OBSERVATION LXXXIX

Ramollissement de la portion lombaire de la moelle sans

.^ paralysie (2).

Une jeune fille de treize ans mourut à la suite d’une gibbosité de la région dorsale inférieure. A l’aqtopsie , nous trouvâmes deux vertèbres cariées, un aplatissement considérable de la moelle dans l’étendue de cinq pouces, ses membranes phlogosées; et, au bas de la

(1) Voy. plus haut, pag. SpS , les obs. deM. Brachet.

(2) Obs. de M, Janson , chirurgien en chef du grand Hôtel-Dieu d€ Lyon. Compte rendu, etc. , année 1822.

MYÉLITE OU INFLAMMATION

région dorsale, la pulpe nerveuse réduite en putrilage, convertie en matière pultacée^ et manquant dans Tétendue de quatre à cinq lignes. Ce qu’il y a de plus étonnant, c’est que trois ou quatre jours avant sa mort, la malade avait pu mouvoir les jambes et les cuisses , était même sortie de son lit, et que les fonctions des viscères du bas-ventre et du bassin n’avaient éprouvé aucun dérangement.

J’ai dit que ce fait paraissait peut-être d’une explication plus difficile qu’il ne l’est réellement, et cette réflexion me semble d’autant plus fondée , que des exemples analogues m’ont déjà fourni l’occasion d’examiner la cause de la persistance du mouvement dans les parties inférieures à la portion de la moelle qui est altérée ou détruite. Ici, le» ramollissement du renflement lombaire existait dans un point très-inférieur; de sorte qu’un plus grand nombre de nerfs pouvaient encore se porter de la partie supérieure à la gibbosité aux membres inférieurs. Remarquons encore que Taffection était ancienne, comme dans tous les cas où Ton a observé de semblables phénomènes.

Les faits que j’ai rapportés ont montré que l’endurcissement du tissu de la moelle épinière était rarement l’altération qu’on observe après une myélite aiguë; car, à l’exception du sujet de l’observation lxxxii, chez tous les autres, on a trouvé la substance médullaire ramollie et plus ou moins diffluente. Mais cette induration est moins rare à la suite d’une myélite chronique.