‹ Traité de la moelle épinière et de ses maladies. Contenant l'histoire anatomique, physiologique et pathologique de ce centre nerveux chez l'hommeChapitre 149 sur 154 · CONGESTIONS SANGUINES ET ÉPANCHEMENS RACHIDIENS · texte numérisé non relu

CONGESTIONS SANGUINES ET ÉPANCHEMENS RACHIDIENS

Elles sont favorisées par la lenteur de la circulation du sang dans les vaisseaux du rachis et de la moelle; par l’influence qu’une multitude de causes exercent sur cette circulation , 44^ {àis.). — - Phénomènes généraux auxquels Ces congestions donnent lieu , 449- Différences de la paralysie qui en résulte , de celle qu’on observe chez les aliénés , 4^0. — - La congestion est quelquefois accompagnée dedouleur, obs* lv. — L’altération des poumons rend l’afflux du sang plus abondant et aggrave les accidens , 455. — La suppression d’une évacuation habituelle paraît provoquer ces congestions , obs. Lvi ; il en est de même de l’abus du coït , obs. lvii.

La paralysie est habituellement bornée au mouvement ; la sensibilité reste intacte ; pourquoi , 469. ■ — Les traces des congestions sanguines rachidiennes disparaissent souvent après la mort ; de là l’ignorance dans laquelle on a été long-temps sur l’influence de ce phénomène, 470 ? obs. Lviii. — Elles sont surtout fréquentes chez les femmes , après F accouchement , lors de la suppression des lochies , 477.— Circonstances qui peuvent expliquer la disparition des traces de ces congestions après la mort ,479* ’ — Remarques de P. Frank

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TABLE DES MATIÈRES

sur la circulation rachidienno , 4^^^ ? 4^^- — Kéflcxions analogues de J. Frank , 4^2 ; — et de Ludwig , 483.

Hydropisie rachidienne; efï'et le plus ovdinaire des congestions, 484-

— Siège occupé par le liquide ; observations de Cotugno , 483 ; de M. Magendie, 487. — Expériences relatives à l’augmentation et à la soustraction du liquide^ 488, 489- — Exemples de la rapidité de sa reproduction chez l’homme, 49® 5 49 — ‘Cas dans lesquels le liquide rachidien est plus abondant, 492- — II- communique avec le liquide crânien, 493*' — L’ hydrorachis , postérieure à la naissance , ne donne ordinairement pas lieu à la formation d’une tumeur dorsale ; examen de quelques exemples du contraire , 49^ , 496. — ■ Difficultés d’apprécier s’il y a ou non augmentation dans la quantité du liquide spinal , 497*

Congestions sanguines plus actives que les précédentes , 498 , obs. lix. — - L’afflux du sang peut être tellement rapide , que la mort survient en quelques jours; elle paraît résulter de l’asphyxie, obs. Lx.

— Il peut y avoir alors hématorachis, obs. ixi. •— Exemple de

Duverney, 5o8. — Eipanchemens sanguins indépendans des congestions, 5io, obs. Lxii.' — Remarques sur la présence accidentelle du sang dans le liquide rachidien, 5i5. ■ — On l’observe à la suite d’hémorragie cérébrale , obs. lxiïi. ,

Hémorragie dans le tissu de lamoel|e , ouhématomyélie , 5i5.— Elle est plus fréquente dans la partie supérieure de la moelle , 5 16.^ — Symptômes qu’elle délei'mine suivant son siège, 5 17. — Elle n’est pas trèsrare dans l’épaisseur de la protubérance cérébrale ; ses signes ,617, obs. Lxiv , txv. — La paralysie est alors bornée au mouvement^ 5^7. — Comment la guérison complète peut avoir lieu après une hémorragie dans le cerveau ou la moelle, 528. Les congestions répétées amènent peu à peu la désorganisation de la substance nerveuse, 528 , obs. lxvï. — La mort est alors rapide, obs. lxvii.

— Traitement des congestions rachidiennes, 555.

Fluide gazeux dans la cavité des membranes de la moelle , ou pneumatorachis , 536.

Cette pneumatose n’avait pas été décrite par les auteurs ; siège qu’occupe le fluide gazeux; cas dans lesquels on l’a observé, 537 suiv. — « Elle ne résulte pas de l’accès de l’air extérieur, 54 1 . — Cotugno

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l’a signalée; ses causes, 54^. — Ce dégagement de gaz est-il un phénomène purement cadavérique ; le rencontre-t-on pendant la vie , 543 , 544*

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