'a pas de fièvre ; il n'est allé qu'une fois à la selle. La température de la peau est moite, normale.

Auscultation, avec M. Fuster. — Bourdonnement doux, continu, égal, régulier.

Le 7 avril, le malade a eu un peu de fièvre, qui s'est dis^ sipée.

Le 8) la guérison est complète ; les boutons ont disparu ; le malade mange de bon appétit ; il n'est pas allé à la selle depuis deux jours.

D sort guéri le 22 avril.

. BisuLTATS DE LA DTNAMOSGOPiB. — Malade entré à l'hôpital

DE LA DYNAMOSGOPIE. i77

le 28 mars. Ausculté le même jour : Bourdonnement rude, un peu fort, égal, continu. Le 29, bourdonnement un peu roulant. Le 31, bourdonnement baissant, petit, imperceptible; petillelement excessivement fréquent. Le k avril, bourdonnement supprimé à la main gauche, puis devient profond, sourd, trèspeu évident, puis évident et grondant ; pétillements nombreux. Â la main droite, le pétillement est distinct, profond, sourd, continu, égal, grondant; pétillement fréquent. Le 5, guérisou» bourdonnement doux, continu, égal, régulier. Sorti le 22 avril.

Il y a des degi^és dans la variole, comme danstoutes les maladies ; peu importe quelle division nous admettions ; nous pourrons toujours constater qu'il y a des varioles où le bourdonnement ne devient pas tremblotant; d'autres où il devient tremblotant et où il ne devient pas intermittent; d'autres, enfin, où le bourdonnement se supprime complètement à la fin de la maladie. Mais ce que la variole a de particulier, c'est un bourdonnement différent de celui qui se présente dans les autres maladies : il est clair, argentin, assez doux, rapide, légèrement métallique, et surtout assez uniforme; souvent il se continue depuis le commencement jusqu'à la fin. Alors, pour sentir les différences dans les degrés du bourdonnement, il faut de l'habitude ; et la gravité de la variole ne se distingue que d'après la manière de se produire de ce bourdonnement, et surtout d'après sa faiblesse.

Les pétillements sont très-rares dans la variole.

Scarlatine.

Obs. L — Henri tombe malade le 1" juillet 1857. Entré à l'hôpital le 2, il se plaint du mal de gorge ; il tousse ; il n'a pas eu de frisson. La fièvre est très-intense, et la peau, qui a une

i78 DB lA DTNAMOSGOPIË.

chaleur acre, mordicante, ne présente aucune tache. (Orge, diète, lit.)

Le malade se plaint de n'avoir aucune force dans les jambes, elles lui font mal, ainsi que les bras; du reste, aucune douleur dans la région lombaire; céphalalgie; il souffre plus qu'il n'a jamais souffert. La peau est uniformément rouge, et elle présente de petites élevures presque blanches. (Saignée, 10 centigr. de tartre stibié.)

Auscultation. — Bourdonnement roulant, il baisse un peu; il est très-rapide; pétillement fréquent.

Le soir, le malade souffre moins de la go/ge ; il n'a pas mal à la tête; il a beaucoup sué; s'il se lève pour aller aux latrines, il a la démarche titubante. Le pouls est très-fréquent, à 108. Toute la poitrine est uniformément rouge. Le malade a vomi beaucoup de matière bilieuse.

Auscultation. — Bourdonnement roulant, bas, assez uniforme, souvent difficile à bien saisir ; pétillement bas, simple.

5. Langue dépouillée; rougeur de la peau moins intense; il y a eu plusieurs garde-robes ; pas de céphalalgie ; le malade se trouve soulagé ; il est calme, ne^se plaint pas de la gorge ; il a toussé un peu. Le ventre est souple.

Auscultation. — Bourdonnement bas, assez uniforme, roulant; pétillement rare et éteint.

Le soir, le malade accuse de la fièvre ; depuis onze heures et demie, il dit avoir éprouvé plus de chaleur, mais il n'a pas sué; il a été plus agité. La peau est plus rouge; il n'y a pas eu de diarrhée.

AuscuUation, — Bourdonnement roulant, assez bas, lent; il y a quelquefois un arrêt très-court, puis quelques trépidations; pétillement nul.

DE LÀ DYNAMOSGOPIE. 179

6. Le malade se trouve mieux que la veille ; il ne souffre pas de la gorge ni de la tête. La figure est moins rouge ; la peau ne semble pas aussi injectée. La fièvre est encore assez forte.

AusctUtation, — Bourdonnement roulant, sourd, souvent ti'épidant. Il y a eu une garde-robe. (Tisane d'orge; orgeat pour boisson.)

7. Une selle ; le malade se trouve bien, mais il y a 96 pulsations ; la rougeur existe partout le corps, et la figure semble un peu moins rouge. (Eau d'orge et orgeat mêlés; bain général d'une demi-heure; une infusion de quina.)

Auscultation. -7 Bourdonnement tremblotant, continu, lent ; pétillement nul.

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