V. — RÉDUCTION DE L'UTÉRUS RÉTROVERSÉ

La réduction de l'utérus rétroversé exige certaines conditions, même quand aucune adhérence ne fait obstacle. Elle peut être exécutée dans divers cas, dans diverses positions, et de diverses manières. Parfois on se sert d'une seule main, parfois on l'obtient plus aisément avec les deux mains, et souvent elle n'est possible que de cette façon. Les doigts opèrent par le vagin ou par le rectum, ou simultanément par ces deux voies, avec ou sans l'aide de l'autre main agissant à travers la paroi abdominale. La malade est habituellement debout ou à demi couchée. Elle se met sur le ventre, si l'utérus est trop gros ou trop lourd pour être soulevé haut dans l'attitude ordinaire sans souffrance ou sans danger. C'est l'attitude que je préfère pour les utérus gravides. Avant de redresser l'utérus, il faut faire choix du procédé et pour ce choix, un toucher fin, une main douce et de très petits mouvements sont indispensables. Les difQcultés qu'éprouvent les débutants pour l'examen comme pour la réduction tiennent à ce qu'ils font des mouvements exagérés ou emploient trop de force. Quand nous voulons tàter un objet avec soin, la nature nous enseigne à toucher avec légèreté et délicatement et àglisser sur lui en exécutant de petits mouvements. Si, au lieu d'opérer ainsi, on saisit rudement l'objet, l'attention n'est plus concentrée sur l'objet; elle se tourne en partie sur l'effort que nous faisons, auxdépens delà finesse du toucher. Même résultat si le mouvement est trop étendu. Il devient la chose principale, et la sensation à éprouver un accessoire. Il faut que le toucher soit la chose principale, et on ne doit employer que juste ce qu'il faut de force pour porter l'organe qui palpe autour de l'objet. Alors on réussit infiniment mieux.