‹ Traité de geógraphie et de statistique médicales et des maladies endeḿiquesChapitre 253 sur 368 · RUSSIE · texte numérisé non relu

RUSSIE

« D’après les rapports officiels du ministère de l’intérieur 4 686849 indiidus ont été atteints du choléra pendant l’année 1848 ,et 668 012 ont sucombé. L'épidémie s’étendit en général des endroits où elle régnait aux eux environnants, dans la direction de l’est et du sud, vers l’ouest et le ord. Dès le printemps de 1848, des fièvres intermittentes se manifestèrent urtoute la surface de l'empire russe, et offrirent d’une manière aussi contante que dans les années précédentes cette connexion avec le choléra. utre les fièvres, il existait une disposition particulière aux embarras gasriques. La diarrhée et la cholérine étaient toujours les précurseurs de épidémie. Le choléra se déclara dans quelques localités, soit spontanément, oit à la suite de l’arrivée d’individus qui avaient parcouru des pays où évissait l’épidémie. Dans le premier cas, de grands rassemblements d’indiidus, à l’occasion d’une foire, par exemple, hâtèrent le développement de a maladie. Le choléra sévissait surtout fortement dans les endroits bas, à errain gras, découverts; il était moins violent dans les localités déjà antéieurement atteintes. Une forte chaleur et la sécheresse augmentèrent intensité de l’épidémie, tandis que l'humidité de l'air et la pluie la dimiuèrent et arrêtèrent même souvent complétement son développement. es changements subits et instantanés eurent lieu par des orages, par une ransition brusque du froid au chaud, enfin par la direction des vents (1). »

ART, V., — Du choléra observé en Amérique (2).

« La route la plus suivie par le commerce et par les voyageurs, dit I: Duchassaing, est la ligne entre les États-Unis et Chagres : les Américains à prennent pour se rendre en Californie, en passant par Panama. De plus, | ya un commerce continuel sur les côtes de l'Atlantique, entre Chagres, anta-Marta et Carthagène. Les marchandises européennes partent de Carhagène et de Santa-Marta, et remontent le Rio Magdalena, pour se rendre usqu'à Santa-Fé de Bogota. Or, l'épidémie a suivi précisément ces lignes, n épargnant les autres localités. A la fin de 1849, dés navires américains

(1) Médiz. Corresp. Blatt Bayerischer Aerste; le choléra en Russie pendant année 1848 par le docteur Schleis.

(2) } Duchassaing, De la roule suivie par le choléra-morbus dans l'Amérique, ce e la nature transportable de celte maladie.

arrivèrent à Chagres, le choléra sévissait à bord. La maladie se répandit à Chagres, suivit la route que prennent les voyageurs, dévasta Crucès, Gorgona et arriva à Panama, où il fit les plus grands ravages ; mais il ne se répandit nullement dans les bourgs et villes de l’Isthme, qui n’ont, à raison de leurs mauvais chemins, presque aucune communication avec les ports de mer. De Chagres le choléra se propagea aussi à Carthagène, et arriva à Santa-Marta. Après y avoir fait un grand nombre de victimes, il remonta le Rio Magdalena, seule route ouverte au commerce, et dévasta Baranquillas, Monpor, Hondas, tous les villages situés sur les bords du fleuve, et ne s'arrêta qu'aux plateaux élevés, où se trouve Santa-Fé de Bogota, qui se trouva heureusement épargnée. Dans ce trajet, la maladie ne s’étendit pas aux villes et villages, situés en dehors des lignes du commerce, En 1849, le choléra avait éclaté à Panama, il y dura quelques mois et disparut avant l’année 1850; mais il se répandit dans les ports du Mexique, tels que Mazatlan et Acapulco ; or ce sont précisément les lieux où touchent les steamers qui font le service entre Panama et San-Francisco, et où relâchent presque tous les bâtiments à voile qui font ces mêmes voyages. Depuis lors, l'épidémie a régné constamment dans les ports du Mexique situés sur l'océan Pacifique, tandis que les républiques de Guatemala et de Costa-Rica, qui ont des villes populeuses, mais qui avaient fort peu de relations avec les lieux envahis, furent épargnées. Le choléra a éclaté une seconde fois à Panama; mais cette fois, au lieu d’être venu par les États-Unis, il a été apporté des ports du Mexique. Le vapeur américain /e Panama, venant de la Californie, toucha vers le 8 du mois de juillet 185{ à Acapulco, où régnait l'épidémie. Les passagers descendirent à terre et; séjournèrent assez longtemps ; l’on se rembarqua. Quelques jours après, maladie se déclara à bord, et avant d'arriver à Panama, c’est-à-dire dans huit jours, il mourut dix-huit personnes du choléra. Le sénat de la Nouvelle-Grenade ayant dans ces derniers temps prohibé les quarantaines, 0! laissa débarquer les malades à terre, et les passagers se dispersèrent dan: la ville. Tous ceux qui étaient malades périrent, et avec eux un assez gran nombre de ceux qui étaient arrivés bien portants. La nuit même qui sui le débarquement des hommes, la maladie commença à se répandre parm les habitants de la ville. Une femme qui coucha avec un des employé du vapeur fut, dans la nuit même, attaquée de choléra, et périt en quel ques heures. Le lendemain, un autre cas se présenta sur un Péruvie domicilié à Panama, et tous les jours le nombre des victimes s’accrut La maladie se répandit sur tout le chemin qui fait communiquer l'océar

Pacifique à l’océan Atlantique entre Chagres et Panama. Les autres villages furent épargnés. »

ART, VI. — Résumé de quelques faits relatifs au mode de propagation du choléra,

Dans les derniers jours de juin 1833, la frégate /a Melpomène quitta Lisbonne où régnait le choléra, pour se rendre à Toulon, où elle arriva le 41 juillet, après avoir perdu 9 marins pendant la traversée. Mise aussitôt en quarantaine, elle reçut à bord quatre gardes de santé et débarqua cinquante cholériques au lazaret où furent envoyés quatre infirmiers forcçats sous la conduite d’un garde chiourme. Dès le soir de l’arrivée au lazaret, un des gardes de santé fut pris du choléra et mourut en huit heures; le lendemain deux autres gardes furent atteints et moururent ; le quatrième garde fut frappé aussi, mais il se rétablit. Des quatre forçats, deux furent pris de choléra le premier jour et succombèrent le lendemain ; un troisième forçat et le garde chiourme moururent peu de jours après. Aucun de ces infirmiers, venus de Toulon où le choléra ne se montra d’ailleurs que deux ans plus tard (juin 1835), n'avait mis le pied sur /a Melpomène. Tous conractèrent le choléra dans les vastes locaux parfaitement aérés du lazaret. La maladie épargna complétement les nombreux employés du lazaret, logés dans le voisinage des infirmeries, mais séparés par une grille (1).

Manifestation du choléra à Paris, 18h9. — Lorsqu’en 1849 le choléra se manifesta à Paris, il régnait depuis six semaines à Saint-Denis où un bataillon de chasseurs, parti de Douai pendant le règne de la maladie, avait perdu;plusieurs cholériques (2). Dès le surlendemain de son arrivée à Saint- Denis, le 31 janvier, il envoyait un cholérique à l'hôpital de cette dernière fille ; un autre le 1° février. Le premier des deux malades, le nommé Anoïine, chasseur, succomba le 2 février ; le second, Bernard, le 20 du même mois. Tous deux offraient les symptômes pathognomoniques du choléra inlien dans sa forme la plus tranchée. D’autres décès dus au choléra furent zonstatés à Saint-Denis dans la seconde quinzaine de février et dans la dremière quinzaine de mars. Trois décès eurent lieu le 27 février dans a maison de détention. Un cholérique du 11° léger mourut à l'hôpital le mars; un autre du même corps le 5. Le 7, on enregistrait 3 décès de

(1) Voy. Mémoire sur le choléra qui a régné à Toulon pendant l’année 1835, ar M. Regnaud, premier chirurgien en chef. Paris, Imprimerie royale, 1838, . 40, — Voir aussi : Levicaire, Brochure sur le choléra. Toulon, 1835.

(2) Gazette méd. de Paris, 1854, p. 353.

-cholériques civils, 4 du 11° léger le 9, et le chiffre des individus qui avaien succombé au choléra dans Saint-Denis s'élevait déjà à 18 quand la maladi se manifesta à Paris (1).

- Faits observés à Nogent-le-Rotrouen1849 (2).— A. Depuisplus dessi semaines, le choléra avaitentièrement disparu de Nogent-le-Rotrou. Pendan toute la durée de l'épidémie qui avait ravagé cette ville, la-commune d Masles, arrondissement de Mortagne (Orne), distante de Nogent de 8 kilo mètres, n’avait pas offert un seul cas d'affection cholérique. D'un autrecôté l'influence épidémique n’avait pas franchi l'enceinte de Nogent et ne s’éta manifestée ni dans le département de l'Orne ni dans celui de la Sarthe. L commune de Masles se trouvait ainsi au centre d’une circonférence d 60 kilomètres au moins de rayon, dans laquelle il n'existait pas la plu légère influence cholérique. La femme C. (de Masles), jouissant d’une bonn santé, va voir à Paris sa fille convalescente d’une attaque de choléra,.e passe quelques jours avec elle, puis revient à Masles avec de la diarrhée Le 15 septembre, huit jours après son retour de Paris, elle est atteinte d choléra. Sa mère, qui était venue lui donner ses soins, est, elle-même, frappé le 49 et meurt le 20. Le jeune enfant de sa fille était près de là en now rice, on l’apporte chez sa grand’mère malade; il succombe en trent heures à la même affection. Après éela, le choléra ne frappe personne dan toute l'étendue de la commune de Masles.

B.Une femme de 54 ans, demeurant à Nogent, meurt du choléra le 2 jui Son mari, pressé d’aller habiter Condé-sur-Huisne, bourg du départemen de l'Orne, distant de Nogent de 8 kilomètres, emporte les effets et le ling de sa femme sans avoir la précaution de les faire blanchir. Une voisine q se portait très-bien, visite ce linge pour le nettoyer; elle meurt en cin quante heures du choléra. Avant et après ce cas, il n’y eut pas un se exemple de choléra dans toute la commune de Condé.

C. Le 1* juin 1849, une femme part de Courville où régnait le choléra se rend aux Aubées, village distant de Courville de 24 kilomètres. Elle e: prise le soir même du choléra et meurt le 3. Sa voisine, qui seule l'ava soignée, est atteinte le 5 juin et meurt le 7. Le 9, sa fille, qui était venu du village de la Brivollière, près des Aubées, pour lui donner des soins; es

(1) Pellarin, Gaz. méd. de Paris, 1854, p. 353,

(2) Brochard, Du mode de propagation du choléra el de la nature contagieuse ç cette maladie (Relation médicale de l'épidémie de choléra qui a régné pendant lan 1849, à Nogent-le-Rotrou), 1 vol. in-8°. Paris.

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