MUSCLES DU BRAS

BÉGION BRAÇHIALE EXTERNE.

BCE NP PV. un PT EX 9-1 1v, D)

Composé de deux parties bien distinctes en haut, ce muscle est simple à son extrémité inférieure. Des deux chefs supérieurs, l’un part du sommet de l’apophyse coracoïde au moyen d’un court tendon placé au-dessus de celui du coraco-brachial et lui adhérant. Il en part un ventre musculaire qui descend vers le bord antérieur de l’humérus. L'autre chef prend son origine au bord externe de la base de l’apophyse coracoïde, immédiatement par conséquent au-dessus de la cavité articulaire de l'omoplate , par un long tendon qui passe sur la tête humérale qu'il protége et sert à la maintenir en place, en l’appliquant solidement sur la cavité glénoïde. En effet, ce tendon est lui-même parfaitement fixé au-dessus de l’articulation, au moyen des deux tubérosités de l’humérus qui, plus élevées que la tête articulaire, constituent une sorte de goutière dans laqu‘ile il glisse, d'autant plus que quelques filaments de tissu conjonctf contribuent à le fixer aux parties voisines. [l descend ensuite dans la gouttière bicipitale de l’'humérus. Au niveau de cette gouttière le tendon s’élargit, mais en donnant naissance par sa face superficielle à des fibres qui constituent le ventre de la longue portion. |

La portion charnue du biceps est volumineuse, et nous ferons remarquer qu'elle affecte la disposition propre aux oiseaux, c'està-dire qu’elle est courte, tandis que le tendon est fort long, condition très-favorable à la rapidité des mouvements. Un peu au-dessous du tiers supérieur de l’humérus, les deux ventres du biceps se réunissent sur un même tendon qui, d’abord large, va en se rétrécissant. Ce tendon est facilement séparable en deux ou trois tendons secondaires, quoiqu'il y ait réunion intime des deux ventres musculaires. Le tendon commun descend le long de la face externe de l'humérus et s’insère à l'extrémité supérieure du

radius dans une profonde excavation triangulaire que présente cet os sur son bord antérieur et qui est' déterminée par le rapprochement du cubitus avec le radius soudés ensemble.

Rapports. Par sa courte position, le biceps répond en arrière au coraco-brachial qu'il recouvre entièrement, au sous-scapulaire et aux vaisseaux et nerfs axillaires ; il est en rapport médiat avec l'articulation de l'épaule qu'il contourne en dedans; en avant 1l est recouvert par le grand pectoral.

Par sa longue portion, ilest en rapport avec l'articulation de l'épaule, sur laquelle 11 passe, puis 1l descend dans la gouttière bicipitale, en dedans du grand pectoral, du deltoïde et du grand rond. Dans le reste de son parcours, le muscle biceps et son tendon d'insertion inférieure sont en rapport avec la face externe de l'humérus ; au niveau du coude, le tendon passe au-dessus de l'articulation, et est inséré entre les muscles épicondyliens.

2° CORACO-BRACHIAL (PL. X, fig. Cb).

C’est un petit muscle fusiforme aplati, étendu depuis le sommet de l'apophyse coracoïde jusqu'au tiers supérieur de la face interne de l'humérus.

Cuvier n’a pas reconnu l'existence de ce muscle, et prétend qu'il manque chez les chauves-souris 1.

Meckel l’a rencontré.

M. Blanchard ? désigne sous le nom de coraco-brachial un muscle qui s'insère inférieurement à l'avant-bras. Il y a évidemment là une erreur.

Le coraco-brachial, en effet, s'insère au sommet de l'apophyse coracoïde, immédiatement au-dessus del'attache de la courte portion du biceps, par un tendon qui est réuni pendant un court trajet, avec ceux du biceps et du coraco-cutané. De l’apophyse

L 'Opecit ADSME > Loc..cit. pl. NE HEthpe

coracoïde le muscle se porte en bas et légèrementen dehors, pour se Lerminer au niveau du tiers supérieur de lhumérus environ, sur sa face interne.

Rapports. En avant, entièrement recouvert par la courte portion du biceps, et médiatement par le grand pectoral; en arrière, 1l répond au sous-scapulaire et au triceps brachial; en dedans, aux nerfs et aux vaisseaux axillaires ; en dehors, à la longue portion

du biceps.

39 BRACHIAL ANTERIEUR (P/. VIII, fig 1; PI. X, fig. 1, 1V B.a).

Le brachial antérieur est ici extrêmement réduit ; il va du bord antérieur de l’'humérus, derrière le coraco-brachial, à l'extrémité supérieure du cubitus. Il s'insère à tout le tiers moyen du bord antérieur de l’humérus, par une série de fibres musculaires constuant des faisceaux très-déliés et, pour ainsi dire, espacés entre eux. Un petit tendon très-délicat leur fait suite; il s'enfonce profondément entre le radius et les muscles qui s’insèrent à l'épitrochlée ; 1l se fixe à la partie supérieure du cubitus immédiatement en dedans et au-dessous de la dépression profonde du radius qui est occupée par le tendon du biceps.

Rapports. En avant, biceps, et en bas, muscles de lépitrochlée ; en dedans, articulation du coude ; en arrière, humérus, puis muscles de l’épicondyle.

RÉGION BRACHIALE INTERNE TIGRE NP 0e RL ON L#%0. PIX, iv, TP).

Ce muscle occupe la face interne de l'humérus. Il n'offre pas trois portions comme semblerait l'indiquer son nom, mais deux seulement, une longue et une courte.

La longue portion s’insère au bord externe de l’omoplate, immédiatement au-dessous de la cavité glénoïde, par un court ten-

don duquel naissent des fibres musculaires qui constituent une

masse fusiforme, laquelle, vers le Uers supérieur de l'humérus, va se terminer avec la courte portion, sur un tendon commun.

La courte portion s’insère à la partie interne et aux portions voisines des faces antérieure et postérieure de l’humérus, audessous de l'extrémité articulaire.

Le tendon qui part du point de réunion des deux ventres musculaires est très-long, étroit et descend le long de la face interne de l’humérus, plus près du bord postérieur que de l’antérieur, pour se terminer au niveau du coude en s'élargissant légèrement et s’insérer à l'extrémité supérieure du cubitus. Ce tendon donne attache au muscle huméro-cutané.

Près de sa terminaison, il renferme dans son épaisseur un pelit os sésamoïde remplissant les fonctions d’une rotule et pouvant être considéré comme tel, et qui, dans laflexion de l’avantbras sur le bras, se loge dans la petite dépression située à l’extrémité inférieure de l'humérus, au-dessus de la trochlée.

Rapports. — Recouvert en avant par le grand dorsal, la courte portion du biceps et le grand pectoral; en bas et en dedans, il répond à l'articulation du coude ; en dehors il est recouvert par la peau.

Physiologie des muscles du bras. Presque tous les muscles que nous venons d'étudier peuvent être considérés comme appartenant physiologiquement à l’avant-bras ; tels sont le triceps, le biceps etle brachial antérieur. Leur action ne s'exerce pas en effet primitivement sur l'humérus, mais sur le radius, et ce n’est qu'après avoir étendu ou fléchi ce dernier que le premier peut à son tour être soumis à leur influence. Le coraco-brachial seul appartient en propre au bras; mais il a une direction parrallèle à cet os et son action se trouve par là même de beaucoup amoindrie. ;

Il y a donc lieu d'étudier dans la plupart de ces muscles une double action. Nous ferons d’abord remarquer que, disposés les uns sur la face externe de l’humérus, c'est-à-dire dans le sens de

— 2hl —

la flexion du radius, les autres sur la face interne, c’est-à-dire dans le sens de l'extension de ce même os, les premiers doivent l'emporter notablement en puissance sur les seconds. En effet, on peut admettre que le biceps et le triceps sont à peu près de même force ; ils sont antagonistes et s'équilibraient done, si ce n'élait que le premier est inséré sur le radius d’une façon bien plus favorable que le second, comme nous le verrons un peu plus loin ; mais de plus, l’action du biceps est renforcée par celle du brachial antérieur. Il est vrai que ce dernier, extrèmement grêle, n’est pour ainsi dire, comme du reste chez les oiseaux, que la trace du muscle de ce nom, bien développé chez les autres mammifères. |

Ces notions générales sur l’action des muscles du bras étant établies, nous allons entrer dans le détail des fonctions de chacun d'eux.

Le biceps a une action puissante. Bien qu'inséré, inférieurement, près du point d'appui du levier qu'il doit mouvoir, comme 1l devient perpendiculaire à celui-ci quand l’avant-bras est en demi-flexion, il s’agit d'une façon très-efficace. De plus, en raison même de la longueur considérable du bras de levier de la résistance par rapport à celui de la puissance, une légère contraction du muscle détermine des mouvements étendus à l'extrémité inférieure de l’avant-bras. Enfin, la brièveté même du corps charnu du biceps est une condition de plus pour augmenter la rapidité et le nombre des contractions dans un espace de temps donné. Nous trouvons donc réunies les dispositions les plus favorables pour que da flexion du radius se fasse d'une manière rapide.

D'un autre côté, le triceps offre des conditions analogues pour produire l'extension de l’avant-bras. Mais son insertion inférieure est loin d’être aussi favorable que celle du biceps. En effet, bien qu'il soit renforcé par un petit os sésamoïde dèveloppé près de la partie terminale de son tendon, il est toujours parallèle à

Re

l'os qu'il doit mouvoir, de sorte qu'il n'a pas de #zouvement. Ce muscle est un agent important du vol; il agit en abaïissant l'aile qui frappe l’ar, mouvement qui doit s'exécuter et se renouveler avec rapidité.

Une fois que la flexion ou l'extension du radius a été produite sous l'influence du biceps ou du triceps, l'action de ces muscles ne s'arrête pas là; comme la flexion du bras. sur l'épaule se fait dans le sens opposé à celle de l’avant-bras, si le biceps continue sa contraction, le bras est étendu, c'est-à-dire qu'il s'écarte de l’omoplate, tandis que s'il s'agit du triceps, le bras est fléchi, c'est-à-dire qu'il se rapproche de l'omoplaite. Mais le résultat de ces contractions est toujours, s'il s’agit du biceps, l'élévation de plus en plus prononcée de l’aile; s’il s’agit du triceps, son abaissement de plus en plus marqué.

Quant à l’action du brachial antérieur, nous en dirons peu de chose ; ce muscle est si grêle qu'il ne doit concourir que pour une faible part à la flexion de l'avant-bras ; toutefois son action renforce celle du biceps.

Le coraco-brachial est, comme nous l’avons dit, le seul muscle du bras qui agisse directement sur l’humérus. Il diffère notablement de celui des oiscaux et aussi de celui des autres mammifères, En effet, tandis que ces derniers ont un coraco-brachial composé de deux chefs, l’un allant s'insérer vers la partie moyenne de la diaphyse humérale, l’autre à la tubérosité interne de l’extrémité supérieure, les chauves-souris, comme l'homme et les singes anthropoïdes, n'ont que le premier faisceau, s’éloignant en cela des oiseaux, qui n'ont que le second. Il ne semble pas, à cause de sa direction parallèle à celle de l’humérus, avoir une action bien énergique : il est adducteur et fléchisseur du bras, et renforce parconséquent l’action du triceps. Mais son action principale est de maintenir la tête de lhumérus en contact avec la cavité

glénoïde.