PRODUCTIONS CARTILAGINEUSES DU CŒUR

» grains de cette espèce de sable, très-rapprochés les uns des » autres, devenaient plus gros à mesure qu’ils s’éloignaient de la » superficie du ventricule; en sorte qu’ils se continuaient inté- » rieurement avec les colonnes charnues ; ces dernières, aussi pé- » trifiées sans avoir changé de forme, avaient acquis un volume » considérable. Plusieurs égalaient la grosseur de l’extrémité du » petit doigt, et avaient l’air de véritables stalactites' placées dans » différentes directions. L’épaisseur totale du même ventricule » était augmentée. Le ventricule droit, ainsi que les gros troncs » artériels qui partent du cœur, ne présentaient aucune trace de » désorganisation. Les artères temporales, les maxillaires, et une » partie de la radiale, étaient ossifiées de chaque jcôté. »

M. Burns a vu, chez un sujet qui présentait une ossification du péricarde, quelques colonnes charnues du cœur transformées en une substance osseuse.

Je suis persuadé qu’une induration osseuse ou cartilagineuse aussi étendue que celle qui avait lieu dans les trois cas que je viens de citer pourrait être reconnue, par le cylindre, à une augmentation très-notable et à quelques modifications particulières dans le bruit du cœur. Je pense que les cas de cette nature sont du nombre de ceux où le bruit du cœur peut être entendu à une certaine distance du malade^

On rencontre assez fréquemment sur les parois intérieures des ventricules, et particulièrement du ventricule gauche, des plaques cartilagineuses qui font corps avec la membrane interne des ventricules, et paraissent interposées entre elles et la substance musculaire du cœur. Ces plaques, qui sont tout-à-fait de la nature des incrustations cartilagineuses que j’ai décrites ailleurs (1), ont rarement une certaine étendue, au moins quand elles ont une certaine épaisseur et une consistance vraiment cartilagineuse. On doit regarder comme une variété de ces incrustations la couleur blanche laiteuse et Bépaississement évident que présente la membrane interne du ventricule gauche dans une grande étendue, ce qui se voit assez souvent dans les cas d’hypertrophie : je ne les ai jamais trouvées à l’état osseux; mais on en trouve un exemple dans l’ouvrage de M. Kreysig (2).

L’ossification des oreillettes, dont on trouve quelques exemples

(1) Dictionnaire des Sciences médicales, art. Cartilages accidentels.

(2) Vol. m, pag. 43.

838 PRODUCTIONS ACCIDENTELLES DÉVELOPPÉES DANS LE CŒUR, dans les ouvrages de MM. Burns, Kreysig et Bertin, me paraît également devoir être rapportée, au moins pour le plus grand nombre des cas, aux incrustations. J’en ai rencontré plusieurs fois de peu étendues, et je n’ai jamais vu d'ossification de la substance musculaire des oreillettes.