EXPLORATION DES ORGANES

que fournissent CCS signes purement physiques, quelques symptômes ou accidens physiologiques nés du trouble des fonctions , et par eux-mêmes très-vagues , peuvent quelquefois acquérir un degré de certitude qu’ils n’avaient pas auparavant.

L’application de la main , unique moyen d’exploration qui fût employé avant Avenbrugger, ne donne le plus souvent aucun résultat, et trompe fréquemment sur la force réelle d’impulsion du cteur. Elle indique moins bien que l’examen du pouls la régularité ou l’anomalie de ses contractions. Elle n’est réellement utile que dans un cas particulier, celui de l’existence du frémissement cataire dont nous parlerons en son lieu.

La percussion elle-même ne donne guère sur les maladies du cœur que des signes confirmatifs et accessoires qui peuvent manquer souvent.

Sous le rapport de l’exploration, on doit distinguer deux l’égions précordiales, la droite et la gauche ; la première comprend l’espace couvert par le tiers inférieur du sternum; la seconde, celui qui correspond aux cartilages des quatrième , cinquième, sixième et septième côtes sternales.

La région précordiale droite rend naturellement un son très-clair. L’hypertrophie des \entricules , leur dilatation, celle des oreillettes , une congestion sanguine énorme dans tontes lesca\ilés du cœur, raccnmnlation d'nne quanlilécc^nsidcrablc de graisse autour de cet organe, cl les épanchemens dans le péricarde , peuvent rendre ce son mat.

l.c's niciiies causes peuvent produire le même ellel dans la la'gion précordiale gauche; mais ici le