CHAPITRE XXXIV

DE l'hystérie.

^'hystérie est généralement considérée comme étant plus commune s les pays chauds que dans les pays froids, plus fréquente aii printismps m été que dans les autres saisons, plus répandue dans les villes que s les campagnes ; mais ce sont là des assertions qui ne repôserit jusici sur aucune base expérimentale. L'âge auquel l'hystérie débute a étudié par M. Briquet (d) sur /i06 hystériques, et N. Be^nçoU a fkit,

.) Kœmpfer, Amœnit, eocotic. polUic.j phys. medic, Lemgo, iQ-4*, 1712.

2) Sleep dropsy des auteurs anglais.

l) Oaz, tnéd. de Paris, 1843, p. 109.

t) Briquet, Étude expérimeMale des périodes de la vie auxquelles se déveioppenl

référencB les affecti&ns hystériquei {Union médicale du 90 septembre 1856).

556 MALAmBS BMDilUQUBS, GBOG&APHIB KT STATISTKHII IliDCili^

de son côté, la même recherche sur 51 hystériques à rbftpîtsldeLina Sor cet eosemble de ft67 cas, le début de l'hystérie a en lieo :

Dans UD Age qni n*a pa être apprécié pins eiactement qa*eQ rtpprisi''

fance ehes 29 pmaom.

A rage de 5 A 6 ans 4 —

— 6 A 7 ans 4 —

— 7 A Sans 6 —

— 8A 9 ans 8 —

— 9 A 10 ans Il -

— 10 A 11 ans 7 -

Total 68 penoQOtt-

Ainsi l'hystérie s'est développée, chez plus d'un septième de ifôi^ avant l'âge de 11 ans. La plupart de ces enfants sont devenus des br ques avec des attaques fréquentes, et si, dans leur enfance, ileûtété^v^ de constater la nature de l'attaque, plus tard les caractères en ontti' ^ tranchés pour qu'il ne restât aucun doute sur la nature de l'aOéctk i vulsive. On peut donc établir que le développement de rhystéric oi chez un septième des hystériques aucun rapport avec le dé^eiop^^i des organes génitaux. L'hystérie a débuté :

A l'âge de 11 A 12 ans chex 20 persona»

— 12 A 13 ans 15 -

— 13 A 14 ans 28 -

— 14 A 15 ans S4 -

— 15 A 16 ans 29 -

— 16 A 17 ans 35 —

— 17 à 18 ans 34 -

— 18 à 19 ans 26 -

— 19 A 20 ans 36 —

ToUl 257 peisootES.

Ainsi, non-seulement l'époque de la puberté, mais encore cdleil^^ le mariage est le plus commun, sont les époques du maximum de pr>Vji de l'hystérie. Évidemment, dit M. Briquet, ce n'est pas à ce moniei les besoins génitaux sont les moins satisfaits; ce n'est point nos 1 l'âge de douze à vingt ans que se trouve la majorité des veo^e» doute, cette période comprend le temps pendant lequel les organes c^^ peuvent réagir avec le plus de force sur l'économie. Mais, comme b '•' qui suit comprend aussi le temps où les organes génitaux sont lef'^ en exercice par la menstruation, le mariage, les grossesses et lesacci ments, et que l'hystérie s'y développe beaocoap nM>ins» il en résolk f

HTSTiRIB. 557

rganes génitaux n'exercent pas, sur le développement de l'hystérie, une ifluence aussi décisive qu'elle paraît le faire au premier abord. Le début e l'hystérie a eu lieu :

De 20 à 21 ans chez 22 penoones.

21 à 22 ans 17 —

93 à 24 ans li —

24 à 25 ans 15 —

25 à 26 ans 7 —

26 à 27 ani 6 —

27 à 28 ans 5 —

28 à 29 ans 5 —

29 à 30 ans 5 —

Total 103 personnes.

« D'après les probabilités, ajoute M. Briquet, l'âge de vingt à trente ans irait plus de veuves non satisfaites^ qu'il n*y en a dans la période prédente, et cette dernière moitié devrait en fournir le maximum. Or, il y moitié moins d'hystériques de vingt à trente ans que de dix à vingt ans, et ms cette moitié, 75 appartiennent aux cinq premières années de la période ; vingt à trente ans, et 28 seulement aux cinq secondes. Ainsi, cette période fre , comme les deux précédentes, une opposition complète avec la éorie des besoins non satisfaits. » Enfin l'hystérie s'est développée :

De 30 à 40 ans chez 25 personnes.

40 à 50 ans 4 —

M. Briquet n'a pas observé un seul cas évident de développement de

lystérie au delà de cette époque. Si maintenant on compare les tableaux

M. Landouzy, de Geoiiget et celui de M. Briquet, on a la série ci-après :

M. Landouiy, G«orget. H. Briquet,

la naissance à l'âge de 10 ans 0 1 61

20 à 25 ans 80 4 73

25 à 30 ans 40 3 28

30 à 35 ans 38 0 13

35 à 40 ans 15 0 12

40 à 45 ans 7 0 3

45 à 50 ans 8 0 1

50 à 55 ans 4 0 2

55 à 60 ans 4 0 i

$S8 MALADIBS BNDÉMIQUBS, GÉOGUPHIB ET STATISTIQUE XKIHIXI

On remarquera qoe les premiers chiffres de M. Landouzyâuatr i (levés que ceux de M. Briquet. Dans les observaiioDs de ce ^jst début a été noté exactement, qu'il ait eu lieu par mie attaque bwèn ou seulement par des phénomènes hystériques autres que rauiqo^ s les observations de M. Landouzy , il est probable que, dans an a>$»; ;i nombre de cas, on a fait dater le début de Thysléne do momeot w, a en lieu la première attaque convnlsive ; or, comme dans uo gnodci bre de circonstances les simples phénomènes hystériques prédidectn^ de plusieurs ann^ l'apparition des attaques, il en résulte qu'il ûri tifier les chiffres de JM. Landouzy en rendant les premiers plus m-\ derniers plus faibles. Avec cette correction, on trouve ooe concor i remarquable entre les deux séries de faits. Ainsi, l'hystérie znmi^ fréquence jusqu'à l'âge de vingt ans, époque du maximum d'éléfti i phiffre ; on la voit ensuite aller en diminuant rapidement de vm^tii rante ans, puis rester la même, et se montrer rare de quarameà^o ans. ^. Briquet conclut : « 1*" Qu'un nombre considérable d'b^v lieu, les organes génitaux étant encore, soit nuls, soit à l'état ruëmi 2"" Que le développement de l'hystérie n'est point en rapport dir la péripde d'activité des organes génitaux. Car cette période ac.:^ k onze ou douze aus, et ne linit que de quarante à quarante-ciuqab dis que le développement de rhy^térie ne va croissant que jusque ans, et décroît très rapidement de vingt à quarante-cinq ans. r^r i quent, sur une durée de trente-quatre ans qu'a cette période d :ki il y en a seulement huit à neuf pendant lesquelles l'hystérie esî mune, et vingt-quatre pendant lesquelles elle devient de plus fj rare. C'est cependant de vingt k quarante-cinq ans que les ibocti. i|ital^ sont le plus exercées. C'est pendant ce temps que le n| i ment des sexes, les grossesses et les accouchements ont lieu le p^^ vent Ainsi, sur les /!i 00 femmes hystériques observées, 139 êù' femmes mariées ou qui ayaient eu des enfants; 53 d*entre elles i^Vi pas vingt ans, et 80 avaient dépassé cet âge. Sur 364 grossesses qui ^^ eu lieu chez elles, il n'y en avait eu que 72 avant l'âge de mp ^ 292 après cet âge. Il est donc évident que, sous ce rapport, \i ^ ' partie de la période d'activité des organes géujtaiix est encore bfi^ plus occupée que n'est la première. C'est encore dans cette sec^n^' ' que se voit le plus grand nombre des maladies tant aiguës quecfa^ de l'utérus, et c'est encQre vers sa fin qu'a lieu une époque ik tronWes, celle é» la cessation des me^^stru^ Ain^i, la théorie de

IMOTISMB. ifi9

I Mis faite est en désaccord complet avec les bits, et, d'autre part , )iDioD de la période d'activité de Tutérus n'est pas plus soutenable (1).»