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OBLIQUE EXTERNE DE L'ABDOMEN (P4. VI, fig. 1, PI. VIII, y
L'oblique externe est une large et très-mince lame musculofibreuse s'étendant sur tout l’espace compris entre la colonne vertébrale lombaire, la crête ililaque, les dernières côtes et la ligne blanche. Tenue comme un muscle peaucier, cette lame offre quelque difficulté dans son étude. Voici d’ailleurs comment nous . la comprenons :
L'insertion costale se fait au bord inférieur des 11e, 10e, 9e et 8° côtes vertébrales, à tout le bord inférieur de la première nommée, et près des côtes sternales pour les autres ; ces Insertions s’entrecroisent avec celles du grand dentelé. De l'insertion costale, les fibres musculaires se portent en bas et en dedans, de sorte que le bord interne suit une ligne qui, partant de l’extrémité sternale de la 8° côte irait aboutir à l'angle du pubis ; le bord externe ou postérieur suit une ligne dirigée de la partie moyenne de la 11° côte à la crête Hiaque.
Il en résulte qu'entre le bord spinal du muscle et l’épine dorsale se trouve un espace triangulaire à base supérieure, lequel n’est occupé que par une lame de tissu lamineux qui continue le muscle jusqu’à la ligne médiane du dos. à
Quant à l'insertion au bassin, elle offre des particularités 1mportantes. En effet, de la partie moyenne du muscle se détache un faisceau assez large, lequel vient s'insérer isolément à l'angle du pubis au moyen d’un tendon qui, étroit en bas s’élargit rapidement en haut pour se continuer avec les fibres musculaires. Ge faisceau est séparé du reste du musele par un espace triangulaire occupé seulement par une mince lame de tissu conjonctif qui passe d’une portion à l’autre ; dans cet intervalle on aperçoit les fibres de l’oblique interne et l’anneau inguinal. En dehors de l'anneau inguinal s’insère le reste du muscle, c'est-à-dire sa poron la plus considérable. Cette insertion commence au niveau de l'éminence pectinée et se continue sur le ligament crural ou
de Fallope qui, de cette éminence, se porte à Ja crête iaque. Or, nous verrons bientôt que le muscle oblique interne, situé au-dessous de l’externe s’insère à loute la face antérieure de l’arcade crurale, d'où il résulte que l’oblique externe est obligé dese recourber en dessous pour venir se fixer au bord inférieur de cette même arcade. C’est au-dessous de cette portion de l’oblique, ou plutôt de l’arcade crurale, que passent les vaisseaux et nerfs Cruraux.
Une particularité bien remarquable de ce muscle, c’est qu'il est interrompu vers son tiers supérieur, par une large intersection fibreuse qui le divise en deux portions, l’une supérieure ou costale, l’autre inférieure ou ihaque. Cette intersection , qui oceupe toute la largeur du muscle, est composée d'un seul plan de fibres qui ont la même direction que les faisceaux musculaires ; elle fait de l’oblique externe un véritable digastrique.
Le muscle que nous décrivons est renfermé dans une gaine en partie celluleuse. Sa face superficielle est en effet recouverte par une mince lame de tissu cellulaire qui se prolonge au delà du bord spinal du muscle et va se fixer à la ligne médiane de la ré-
gion lombaire, La face profonde est doublée par une lame aponévrotique ad-
hérente qui est mieux développée vers le bord interne du muscle et se continue jusqu à la gaine du grand droit sur laquelle elle se termine.
Rapports. Recouvert au dos par l'extrémité inférieure du grand dorsal, par le peaucier du dos et la peau dans lereste de son étendue, 1l recouvre les muscles grand oblique ou oblique interne,
transverse et la partie externe du grand droit.
OBLIQUE INTERNES CT NN gi P Er EX 9 ETIO 6)
Situé au dessous de l’oblique externe, l’obliqueinterne ou grand oblique est étendu sur la partie latérale de l'abdomen dont il concourt à former la paroi. Il est intimement uni au muscle trans-
verse situé plus profondément et qu’on à beaucoup de peine à en séparer sans lacéralions. Mais la direclion différente des fibres établit qu'il y a réellement deux muscles que nous allons décrire successivement.
L'insertion de l’oblique interne se fait à la colonne vertébrale au moyen d’une forte aponévrose qui, triangulaire à base supérieure répondant à la dernière côte, a son sommet au niveau de la crête iliaque. De cette lame aponévrotique qui semble formée d’un double plan de fibres qui se croisent entre elles , mais dont la plupart sont dirigées en avant et en haut, partent les fibres musculaires lesquelles continuent à peu près la même direction, du moins les supérieures qui se portent en haut et en avant, car les inférieures vont en bas et en avant, tandis que les moyennes sont à peu près horizontales.
Une autre série d’insertions a lieu sur le ligament de Poupart qui donne directement naissance aux fibres musculaires , puis sur l’'éminence pectinée et enfin sur la moitié externe de la branche horizontale du pubis.
L'insertion supérieure ou mobile a lieu au bord inférieur des trois ou quatre dernières côtes.
Quant au bord interne, il se termine à une forte aponévrose dont le bord externe est convexe et qui se continue avec la gaîne du grand droit.
La manière dont se comporte le bord inférieur du muscle mérite d’être signalée. Les fibres de cette région décrivent une courbe à concavité antérieure, depuis leur insertion à l’aponévrose que nous avons signalée sur le bord interne, jusqu’à leur insertion à l’arcade crurale, d'où il résulte une disposition en gouttère sur laquelle passent le cordon, les vaisseaux et nerfs spermatiques chez le mâle.
Rapports. Ce muscle est recouvert dans presque toute son étendue par l’oblique externe et un peu par le grand dorsal à sa partie postéro-supérieure. Une mince lame celluleuse le sépare du muscle oblique externe. Profondément, il recouvre le trans-
verse. Nous avons déjà signalé, chemin faisant, les rapports
avec l’arcade crurale et les organes spermatiques.
TRANVERSE DE L’ABDOMEN (PI. IX, fig. 1, Tra).
Il est très-difficile à isoler du muscle précédent. Entre les deux, en effet, il n'existe pas de lame aponévrotique qui leur permette de glisser l’un sur l’autre, de sorte que la direction des fibres peut seule feire reconnaître que l'on à affaire à deux muscles différents.
Les insertions de ce muscle sont à peu près les mêmes que celles du grand oblique. I part du bord externe de cette aponévrose triangulaire postérieure que nous avons décrite à l’occasion du grand oblique. Parties de là, les fibres musculaires ne se portent pas obliquement en haut comme celles du précédent, mais la direction générale est oblique en bas et en avant. Les plus antérieures s’insèrent au bord inférieur des trois ou quatre dernières côtes, au-dessus de celles du grand oblique, et semblent continuer les fibres du diaphragme. En dedans, le muscle s’insère, comme l’oblique interne, au bord convexe de la gaine du grand droit.
Rapports. Recouvert dans toute son étendue par l’oblique interne, 1l répond, profondément, au péritoine et aux viscères abdominaux. Son bord supérieur répond aux côtes et au diaphragme. Quant au bord inférieur, sa limite n’est pas bien nette, il semble aller jusque sur le ligament du Poupart.
Physiologie des muscles de la région abdominale antérieure. Tous ont pour rôle principal de servir de moyen de contention aux organes renfermés dans la cavité abdominale. Réunis aux apcnévroses abdominales dont nous avons parlé dans la
en
description des muscles, ils forment par leur ensemble une sorte de ceinture souple et élastique partant d’une colonne solide constituée par les vertèbres lombaires et se terminant à une autre colonne, mais composée de tissus fibreux, qui n’est autre que la ligne blanche. Cette ceinture contractile peut donc comprimer les viscères abdominaux, aussi joue-t-elle un grand rôle dans l'expulsion des matières fécales et urinaires; en outre, les intestins étant fortement tassés par ces mêmes muscles, offrent un point d'appui résistant au diaphragme et par là même aux poumons qui, gonflés d'air, augmentent le volume de la cage thoracique et fournissent de plus solides points d'appui aux muscles qui doivent se contracter d'une façon énergique. Enfin, . si l’occlusion de la glotte est opérée, toutes les conditions se trouvent réunies pour le mécanisme de l'effort qui n'offre d’ailleurs rien de spécial à notre chauve-souris.
Disons toutefois que le développement de certains de ces muscles semble indiquer l'utilité toute spéciale de ce mécanisme dans l'organisation de cetanimal. En effet, {e grand droitatteint un remarquable développement et ses insertions jusque sur les côtes sternales montrent qu'il a pour but non-seulement la compression des -viscères abdominaux, mais aussi la fixation du sternum et de la cage thoracique. Et, tandis qu'il abaisse ces parties en les rapprochant de son insertion fixe inférieure, un muscle dont nous avons parlé dans un autre endroit, la portion abdominale du grand pectoral tire la paroi de l'abdomen en sens inverse. Ces deux muscles peuvent donc, jusqu’à un certain point, être considérés comme antagonistes l’un de l’autre, et de leur action simultanée résulte un effet plus considérable.
Le pyramidal a pour action spéciale la tension de la ligne blanche qu'il concourt ainsi à transformer en une colonne rigide:
Le muscle oblique externe est tellement mince que son action doit être peu énergique ; elle est à peu près analogue à celle du grand droit, moins l'intensité. à
Il n’en est pas de même de l’oblique interne et du Transverse.
Intimement réunis l'un à l’autre, ils forment une bande puissante, d'autant plus que la direction des fibres de ces deux muscles, comme nous l'avons vu, n'est pas tout à fait la même. Outre le rôle qu'ils jouent dans le mécanisme de l'effort, ils abaissent les côtes, et par là même tendent à fléchir la colonne vertébrale; enfin ils servent encore à l'expiration.
DIAPHRAGME (P1. IX, Jig. 111, Di).
Ce muscle constitue une cloison moitié musculaire et moitié tendineuse entre les organes de la cavité thoracique et ceux de l'abdomen. Il offre à considérer deux portions, l’une horizontale, l’autre verticale.
La première s’insère à la face interne et au bord inférieur des cartilages des 6e 7e et 8e côtes et de la partie osseuse des 9° 10° et 11° ; en outre, à l’appendice xiphoïde du sternum. La portion verticale qui est constitué par les piliers du diaphragme, s’insère à la face antérieure du corps des deuxième, troisième et quatrième vertèbres lombaires, en partie par les fibres musculaires ellesmêmes et en partie au moyen de fibres tendineuses qui apparaissent à la surface des piliers et qui viennent se confondre avec le ligament vertébral commun antérieur.
Le pilier droit (p.d), un peu plus fort que le gauche (y. g), reçoit de celui-ci un ou deux petits faisceaux musculaires. D'ailleurs, il existe quelques variétés à cet égard ; ainsi, nous avons vu sur un individu, le pilier droit émettre un faisceau musculaire qui restait distinct du pilier gauche et venait s’insérer au-dessous du tendon de celui-ci.
De ces diverses insertions tant aux côtes qu'aux vertèbres lombaires, les fibres se dirigent en rayonnant versune aponévrose centrale qui a reçu le nom de centre phrénique ou trèfle aponévrotique. Le centre phrémique ressemble en effet, assez bien
à une feuille de trèfle, dont la grande échancrure est postérieure et occupée par lespiliers. La foliole moyenne est la plus étroite ; la gauche et la droite à peu près égales en dimension, embrassent chacune, comme dans un croissant, le pilier diaphragmatique correspondant.
A la réunion de la foliole moyenne et de la foliole droite se trouve un orifice qui donne passage à la veine cave inférieure (c. ce.) Cette ouverture est limitée par un cercle fibreux ; c’est en ce point, qu’à la face supérieure du diaphragme, s’insère le côté droit du péricarde. Entreles deux piliers se trouve un espace qui n’est fermé du côté de l'abdomen que par le péritoine et du tissu cellulaire. A la partie supérieure de cet espace, immédiatement au-dessous de l’origine des deux piliers, se voit l'æsophage (æ) embrassé en avant par les fibres musculaires d’origine des deux piliers, tandis que sa paroi postérieure n'est pas entourée de fibres musculaires, mais seulement par un peu de tissu cellulaire. En arrière de l'œsophage se voit un autre orifice dans lequel passe l'aorte, (wo) qui n’est en cet endroit séparée de l’æœsophage par aucune fibre musculaire diaphragmatique, mais par un peu de tissu cellulaire qui sépare les deux piliers. Enfin, immédiatement en dehors des piliers se voit un petit orifice pour le passage du nerf grand splanchnique.
Nous ajouterons à cette description que la face supérieure du trèfle aponévrotique donne insertion au péricarde. Gette séreuse s'insère largement au diaphragme. On reconnait lés limites de cette insertion à la face inférieure du centre phrénique, grâce à la présence de lignes fibreuses qui se voient en avant des piliers. Mais le cœur n’est pas en rapport dans toute cette étendue avec le diaphragme. En eftet, une lame du poumon droit s’avanee d'arrière en avant, en refoulant devant elle le péricarde et s’en coiffant pour ainsi dire, tandis que les bords latéraux de cette lame sont commeincisés pour livrer passage aux parties correspondantes du péricarde.
Rapports. Nous avons indiqué, chemin faisant, les principaux
rapports du diaphragme ; nous ajoulerons qu'il répond encore à la
plèvre par sa face supérieure, au foie qui lui adhère au moyen du
ligament coronaire, à l'estomac, à l'intestin, et aux reins.
Les piliers répondent encore par leur bord externe aux muscles psoas et carré lombaire, qui passent sous le bord postérieur du
diaphragme en dehors des piliers.
Physiologie du Diaphragme. — Nous n'avons rien de spécial à dire sur les fonctions du diaphragme. Il ne diffère pas assez du même muscle considéré chez les autres mammifères pour prêter à des considérations bien nouvelles. Nous dirons cependant que Cuvier à signalé une disposition particulière de l’orifice qui donne passage à l'œsophage. D'après cetauteur, ily aurait enavant de ce conduit un entrecroisement des fibres musculaires venant de l’un et de l’autre pilier, d’où résulterait une sorte de constriction qui empêcherait chez ces animaux, qui passent presque toute leur existence la tête en bas, la sortie des mabères alimentaires accu-
mulées dans l'estomac.