ILE DE CEYLAN

Le gouvernement anglais entretient dans l’île de Ceylan : 4° trois corps dits régiments de Ceylan, dont le premier se compose de Malais recrutés à Java, à Penang, à Malacca, et à Sincapour: le second est composé de Cipayes et le troisième de Caffries (2); 2° un corps de pionniers recruté dans les provinces de Madras et du Bengale; 3° le corps des gun-lascars, ayant la même origine que les. précédents ; 4° enfin le corps des lascoreyns, recruté, dans la population du littoral de Ceylan. On verra par le tableau

ci-après que ces hommes, bien que soumis à des conditions hygiéniques etclimatologiques identiques, obéissent néanmoins à des lois de maladies et de mortalité complétement différentes (3).

(1) Il ne peut être question ici que de fièvres paludéennes. Nous lisons, en effet, dans le récent ouvrage du professeur Morehead, de Bombay : « La fièvre typhoïde, la fièvre à rechute (relapsing fever), et le typhus, sont inconnus dans Vinde (unknown in India) » — Clinical researches on disease in India, t. 4, p. 307.

(2) Ne pas confondre les Caffries, de Goa et de la côte de Mozambique, avec les Cafres.

(3) Statistical reports on the sickness, elc., among the troops serving in Ceylon. London, 1844, p. 9 et 44.

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On voit que la mortalité afférente aux diverses races présente les progressions suivantes :

Gun-Lascars (Madras et Bengale) ..... 12,4 décès sur 1000 h. Lascoreyns (littoral de Ceylan) ....... 23,3 Malais ae es d'ud se dés ts AE au sos 24,8 Pionniers (Madras et Bengale)........ 40,5 NORTON re Su ride es es esse ve OUSA Troupes anglaises... ............:. 69,8

La mortalité causée par maladies du foie offre la progression ci-après :

Éastorégnss Aa mar ee RUE 4 de, à 0,0. décès: sus 100:

Gun-Lasoarsie de dt 2e 0 149 2.1100,6 PIONMIErE di Ada dt sat ro ee see 20 00 MAIS dde dudit de hrs see TU, Noree es Ed dan de desde nna da JA Troupes anglaises . .......se...esoee 4,9

Des différences plus sensibles encore se manifestent dans les diverses races sous le rapport des maladies pulmonaires. Ainsi on trouve :

Lascoreyns. .....sesssessssesssss 1,6 décès sur 1000 h.

Gun-Lastars. . ...../..ssooosesress 1,9 Pionniers."s 22229248" 2.0700% 2244521075 Malais : 2 2 SNS. 3. Fes 48 3,6.

Troupes anglaises . .....s.ssesosse 4,1 Nôgres.…. a small ego date oo soso e : 10,5

Des différences analogues ont lieu en ce qui regarde la mortalité causée par les fièvres paludéennes et par le choléra.

ART. IV. — Armée française,

Nous avons eu occasion de signaler la mortalité de l’armée française tant dans l’intérieur qu’en Algérie. En ce qui concérne les causes pathologiques des décès, on ne possède jusqu'ici aucun document relatif à l’ensemble de l'armée, et il en sera ainsi, tant que la loi du 22 janvier 1851 n’aura pas reçu son entière exécution (1). À défaut de documents sur l’ensemble de l’armée, nous allons exposer, dans les deux tableaux suivants, les maladies causes de décès : 1° à l'hôpital militaire du Roule, à Paris ; 2° à l'hôtel des Invalides.

(1) Cette loi à l'adoption de laquelle nous sommes heureux d’avoir contribué,

est, à notre sens, la base fondamentale de toutes les améliorations hygiéniques à lntroduire dans nos institutions militaires,

| Hôpital militaire du Roule.

Tableau des maladies qui ont élé cause de d°cès pendant les années 1852, 1853, 1854 et 14555.

Maladies. Décès. Maladies, Décès.

Fièvre typhoïde. .....,,...... 342 | Asphyxie suite d'ivresse........ 2 Phthisie pulmonaire . ospsosesse 152 | Hydropéricardite...,,..

Choléra épidémique ..,....... 242 | Affection organique du cœur... 7 DUOIÉTIND Er essor ebe do 3 | Népbrite albumineuse........, 2 Vanale L :.2N 16: Schtbut...,.,..1. ane à li sossis "| Rougeole. ....., sebsescsesse 0 24% Jnfection purulente..ss....0e 2 MoSHAURE A, FUN Pad. secs: 10 | Congestion cérébrale. ...... .. Érysip. de la face etduceuir chevelu 4 | Encéphalite............ SR. 3 Phlegmon et abcès ....., RE 5 | Myélite aiguë..... LE . 1 Angine diphthérique.......... 6 | Méningite aigué........... c.. IE Gastro-entérite aiguë ......... 7 | Méningite chronique... ..... | Diarrhée chronique........... 20 | Méningite cérébro spinale. ..... 4 Dysentérie.,.n.:...540% +... 16 | Cachexie paludéenne......... 2 Hépatite chronique. ........ e 2 Careers, RME NMNAREUELES Péritonite aiguë: ,.. 45.2. 4 Syphilieut, 0 40 SINET UN 4 Péritonite chronique... ..... IN 20 1 l'BUICIUe ee use sotoss ce cc Hydropisie ascite, anasarque.... 6 | Hémorrhagie abdominale....... 2 Laryngite œdémateuse........ , 1, Morve. n'es sasladef{ sc T0 1 Bronchite générale, .......... 2 | Anasarque...... ENS PT: » Bronchite catarrhale ....... 2% 2 !: Hydarthrose . ..., PERTE Ne 1 Bronchite capillaire. .......... 17 | Albuminurie... 1... 56000 2 Pneumonie aiguë. ....... 31 | Spermatorrhée......,,...:° "0 Pleurésie aiguë .....,.+...e.e Ll'Ictère..….. lifale eines 1 Pleurésie chronique. ....... sine # En Épanchement pleurétique. ..... 7 Ta Total.,........ 1315

En faisant abstraction de 242 décès dus au choléra, on voit que la fièvre typhoïde et la phthisie pulmonaire constituent lès principales causes de mortalité dans les garnisons de Paris ; on peut même dire qu'il en est ainsi pour l'ensemble de l’armée dans l’intérieur. En ce qui regarde la phthisie, il ne faut pas perdre de vue que la grande majorité des phthisiques est éloignée des hôpitaux militaires par le moyen des congés de convalescence et de réforme, d’où il suit que le chiffre des décédés dans les hôpitaux ne donne qu’une idée très incomplète des ravages de la phthisie dans l'armée (1). Aux affections tuberculeuses il convient d'ajouter au moins une partie des décès causés par péritonite chronique. |

(4) Voir plus haut, pages 255 et 267, la mortalité par phthisie dans l° armée Li varoise et dans l’armée anglaise.

Tableau des maladies qui ont été cause de décès en 1848, 1849, 1850, 1851 et 1852 à l’infirmerie des Invalides (1).

Maladies. Décès. Maladies. Décès, Asphyxies : 2 par obstruction \ Affection organique du cœur... 110 du pharynx (gloutonnerie). Rupture du eœur....s.sseses 5 À par ivresse. «eee o e Plaie du CŒUT. « cutaestan se 4 Mivncopale. . .. 4.42... DOM PÉPICÉT ANS ere ro Re deu doc 3 1 par strangulation CARE | Anévrysme aortique.....sese 2

2 par Suspension .....e Gastro-entérite, embarras gas-

3 par iMIMETSION....... rique: 2 PE Se ne pe 51 Hémorrhagie cérébrale. ...... . 125 | Ileus .................... 4 Congestion cérébrale. ........ 142 | Diarrhée chronique.......... 33 Commotion cérébrale ........ OÙ D PÉPIONTIE RATE due cs de dei 27 Encéphalite chronique ....... 36 | Ictère, hépatite, cirrhose...... 29 Epilepsie. .........e.e.ese 3 | Choléra épidémique.......... 85 russie 4 | Choléra sporadique.......... 4 Méningite .........s.seosss 6:} :Néphrite.r SM so ossooo ss 6 Démence sénile............. 4 | Cystite chronique........... 35 Paralysies, myélites......,.2. 54 | Hernie étranglée......,,.... 4 Er: 4 | Gangrène sénile .......,..... 7 Erysipèle facial ............: 4 | Affections cancéreuses internes. 34 Adynamie sénile............ 154 | Affections chirurgicales. ...... 10 Bronchopneumonite.......... 192 | Fièvres pernicieuses .....,.... 6 Bronchite capillaire... ........ 12 | Fièvres typhoïdes............ 6 Apoplexie, congestion pulmon. . 5 | Cachexie scrofuléuse. ........ 1 Catarrhe chronique .......... 108 | Cachexie scorbutique......... 6 Phthisie pulmonaire......... OP Cine sde de dtedesdéssas 3 Pleurites . EVANS TA T 47 | Fractures, plaies, etc......... 40 cu cou )3 | Ascites, ANASATQUES. ose se 19 OEdème de laglotte......... 4 | Résorption purulente......... 41 Angine pseudo-membraneuse.. 1 Total sa 2 00 2 NT

D’après ce tableau, les maladies qui donnent lieu au plus grand nombre de décès, se rangent dans l’ordre suivant :

Broncho-pneumonies ..... 192 décès sur 1532, ou 125 pour 1000.

Adynamie sénile ..... .. 154 — 100 =:

. Congestion cérébrale..... 142 — 92 — Hémorrhagie cérébrale... 125 — 81 — Lésionsorganiques du cœur 110 — 71 —- Catarrhes chroniques :... 108 — 70 nE Phthisie pulmonaire..... 91 — : 52 — Myélites, paralysies ..... 54 — 35 —— Embarras intestinaux. ... 54 — 33 —

Affections cancéreuses. ... 44 dont 10 chirurgicales. 28 —

On voit que la phthisie pulmonaire est loin de prendre une aussi large part à la mortalité des invalides qu’à celle de l’armée; quant à la fièvre

(4) Nous empruntons ce tableau à un mémoire de M. Faure-Villars, publié dans letome XIV, 2° série des Mém. de méd., de Ghir. et de pharm. milis., 1854.

typhoïde, nous ne la voyons figurer que par 6 décès sur une mnortalité de 1532 individus.

ART. V. — Armée piémontaise (1).

De 1834 à 1843, inclusivement, le rapport des malades à l'effectif a été dans les principales garnisons :

LTT NS PA OO PORNE AR MENT RE Lu 48 malales sur 1000 h. TONER CS RER se oh 50 0 0 : 24 Alexandrie........ Best & HNCR 54 Chambéry ......... (Pres. 45 CURE TE ere eo Pom se 4 55 NICDSE SD e 5 sv cf Ris 46 Cagliari. , so... S” 56 SASSATIL LRU NULL NAN E 2

Pendant la même période, les diverses catégories de malades se répartissent alusi : |

Fiévreuxt 244155 PRIT IPETE 2 :6833 BEST ur on ER EN LÉ L2 . 23,9 4 Vénériens. » 5.20% ALLAN 173 CAlGIL sr chaner Lo LROLTR TER 5,5 100,0

Sur 1000 malades de chaque catégorie, on a compté la mortalité ciaprès :

Sur 1000 fiévreux....ssssssosese 27,6 décès.

Hiésiés.ssst PE TNT 5,8.

Vénériens..... LL CLE ET 3,0

En moyenne........ 19,1

En comparant le nombre des morts avec le chiffre de l'effectif, on trouve, pour l’armée entière, dont l'effectif moyen est de 36000 hommes, une mortalité de 15,8 décès sur 1000 hommes, bien que la mortalité de la population masculine âgée de vingt à trente ans ne soit, én Piémont, que de 9,2 sur 1000. Les pertès de l’armée s'élèvent d’une manière surprenante en Sardaigne; ainsi, dans la période décennale, de 1834 à 1843, elles ont été :

A Cagliari, de 23,5 décès sur 1000 hommes, A Sassari, de 269,6

En moyenne 170

(4) Voy. Informazione slalistiche raccolte della R. commissione superiore per gl stali di S: M. in Terraferma. Statistica Medica. Torino, 1847 à 4852, 2 vol. in-4.