Livre de Brandt

poids du corps porte sur les pieds, sur la partie supérieure du dos et des épaules. Jambes fortement fléchies. Pieds joints.

Le médecin est assis à côté de la malade (1). Il place ses mains sur la face interne des genoux pour l'exercice des adducteurs et sur la face externe pour celui des abducteurs. Il tient les bras rapprochés et parallèles.

Mouvement. — Si l'on fait agir les adducteurs on écarte les genoux. La malade résiste. Répétez trois ou quatre fois. Si l'on fait agir les abducteurs, le médecin rapproche les genoux de la malade qui résiste; puis elle les écarte et le médecin résiste.

Répétez trois à quatre fois, ou davantage s'il le faut"; mais alors sans déployer trop de force. La malade doit toujours respirer tranquillement. Sans quoi, le sang se porte à la tête, ce qu'il faut éviter et l'utérus redressé peut se renverser.

Effet. — Le mouvement des adducteurs fait contracter tous les muscles du plancher pelvien, surtout si la malade soulève haut le bassin.

Fortifiés par cet exercice, lesdits muscles résistent mieux à la pression des viscères et empêchent que cette pression ne rétroverse l'utérus ou n'allonge les ligaments.

On exécute ces mouvements après l'élévation en cas de prolapsus utérin et vaginal (recto et cystocèle). On les exécute aussi en cas de rétroversion ; mais, d'après mon expérience, cet exercice ne suffît pas à lui seul pour guérir les prolapsus. Il n'est même pas indispensable, puisque j'ai guéri plus de quarante cas de prolapsus avant de connaître ce mouvement. Grâce à l'action simultanée des muscles dorsaux, la congestion du bassin est supprimée, et l'effet est même un peu décongestionnant.

Le mouvement des abducteurs est fort décongestionnant. Aussi faut-il combiner avec lui l'exercice des adducteurs. J'emploie le mouvement des abducteurs, immédiatement après le massage, en cas d'hémorrhagie, d'exsudat, et de fixation.

(1) Je donne la préférence aux attitudes que j'ai décrites. Elles sont plus fatigantes pour le médecin; mais on équilibre mieux la résistance (Stappeb).