‹ Traité de la paralysie générale des aliénésChapitre 96 sur 126 · CONSIDÉRATIONS MÉDICO-LÉGALES · texte numérisé non relu

CONSIDÉRATIONS MÉDICO-LÉGALES

Les lésions de l'insulà sont de bonne heure assez accusées; par contre, la couche optique, le corps calleux, la voûte à trois piliers, les corps genouillés, présentent des altérations relativement peu marquées. Le corps strié est presque toujours sain.

Lésions de Tépendyme ventriculaire.

La protubérance est souvent altérée, surtout au niveau des noyaax d'origine de la troisième paire; les cellules qui constituent ces noyaux présentent souvent des lésions très-manifesles.

Le cervelet n'est jamais aussi altéré que le cerveau : il est souvent hyperhémié.

Le nerf olfactif est presque toujours raniolli, et dès le début ses cellules d'origine sont souvent altérées, et entre ses fibres, on rencontre beaucoup de noyaux embryoplastiques. Le nerf optique est parfois scléreux.

Le moteur oculaire commun, le facial et i*hypoglosse sont souvent lésés dans leurs noyaux d'origine. Ces deux derniers nerfs ne présentent ordinairement pas d'altération à partir de leur émergence du cerveau. Le trijume.iu et les autres nerfs crâniens ne sont qu'exceptionnellement atteints.

La moelle subit les mômes altérations que celles que nous avons rencontrées dans le cerveau : ses vaisseaux sont d'autant plus lésés qu'on sapproche davantage du canal central. C'est surtout la partie postérieure de la moelle qui est atteinte. (Les lésions histologiques de la moelle sont étudiées dans le chapitre XL) Les lésions viscérales sont fréquentes et insidieuses : elles portent sur le foie, les reins, le cœur et les poumons.

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