PLAINES
AogUU, efUctir4,10ib.
Admit. llorU.
Fièvre» 371 6.2
Fièvres éniptives m n
Maladies de Tappareil respiratoire . • . . M6 2,2
Maladies du foie 107 3,8
Maladies gastro-iotestinales 183 12,9
Maladies du système nerveai 15 2»2
Uydropisies 3 0,2
Cipsyat.
•ffvctif 76^77 h.
Admit.
MorU.
PLATSAUX.
Anultii, •Hcciif M.Wa W
Admit. Moi U.
Fièvres 514 6,1
Fièvres éniptives » 1 0,1
Maladies de l'appareil respiratoire, é • . 66 1,9
Maladies du foie 121 6,0
Maladies gastro-intestinales 280 17,6
Maladies du système nerveux Il 1,7
Hydropisies 6 0,7
€flecli
Admit.
Cipuy^.
ipuyct.
HorU.
On voit que les hydropisies sont les seules maladies qui sévissent avec pins d'intensité parmi les Cipayesque parmi les Anglais. Cetfie particularité résulte dé la fréquence du beribetû parmi les premiers, maladie endémique dont le domaine habituel, sur le continent asiatique, est circonscrit par les parallèles de i6« et de 20* de latitude nord, et qui se rencontre spécialement sur le littoral ou dans les plaines, ou du moins chei les individus récemment arrivés de ces localités sur les plateaux. Deux soldats anglais seulement sont signalés, dans les documents oflficiak, comme ayant été
tJ% 8TAT18TIQ0B M» lUUDM*
^iteîots du béribéri. Parmi les Cipayes, on a constaté les nombres d-afirès d*admi8Bîoii9 et de décès, causés par celte maladie :
Malades Morts.
Littoral 399 46
PUine 677 97
Plateaux. 69 19
Parmi les maladies autres c(ne les hydropisies, les affections du lu^ digestif» et plus encore celles du foie, exercent leurs ravages avec une prédilection toute spéciale parmi les troupes anglaises. Le tableau suivant r^ sume pour les deux races la proportion annuelle des malades et des mous par suite de pbtbisie pulamiaire «t de maladies aiguës de poitrine :
STiB tOOO iMnniES.
^ UTTOftlL. KAOtES. VLàTtAOX.
AnglMis Cipaycs Anglais Cipayes Angtai< Cipaje
■dm. m. udm. m. adin. m. mdai. m, adm. itf« sda. Ii>
Maladies aigdës 76 1,5 7 0,6 79 1,5 5 0,9 61 0,1 7 0,S
Phtbisie pulmonaire. . 6 1,4 S 0,6 7 0,7 4 0.6 5 0,9 8 0.«
On voit que si les maladies pulmonaires inflammatoires et catarrbale {inflammation of lunys and catarrh) sévissent avec une intensité très vd^ gale parmi les deux races, par contre la pbtbisie pulmonaire les épargne d'une manière à peu près uniforme. La mortalité par pbtbisie est reprêsntée, en ce qui regarde les troupes anglaises, par les nombres ci-après :
Littoral 1,4 déoèi fur 1000 h.
Plaines 0,7 —
Plateaui 0,9 —
Ces cbiffres donnent, pour Tensemble de la province de Madras, nm moyenne annuelle de 1,0 décès sur 1000 bommes, et cette propor^nànime acquiert une signification d'autant plus rigoureuse de <:ette drcm stance que, dans la période de 1829 à 1838, à laquelle se rapportent > faitSi il n'y a eu que deux bommes réformés pour maladies de l'appanr respiratoire {thoracic diueaies). Dans le Royauinc-Uni, la mortalité F pbtbisie est représentée, dans les trois armes dont les noms siûveau ^ les proportions ci-après, dans la période de 1830 à 1836 :
DragoDii, garde et ligae 5,5 décès sur tOOO h.
Cavalerie [household). 7,5 —
lofkfit^ri^, irtrf^. . . 1 1 .5 —
THOUPBS ADXIUAIUS OB L'aIHBB ANGLAISB. 279
4Joiitoos que, dans le Royaame-Uni, Ta réroilne tend à dimiaoer de beaocoop ta mortalité, comme le provYe le document aurrant :
Mortalité génAnil*. %âtatmm.
»v tOOO b. «or 1000 k.
Dragoof <ie k garde et de la ligne. # . . 15^3 S6, S
Cavalerie {houtehold) 14,5 18,1
Infanterie de la garde. . . .' 21 ,6 36,4
Il est donc é? ident que, même abstraction faite des réformes pro^ncées pour cause de phthisie, l'armée anglaise subit, sons Tempiri d< cette maladie, des pertes de cinq à douze fois plus considérables dans lé Ro}aume-Uni que dans la province de Madras. En ce qui concerne la fré* quence des fièvres paludéennes, on trenve parmi les troupes «uropéefine» dans la protinee de Madras (1) :
Littoral ... 3 692 «dmistiont pour flètres. Plaines ... 1 672 Plateaux.. 11605
ILE DE GEYLAN.
Le gouferQement anglais entretient dans Tîle de Ceyian : t* trois corpè dits régiments de Geylan, dont le premier se compose de Malais recrutés ï Jata, à Penang, à Malacca, et à Sincapour; le second est composé de CK payes et le troisième de Caffries (2) ; 2* un corps de pionniers recruté dans les provinces de Madras et du Bengale ; 3' le corps des gun^lascarê^ ayant ta môme origine que les précédents ; h" enfin le corps des la$çoreyn$t recruté dans ta population du littoral de Ceyian. On verra par le tableau ci-aprôs que ces hommes, bien que soumis à des conditions hygiéniques et climatologlques identiques, obéissent néanmoins à des lois de mahdiés et de mortah'té complètement différentes (3).
(l) Il ne peut 4tre question ici que de fièvres paladëenoes. Nous Usons, l c^^^' ' en effet, dans le récent ouvrage du professeur Morefaead, de Bombay : « La fièvre ftfU!^^' typhoïde, la fièvre à rechute {relapting fever)^ et le lypbus, sont inconnui dans
}\^i^ riode (unknown m Inâia) » — Clinicat researches on disease in India^ 1. 1, p. SOT. ^ . ■^- (2) Ne pas confondre les Caffries, de Goa et de la oAte de Mozambique, avec les r >'»***. Cfre».
^..IDÎt ^' (3) SiatUtic^ répons on thg skknmSf 0fc.« amùng the troops strUing in CetfUm,
i^ttPXondon, 1841| p. d et 4i.
STAllSTIQUe DSB HAUMU.
S- SSISSSÏSSSSSîS
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-^iifiduif iiuddDD0|iMdaJdaii>3 1
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ABMBB rilANÇ4ISK. 281
On voit que la mortalité afférente aox dif erses races présente les progressions suivantes :
GoD-LtKan (Bbdras^t Bengale) 1X,4 décèi inr 1000 h«
LaMoreyni (littoral de Ceylao) 23,3
Malais 24,8
Pionoiers iMadras et Bengale) 40,5
Nègres 50,2
Troapts anglaises 69,8
La mortalité causée par maladies du foie offre la progression ci-après :
Lateoreyos 0,0 décès sur 1000 h*
6oD*Lascars.. • 0,6
Piooniers 0,6
Malais 0,8
Nègres • • 3,8
' Troupes anglaises • 4,9
Des différences plus sensibles encore se manifestent dans les diverses races sous le rapport des maladies pulmonaires. Ainsi on trouve :
Laseoreyns • ifi décès sur 1000 h.
Gun-Lascars. 1,9
Pionniers. • • 2,5
MalaU. 3,6
Troupes anglaises 4,1
Nègres • • . • 10,5
Des différences analogues ont lieu en ce qui regarde la mortalité causée par les fièvres paludéennes et par le choléra.
AB!T, IV. ^ Année fr^nfaiso.
Nous avons en occasion de signaler la mortalité de l'armée française tant dans l'intérieur qu'en Algérie. En ce qui concerne les causes pathologiques des décès, on ne possède jusqu'ici aucun document relatif à l'ensemble de l'armée, et il en sera ainsi, tant que la loi du 22 janvier 1851 n'aura pas reçu son entière exécution (1). A défaut de documents sur l'ensemble de l'armée, nous allons exposer, dans les deux tableaux suivants, les noala* dies causes de décès : 1* à l'hôpital militaire du Roule, à Paris; 2* à l'hôtel des Invalides.
(I) Cette loi à Padoption de laquelle nous sommes heureux d'avoir contribué, est, à notre sens, la base fondamentale de toutes les améliorations hygiéniques à introduire dans nos Institutions militaires»
STATISTIQUI ms MAfcADlRSu
Hftpîtal militaire du Hoole.
Tableau des maladies qui
ont été
i852, 1SS3,
Maladies. Décèa.
Fièyre typhoïde 342
Phtbisie pulmoDaire 1 52
Choléra épidémique 242
Cholérine 3
Variolf,.... « •.. 19
Rjogeule 24
êcaMatine : iO
Érysip. delà face etdti cuir cheTelo 4
Phlegmon et abcès 5
Angine diphthëriqae 6
Gastro-entérite aiguS 7
Diarrhée chronique ftO
Dysenterie 16
ttépatite chronique... ........ 4
Péritonite aiguë 4
Péritonite chronique 25
Hydropisie ascite, anasarque. ... 6
Laryngite œdémateuse 1
Bronchite générale 2
Bronchite catarrhale 2
Bronchite capillaire 17
Pneumonie aiguë 31
Pleurésie aiguë • . . é 1
Pleurésie chronique 7
Épanchement pleurétique 7
cause de decèi pendant l$$ années 1854 et 1SS5.
Bfeladiei.
Asphyxie suite d'intem • . •
Hydropéricardite. ..•«..
Affection ovganiqua du ccear. . • .
Néphrite albumineuse
Scorbut ••...••••..
Infection purulente
Cungeiition cérébrale
Encéphalite
Myélite aiguë
Méningite aiguë •
Méningite chronique
Méningite cérébro spinale. • . • • .
Cachexie paludéenne
Carie
Syphilis .....;
Suicide
.Hémorrhagie abdomiqale
Morve •«••••*
Aoasarque. •..••••*••..
Hydnrlbross . . *
Albuminurie - • . .
Spermatorrhée
Ictère •••«•«••••
Total
En faisant abstraction de 2&2 décès dus ali choléra, on voit que la fièîre typhoïde et la phthisie pulmonaire constitaent les [irincipales causes de mortalité dans les garnisons de Paris ; on peut même dire qu*il en est ainsi pour Tensemble de l'armée dans Tintérieur. En ce qui regarde la phthisie, il ne faut pas perdre de vue que la grande majorité des phthisiques est éloignée des hôpitaux militaires par le moyen des congés de con?alescence et de réforme, d'où il suit que le chiffre des décédés dans les hôpitaux ne donne qu'une idée très incomplète des ravages de la phthisie dans l'armée (1). Aux affections tuberculeuses il convient d'ajouter au moins une partie des décès causés par péritonite chronique.
(1) Voir plus haut, pages 255 et 267, la mortolilé ptr phtliiste dans rAnBéelNh varoise et dans Tarmée anglaise.
AIMÈI PRANÇAISI.
as»
Tableau des maladies qui ont été cause de décès en 1848, 1849, 1850, 1851
et 1852 à V infirmerie des Invalides (1),
Maladie*.
Asphyxies : 2 par obstruction do pbâryni (gloatonnerie)
1 par ivresse
1 syDcopale
1 par itraDgalatioD
2 par saspeiisioD .......
3 par imniersioD
Hémorrhagie cérébrale
Congestion cérébrale
Commotion cérébrale à
Encéphalite chronique
Epilepsie
Chorée
Méningite
Démence séoile
Paralysies, myélites. «.«.«.•.
Tétanos
Erysipèle facial
Adjnamie sénile. é
Bronchopneumonite
Bronchite capillaire
Apopleiie. congestion pulmon
Catarrhe chroniqve .• •
Phibisie pulmonaife.
Pleurites
Asthme
Œdème de la glotte
Angine pseudo-membraneuse
Wcès.
MftMIèf,
Aiïectîon organique du cour. . •
Rupture du coeur <•••..
Plaie du cœur .••••
Péricardite
Anévrysme aortique
Gasiro-entérile, embarras gastrique
Iléus . « •
Diarrhée chrooiqae
Péritonite
Ictère, hépatite, cirrhose
(iholéra épidémique
Choléra spofadique
Néphrite
Cystite chronique
Hernie étranglée .«« *••«
Gangrène sénile • .
Affections cancéreuses internes.
Affections chirurgicales
Fièvres pernicieuses
Fièvres typhoïdes
Cacheiie f^croruleuse
Cachexie scorbutique
Caries •
Fractures, plaies, etc
Ascites. anasarques. • • • «
Résorption purulente
Total
Dëcii.
D*après ce tablean, les maladies qoi donnent lieu au plus grand nombre de décès, se rangent dans Tordre suivant :
Broncho-pneumonies
Adynamie sénile
Congestion cérébrale
Hémorrhagie cérébrale. . • Lésions organiques du cœur Catarrhes chroniques ....
Pbthisie pulmonaire
Myélites, paralysies
Embarras intestiuaui. . . .
Affections cancéreuses. . . .
192 décès sur 1532, ou 125 pour 1000.
44 dont 10 chirurgicales. 28 -^
On ?oit que la pbthisie pulmonaire est loin de prendre une aussi large part à la mortalité des invalides qu'à celle de l'armée ; quant à la fièvre
(I) Nous emproototis ee tableau à un mémoire de If. Faare-Vlllars, publié dans If looie XIV, 2* série des Hém. 9emêâ,,d9ehir. etdepkarm. miM., 1854.
3S& STATtôTlQUE DBS MALAOIBS.
typhoïde, ooas ne la voyons Ggurer que par 6 décès sur une mortalité de 1532 individus.
AKT. ▼. ^ Année piéoiontaife (i).
De 1834 à 18/i3, indusivement, le rapport des malades à l'effectif a été daas les principales garnisons :
Turin 48 malalet sar 1000 fa.
Géoes 24
Alexandrie 54
Chimbéry 45
Caoeo 55
Nioe 46
Cagliari 56
Sassari 72
Pendant la môme période, les diverses catégories de malades se répartissent ainsi :
Fiévreux 63,3
Blessés 23,9
VéDériens 7,3
Galeux 5,5
Sur 1000 malades de chaque catégorie, on a compté la mortalité ciaprès:
Sur 1000 fiévreux 27,6 décès.
filessés • 5,8
Véoérieus 3,0
En moyenne 19,1
En comparant le nombre des morts avec le chiffre de l'effectif, on trouve, pour Tarmée entière, dont reffectif moyen est de 36000 hommes, une mortalité de 15,8 décès sur 1000 hommes, bien que la mortalité de la population masculine âgée de vingt à trente ans ne soit, en Piémont, que de 9,2 sur 1000. Les pertes de l'armée s*élévent d'une manière surprenante en Sardaigne; ainsi, dans la période décennale, de 1834 à 18/^3, elles ont été :
A Cagliari, de 23,5 décès sur 1000 liomuies. A Sassari, de 269,6
En moyenne 170
(1) Voy. InforfnaxionesUUistiche raccoUe âelîa A. cammmkmê swperiore per gU ttali d« S. Jf. tn Terraferma. StatisHca Medka. Torino, 1847 à 1852» 2 vol. in-A.
ARIISBS MÉMONTAfôl ET BELGE. 285
Il est digne de remarque que la garnison de Cagliari se compose de Sardes {indigeni delV Isola) ^ tandis que la garnison de Sassari se compose de continentaux {nativi délie provincie di terraferma), Etamiûée dans les diverses armes, la mortalité a été, dans l'infanterie, de 21,5 décès sur 1000 hommes: dans la cavalerie (1), de 10,8. Dans la période de 1775 à 1791, on avait compté, dans Tinfanterie, 3l!i,9 décès sur 1000 hommes; dans la cavalerie, 18,1.
Sur 5171 décès dont les causes ont été signalées, le rAle des diverses mahdies se trouve ainsi réparti :
Nombre Proportioa
des décès. sur 400 decèt*
Phlegmasies pulmonaires aiguës 1 309 25,3
Phthisie palmonaire 492 9,5
Catarrhe rbrooique 443 8,5
Gastro-eotérite 344 6,6
Encéphalite 275 5,3
Fièvre typhoïde • 239 4,6
Fièvre iDflammat. rhomatismale {tic). 202 3,9
Hydropisie 186 3,5
Diarrhée, dyseotérie • 176 3,4
Maladies chroniques • 1 65 3,1
Rbamatisme 140 2,7
Fièvre gastrique, bilieuse 1 28 2,4
Inflammations... 102 1,9
Apoplexie , 100 1,9
Ainsi, plus du quart des décès a pour cause des phlegmasies aign^ de poitrine ; et plus du 1/6* de la mortalité est causé par phthisie pulmonaire. La fièvre typhoïde ne s*élève pas même à 5 pour 100 de Tensemble des décès.
b€lge (2).
De 1863 à 1868 l'armée belge a compté les nombres ci-après de malades et de morts snf 1000 hommes :
(1) La cavalerie éprouve asseï géoéralement des pertes plus on moins inférieures à eelles de Tioranterie, comme le montre le tableau suivant :
nickA sua 1000 bohmes.
Arin^e piënkoDtMise. Anntfe
^,^' ^ ^ . ^1 ~^->^ Arinëé anglaisé.
De «775 & 1791. 1834 à 1845. prassiaone. 1830 à 1188.
Infanterie 34,9 21,5 12,9 21,6
Cavalerie... 18,1 10,8 9 14,S
(2) StaiUt. génér. de la Belgique {Exposé de la situation du royaume). Période décennale de 1841 à 1850. Bruielle», 1852, in-4*.
ÎB6
STATISTK^UB DBS MALAMM.
Ea 1848....
En mojenae p
par jour.
Norte
Al
iQ
Pendant cette période, les malades et les morts se sont répartis ainsi qa'il suit entre les diverses garnisons :
Le roTBpme. , LooTâio. • • . .
TeriQoade..
Osteode ....
Braget ,
Anvers
Audenarde . .
Ifalinei
Ath
DinaniU . . . . .
Hay...:...
Moof ,
Philippeyille.
Diest. ......
Gand
Bnixelles. . . .
Toamay . . . .
Arlon
Kamar . • . . .
Hasselt
lienin
Uége
Nieuport. . . .
Ipres
Gharleroy . . .
JtoaiUop . • . .
Bevuerkao . . • .
Mulades traiti'ê par iour sur 1000 bom.
Le royaume t*».»»
BouillpQ *...«
TeriQOode •...•.••
Ilooa > ..
Hassêlt
Bruges ...'
Lmivain .....•«••
Ikalioet
Bmiellei
Philippevilie
Anvers
Alb
Nieuport
Ostcnde
Gand i.
Arlon
J>inaQt. .fm,
Huy
Uége
ipru •
Audenarde
Beverloo . <
Menia • •
Namnr •
Tonrnay
Diest
Charleroy
MorU
jvr ;O0D hon.
IS lO
ABlT, TZZ. — Armé« pnunanne.
De 1829 à 1838 inclusivemeot, faroiée prussienne, sur un eflieetif imal
ARMAIS PRDfiSIENIIB ST SUÉDOISE. X?
de 1 506829 hommes, a compté 19751 décès, soit 13,1 sur 1000. Cette
mortalité 8*est répartie ainsi entre les diverses armes :
lefanterie 12,9
Cavalerie • 9
Artillerie 10,8
Génie M ^ '
En ce qui regarde les causes de décès, M. Casper mentionne :
Phtitisie fNtlmoDaire 4692 décès;) f
Fièvre typhoïde « 6094
Phlegmasies diverse»., 2427
Choléra • 1822
. Yinllesse , 670
Bflfin, i lOS décès sont attribués^ l'apoplexie cérébrale et pulmonaire, à Itiémoptysie» à rbématémèse et à la dysenterie (1)!
d n*existQ p^isde documents statistiques complets sur les causes de décès dans l'armée suédoise. Le tableau suivant (2) qui résume la mortalité de la^misonde Stockholm, de 1829 à 1851, donnera une idée des pertes causées par la phlbisie pulmonaire, pertes qui figurent souvent ppurplus de noitié dans le chiffre de la mortalité générale (3) :
Annuel.
Total det décès.
Dérès par phUiisîu puliD.
Annéu.
Tolal dMdécèi.
Décè* par
SO
(1) Casper, DtftifctiMirdi^iEetlm XMTfMàiz, Statistik. Berlin, 1846, 1 vol io-8. (S) Nous ftommes redevable de ce docameot à l'obligeance de notre ami M. Lil- Jaralj, médtcia efi chef de Tarroée suédoise, et médecin du rof de Saède.
(89 90V 4f Caire «ne idée des pertai eaosées |Mir la phthisie puloioDaire, Il faut
ATATI»T100K PBS MALAmiS.
dm ilaU«UnM d*AménqM (1).
De 1829 à i838 inclusivement, rarmée de» États-Unis a compté :
Hommct. Mbladet.
Dans les provinces du nord« sur an effectif de 32,S4S 32,154 2St Dans les provinces du sud, 24,978 54,411 S23
8oii, dans le nord, 18 décès sur 1000 hommes, dans le sud» 49
Pendant cette même [)ériode, voici les naaladies qui ont été cause d'admission aux hôpitaux ou de décès :
DiyiSKm DU Moan.
niVWIOH MJ SUD.
Dcsination
de* AdintMl«i|it
maladÎM. «as bôpiUiiz.
Fièvres iniermHteotcs 3,187
Fièvres rémittentes 587
Synoque 825
Typhus • 54
Catarrhe et grippe ..•••.. • . 9,538
Pneumonie 610
Pleurésie 652
Phthisie 152
Hémoptysie 83
Dysenterie »
Diarrhée 5,981
Castro entérite 289
Colique et choléra 3,221
Choléra épidéniique 302
Hépatite 98
Méningite 18
Apoplexie 6
Épilepsie 166
DeUrium tremens • • • 102
Ivresse 1 ,370
Décès.
ajouter que, de 1843 à 1851 inclusivement, 161 réformes ont été motivées pu cetta affection dans les armes ci-après, en garnison à Stocicholm :
1<" régiment 83
2* régiment 36
Garde à cheral 5
Artillerie 37
(1 ) StoÂiit. Beporl on the tkknpsi and fnoriaiity in the army of th» UmUd SlsM. prtpar^i und0r ihe d&eciionof Th» lawson^ Swrgean generoL Washinflon, ISiO, 1 vol. in-8*.
ABMKK RUSSE.
Division DU MORD.