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CHAPITRE SIXIÈME

CONGESTIONS SANGUINES ET EPANCHEMENS RACHIDIENS.

Elles sont favorisées par la lenteur de la circulation du sang dans les vaisseaux du rachis et de la moelle; par l’influence qu’une multitude de causes exercent sur celte circulation, 448 {Vis.). — Phénomènes généraux auxquels ces congestions donnent lieu , 449 • Différences de la paralysie qui en résulte , de celle qu’on observe chez les aliénés , 45o. — < La congestion est quelquefois accompagnée de douleur, obs. lv. — L’altération des poumons rend l’afflux du sang plus abondant et aggrave les accidens , 455. • — La suppression d’une évacuation habituelle paraît provoquer ces congestions, obs. lvi ; il en est de même de l’abus du coït, obs. xviï.

La paralysie est habituellement bornée au mouvement; la sensibilité reste intacte; pourquoi, 469-' — Les traces des congestions sanguines rachidiennesdisparaissentsouventaprèslamort ; delà l’ignorance dans laquelle on a été long-temps sur l’influence de ce phénomène, 47° * °bs, lviii. — Elles sont surtout fréquentes chez les femmes, après l’accouchement, lors de la suppréssion des lochies, 477 -• — Circonstances qui peuvent expliquer la disparition des traces de ces congestions après la mort ? 479' — Remarques de P. Frank 2. a

vj TABf.E DES MATIÈRES.

sur la circulation rachidienne, 480, 481. — Réflexions analogues de J. Frank , ; ■ — et de Ludwig , 483.

Ilydropisie rachidienne; effet le plus ordinaire des congestions, 484 •

— Siège occupé par le liquide ; observations de Cotugno , 485 ; de M. Magendie, 487. • — Expériences relatives à l’augmentation et à la soustraction du.liquide, 488, 489- — Exemples de la rapidité de sa reproduction chez l’homme , 49° ? 491- — Cas dans lesquels le liquide rachidien est plus abondant, 492- — H communique avec le liquide crânien, 493. — L’hydrorachis, postérieure à la naissance, ne donne ordinairement pas lieu à la formation d’une tumeur dorsale ; examen de quelques exemples du contraire , 4g5 , 4g6. — Difficultés d’apprécier s’il y a ou non augmentation dans la quantité du liquide spinal , 497-

Congestions sanguines plus actives que les précédentes , 498 , obs. nx.

• — L’afflux du sang peut être tellement rapide, que la mort survient en quelques jours; elle paraît résulter de l’aspliyxie, obs. lx.

— Il peut y avoir alors hématorachis, obs. lxi. — Exemple de Duverney, 5o8. — Epancliemens sanguins indépendans des congestions, 5io, obs. lxii. — Remarques sur la présence accidentelle du sang dans le liquide rachidien, 5i3. • — On l’observe à la suite d’hémorragie cérébrale , obs. lxiii.

Hémorragie dans letissudc lamoelle, ouhématomyélie ,5i5.- — Elleest plus fréquente dans la partie supérieure de la moelle, 5i6.' — Symptômes qu’elle détermine suivant son siège, 517. — Elle n’est pas trèsrare dans l’épaisseur de la protubérance cérébrale; ses signes , 5iy, obs. lxiv , Lxv. ■ — La paralysie est alors bornée au mouvement, 527. — Comment la guérison complète peut avoir lieu après une hémorragie dans le cerveau ou la moelle, §28. • — • Les congestions répétées amènent peu à peu la désorganisation de la substance nerveuse, 528 , obs. ixvi. — La mort est alors rapide, obs. lxvii.

— Traitement des congestions rachidiennes, 535.

Fluide gazeux dans la cavité des membranes de la moelle, ou pueumatorachis , 536.

Cette pneumalose n’avait pas été dcciite par les auteurs ; siège qu’occupe le fluide gazeux; cas dans lesquels on l’a observé, 53y et suiv. — » Elle ne résulte pas de l’accès de l’air extérieur, 54 * • — Cotugno

TABLE DES MATIÈRES

l’a signalée; ses causes, 5^2. — Ce dégagement de gaz est-il un phénomène purement cadavérique ; le rencontre-t-on pendant la

vie , 543 , 544*

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