DE LA SPEDALSKHED, DU MAL DE CRIMÉE ET DU MAL ROUGE DE CAYENNE

… Laspedalskhed, qui n’est autre chose que l’éléphantiasis des Grecs, règne à l’état endémique sur la côte occidentale de la Norwége, depuis le 60° jusqu au 70° degré de latitude boréale ; en deçà et au delà de cette limite, la pos ne se rencontre plus qu’à l’état sporadique ; elle est rare dans

l'intérieur des terres. En 1846, le nombre des habitants de la Norwége atteints de cette affection était de 1122, mais leur proportion variait selon les provinces. Ainsi, on comptait, à l’époque dont il s’agit, 1 malade : L

TT Farrondissement septentrional de Trondjem, sur 1530 habitants. :

— de Finmarken .......s.s.e.0 1391 — he méridional de Trondjem ........ 968 — — de Stayanger. .... cat ac er dr a Nr 871 —— — de Nordland..+............ 582 — — méridional de Bergen. ....s..e 508 — — septentrional de Bergen. .....,9 272 —

Dans quelques localités situées près de la mer, la maladie acquiert des proportions afiligeantes : ainsi, dans la petite commune d’Askevold, on compte 42 malades sur 3993 habitants, ou 4 sur 95 (2).

(4) P. Rayer, Traité des maladies de la peau, t. IE, p. 866. (2) Danielssen et Boeck, Traité de la spedalskhed, avec un atlas de 24 planches

coloriées. Paris, 1848, p. 25, 93, 185, 193, 372.

Mol de Crimée, ou mal taurique. — Pallas, Gmelin et de Martius ont décrit, sous ce nom, une maladie très répandue parmi les habitants de la Crimée où elle aurait été importée par les troupes russes qui avaient fait la guerre en Perse. Selon Martius, cette affection, avec ou sans fièvre, s'annonce par un grand nombre de taches livides ou de tubercules plats, indolents, sur la face, sur le tronc ou sur les extrémités, principalement sur le côté radial du carpe. L’année suivante, les taches augmentent en nombre et en dimension, deviennent d’une couleur brune ou nojrâtre; toutes les parties du corps, hors la peau des mains et les plis des articulations, peuvent être envahies par ces taches ; à cette période, les taches sont non douloureuses, quelquefois la voix est rauque et le malade abattu, Dans la troisième année, il survient sur les points affectés de la peau un sentiment de démangeaison semblable à celui que cause la morsure des fourmis. Les tubercules se transforment en tumeurs aplaties, dont quelques: unes sont indolentes, tandis que d’autres sont le siége d’un prurit intolérable, La forme du corps et du visage est altérée, la face se gonfle, les glandes lymphatiques se tuméfient. Dans la quatrième année, il survient des douleurs intenses dans les membres, et surtout dans les articulations ; le sommeil et l’appétit commencent à se perdre; les forces diminuent, les taches et les tumeurs prennent une teinte rouge brun, deviennent dures, rudes, et se couvrent de squames. On observe des duretés comme squirrheuses sous la peau de la face, des membres et sous la langue. Dans la cinquième année, les tumeurs commencent à se rompre et produisent, Surtout aux pieds, des ulcères de mauvais caractère qui rendent une sanié fétide ou sont couverts de croûtes épaisses. On a vu ces ulcères déterminer successivement la chute de toutes les phalanges des doigts. Tourmentés par un Sentiment de brûlure insupportable sur d’autres points, les malades, en se grattant, donnent lieu à des ulcères souvent plus étendus que les premiers. Dans la sixième année, les joues, les lèvres, le palais et la langue sont corrodés par des ulcères qui se forment quelquefois aussi dans l’intérieur du nez, dans la gorge et dans la trachée ; on observe l'alopécie et la déformation des ongles ; les affections des organes internes se prononcent de plus en plus et déterminent enfin la mort (1).

Mal rouge de Cayenne (2). — Sous ce nom, Bajon et Bergeron ont décrit une affection, commune à Cayenne, qui commence par des taches

. (4) De Martius, De lepra taurica specimen médico-practicum. Lipsiæ, 1806. (2) Dazille, Observ. sur les maladies des nègres. In-8, Paris, 4749, t.I, p. 300. — Bajon, Mémoires pour servir à l’histoire de Cayenne et dé la Guyane française,