ULCÈRE DE MOZAMBIQUE

. vidus. On a dit pour le pian mouches pianiques ; on peut dire, pour l'ulcère . contagieux, qu'il existe des mouches contagieuses. La forme de ce dernier a l’apparence de l’ulcère p'anique et une grande ressemblance avec le gros pian, le pian blanc ou avec la variété désignée sous le nom de pian déprimé. Son aspectest souvent granulé comme dans cette affection. Cependant cet ulcère n’est point précédé d’une éruption générale à laquelle il survit ; il n’est suivi d'aucune éruption du même genre. On n’éprouve aucun fâcheux accident de sa suppression dès qu'on peut le guérir. L’ulcère contagieux de Mozambique a une grande analogie avec les grands ulcères syphilitiques ; il se comporte de la même manière et présente les mêmes caractères : les bords élevés, le centre déprimé, le fond grisâtre comme pour les mêmes ulcères; le traitement efficace s’effectue par les mêmes agents. Mais chez les sujets frappés de ces ulcères, on ne retrouve aucun indice ancien, récent ou concomitant d'affection vénérienne.

» Cette maladie est originaire de la côte orientale d’Afrique ; elle. à pénétré de là aux îles Comores, à Madagascar ; elle existe aussi chez les Arabes de Zanzibar. A l’île de la Réunion, elle se transmet des Cafres aux Indiens. Ni le sexe ni l'âge ne sont des conditions de préservation : la plupart des malades avaient de douze à trente-cinq ans. A moins que l’ulcère n'existe depuis longtemps, il agit peu d’abord sur la constitution des sujets ; l’embonpoint n’est pas diminué, mais bientôt les proportions que prend la plaie, l'abondance de la matière sanieuse qui s'écoule, affaiblissent le malade et le font tomber dans le marasme. La station verticale et la marche deviennent douloureuses, les malades se traînent, assis, à l’aide des mains pour se transporter d’un lieu dans un autre. Les expériences ont prouvé que l’inoculation sur un individu produit un ulcère semblable qu’il faut se hâter d'arrêter; c’est le même phénomène que l'inoculation du chancre. Une brûlure se transforme en cet ulcère, quand il est touché par de la matière contagieuse; si un malade, déjà porteur de cet uleère, se blesse, un second ulcère apparaît dans sa blessure, Dans le même établissement où l’ulcère contagieux existait, les animaux, bœufs, chevaux, mulets, même portant des plaies, n’ont point été sujets à la contagion, bien que les mouches qui fréquentaient ces ulcères vinssent les toucher. Déjà, pour le pian, la même immunité avait été remarquée pour les animaux. La mort ne survient que rarement chez les malades atteints de cet ulcère ; 1l faut, pour qu’elle arrive, que la maladie ait été livrée à elle-même, qu’elle ait gagné une vaste surface des membres, que l'absorption de lichor sanieux ait

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