‹ Traité de geógraphie et de statistique médicales et des maladies endeḿiquesChapitre 324 sur 368 · SE | L · texte numérisé non relu

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On voit qu'au moins pour le sexe masculin le minimum du danger d mourir de phthisie correspond à l’âge de 5 à 15 ans et à celui de 70 : 90 ans. Le maximum correspond à l’âge de 40 à 60 ans. Il faut conveni que de tels faits ne s’accordent guère avec les idées qui ont cours dans 1 science. Une des plus intéressantes applications de ce genre de table consiste rait peut-être à évaluer la vie probable de personnes prédisposées à mouri d’une maladie déterminée. Ainsi, en Angleterre, toutes les Compagnie d'assurance, à l'exception d’une seule, refusent d’assurer les individus of frant une prédisposition soit héréditaire, soit accidentelle, à la tuberculisa tion pulmonaire ; mais il est évident que la vie des tuberculeux, bien qu nécessairement plus courte que la vie moyenne, n’en est pas moins réglée elle aussi, par des lois tout aussi constantes que celles qui règlent la vie de individus appelés à moürir d’autres maladies. « A quel titre dès lors refuse rait-on, dit M. Farr, de comprendre dans une compagnie d'assurance, un personne (non malade actuellement), par ce seul motif que le genre di mort auquel elle paraîtrait en définitive devoir succomber, s’appellerai phthisie pulmonaire. Dans la construction d’une table de mortalité adapté à la tuberculisation pulmonaire, il suffit, pour obtenir le nombre total de individus tuberculeux vivants à 0 âge de faire, d’après le tableau qui pré: cède, l'addition de tous les décès survenus par suite de phthisie aux di verses périodes de la vie ; cette addition donne le chiffre de 8 297, Æ défalquant de ce nombre le chiffre de 1199 décès causés par la même mia ladie, et survenus dans la période de 0 à 10 ans, on obtient le nombn de 7098, représentant le chiffre des survivants à l’âge de 10 ans accom: plis. Sur ce dernier nombre 554 décès ont lieu dans l’âge de 10 à 20 ans En poursuivant, on arrive aux documents résumés par M. Fart dan: le tableau qui suit :

Tableau de la mortalité et de la vie probable, appliqué à des individus dont la mort aurait pour cause la phthisie pulmonaire. MORTALITÉ. VIE PROBABLE

D R.. “OPOES RS.

De tous les indi-

Ages. Vivants. Morts, Des tuberculeux, vidus mâles, 0 8297 1495 35 3

… Des professions. — Les ravages exercés par la phthisie pulmonaire va= rient d'intensité avec les diverses professions. Il résulte des recherches de NL. de Neufville, médecin à Francfort-sur-Mein, recherches basées sur huit années d'observation, que, sur 100 décès appartenant à chacune des professions ci-après, on compte (1) :

1° 39,9 décès par phthisie parmi les tailleurs,

2° 38,4 —- cordonniers, » 35,9 Tr menuisiers, 3 32,9 — peintres en bâtiments, Ds 20,9 — serruriers et forgerons, VA 29;r —— professeurs, 1° 28,7 — jardiniers, 8° .26,3 — brasseurs, 9? 23,3 — boulangers, 10° 22,9 — négociants, 11° 18,2 — méd. et chirurg. de 1" classe, 2 17,1 — maçons, 13° 8,2 — bouchers, Hal 6,8 — jurisconsultes et magistrats.

Moyenne.. 25,6

On voit que près des deux cinquièmes des décès des tailleurs, cordonniers et menuisiers, ont pour cause Ja phthisie, tandis que cette affection ne figure pas même pour un dixième dans la mortalité des bouchers. IL est regrettable que M. de Neufville n’ait pas donné la mortalité par phthisie, d'après l'effectif des individus de chaque profession, seul élément capable de donner une idée de la prédisposition respective des diverses carrières pour la maladie qui nous occupe.

… Influence de la race. — Les diverses variétés humaines ont-elles une tendance égale à contracter les maladies de l'appareil respiratoire en général et la phthisie en particulier? Il eût été difficile de répondre à cette question avant la publication des comptes rendus statistiques sur l’état sanitaire de l’armée anglaise. Grâce à ces documents, mine inépuisable au point de vue administratif et médical, la solution du problème de l'influence de la race n'offre plus de difficultés (2). En effet, de 1817 à 1836, c'est-àdire pendant une période de vingt années, les pertes annuelles moyennes

(1) W. C. de Neufville, Lebensdauer und Todesursachen 22 verech. Stände, mit vergl. Statist. der christ. und Israëlit. Bevôlkerung Frankfurts. Francfort-sur- Mein, 1855, in-8°, p. 92.

(2) Voy. Boudin, Études de géographie médicale. Paris, 1846.

parmi les troupes blanches et nègres occupant les mêmes colonies se sont

présentées ainsi qu'il suit :

NOMBRE ANNUEL DES DÉCÈS SUR 1000 HOMMES, Te 2, Troupes blanches. Troupes nègres.

Jamaïque... 157 10,3 DARAMA orme s ste Tune 6,0 9,7 Honduras", 95 15 ARR 3,0 8,1 Sierra-Leone.. ess... 6,0 6,3 Maurice. sh... 4,0 12,9 Ceylan, soso. 4,9 10,5 Gibraltar. .,.......s..00 5,3 43,0

Pendant la même période, la proportion des décès a été, dans le commandement des Antilles et de la Guyane :

Troupes blanches, Troupes nègres.

Guyane anglaise........... 6,4 17,9 TON MESSE 1155 16,4 PADABO MO, Lun nes Te 11,0 12,0 Grenade. eu 5 6,6 9,0 Saint-Vincent. . ..voosssses 10,5 13,0 DAFDAUe EMULE, LENS 15,8 18,7 Sainte-Lucie. us +4 » hote 1e 12,5 14,8 Dominique .....ssssssesee 5,1 16,7 AntigOa...sospossssssesse 8,0 16,8 Saint-Christophe, . ........ 9,5 23,9

Moyenne...,..ssssee 10,4 16,5

On voit que dans toutes les colonies, sans aucune exception, le nègre est soumis à des pertes par maladies de poitrine, plus considérables que celles qui pèsent sur les troupes blanches. A Saint-Christophe et à Maurice, les pertes des troupes nègres sont à celles des blancs : : 3 : 4 ; à Gibraltar, elles sont même : : 8 : 1.

Cette prédisposition du nègre pour les affections de l'appareil respiratoire existe à un plus haut degré encore, si on le compare avec des races autres que les troupes d’origine européenne. Ainsi, dans l’île de Ceylan où se trouvent, comme nous l'avons déjà dit précédemment, des corps de cinq provenances différentes, les décès causés par maladies de l'appareil respiratoire se trouvent répartis ainsi qu'il suit :

Décès annuels sur {000 hommes.

Troupes indigènes. . ses. 1,6 Troupes recrutées dans l'Inde. ........, 4,9 Pionniers, même origine, « «ss, 2,5 Nalais ns ot goal it non « bis » 3,6 Troupes ADBLAtBES HS MM, cure ot 4,1

Troupes négrés.oinnbsntndn pod né, à 40,5

Ainsi, les pertes des troupes nègres qui sont à celles des troupes anglaises | peu près : : 2 : 4, sont à celles des Malais : : 3 : 4, à celles des cipayes : 5,5 : 1, enfin à celles des troupes indigènes : : 6,5 : 1.

En ce qui regarde la phthisie pulmonaire en particulier, nous trouvons es pertes causées par cette affection réparties ainsi qu’il suit pendant une

ériode de 19 à 20 années :

NOMBRE ANNUEL DES DÉCÈS SUR 4000 x,

Troupes nègres. Troupes blanches,

Côte occidentale d'Afrique ......... 4,0 ?

Hondurads Sudan 0 dusiaseie ee 6,6 ?

RAA INA it dd inadarieisiale due 7,0 ?

Jamaïque ......ooooossoessse v Ps 7,4 UT er donnees: enonests ce 6,4 3,9 DRRINICNEN To ee AO et di ete 9,8 6,4 GINrAlAR a or doc uesnar esse ses 33,5 6,1

Ainsi, à mesure que le nègre s'éloigne de son pays d’origine, nonseulement dans le sens de la latitude, mais même dans la simple direction de l'est à l’ouest ou de l’ouest à l’est, sa prédisposition pour la phthisie end à prendre des proportions plus élevées. Les pertes par phthisie ont itteint à Gibraltar le chiffre énorme de 33,5 décès sur 4000 hommes, chiffre qui, à lui seul, suffirait pour établir l’incompatibilité de la race nègre même avec le midi de l’Europe.

Rien de semblable ne se révèle parmi les autres variétés humaines. Ainsi, les pertes par phthisie sont respectivement dans les troupes cipayes et dans les troupes anglaises de la province de Madras :

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