CHAPITRE Y
Dentiers de substances animales 3 appelés coupés ou échancrês.
l~ oNsiDÈR4TioNS générales sur les pièces dont la série est interrompue. Les dents perdues soit par carie , soit par rétraction des gencives, ne se trouvent pas toujours les unes à côté des autres : fréquemment , au contraire, on rencontre une bouche offrant plusieurs brèches séparées par quelques organes intacts et solides. Là, il est nécessaire d’appliquer des travaux en plusieurs parties , laissant entre elles des vides destinés à loger ces os. La variété de ce genre étant très - grande, nous ne pouvons que présenter un certain nombre choisi d’exemples d’après lesquels il sera aisé d’exécuter tout ce qui peut s’offrir dans la pratique. Ils diffèrent nécessairement suivant qu’ils sont pour la mâchoire supérieure ou pour l’inférieure.
On sent que la construction de cette sorte de dentiers doit encore être relative aux matières qu’on emploie par conséquent, nous allons, en suivant la même marche que pré-
cédemment, nous occuper d’abord des substances animales telles que l’hippopotame et les dents humaines ; ensuite nous passerons aux substances terreuses; savoir, i°. En pâte minérale d’après le système de M. de Chômant ; ^ 2 °.D’après celui deM. Fonzi ; 3°. D’après le mien.
A. Pour la mâchoire supérieure.
§. i, D ’un seul morceau d’hippopotame émaillé (fig. 87 ). Lorsqu’on veut en faire un travail échâncré , il faut choisir une tranche dont l’arc émaillé soit le même que celui de toute la portion de la bouche sur laquelle elle doit s’étendre. Pour y réussir, on taille une carte à jouer, de la même manière que si c’était la pièce elle-même ; on la découpe pour loger les dents qui sont sur le modèle, et on en aligne, avec elles, le bord convexé ou antérieur. Avec un crayon, on trace la forme de cette carte sur la rouelle d’hippopotame, ayant soin de placer les sillons qui pourraient se rencontrer à cette substance , dans les endroits qui doivent être entaillés. La râpe et la fraise du tour sont les agens qui conviennent pour cette ébauche qui, étant exécutée , facilitera l’incrustation à l’échoppe. Quant à la manière de la terminer, elle est la même que si la pièce n’était pas interrompue.
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Ce travail étant fini, est très-propre: mais il présente un inconvénient qui souvent y fait renoncer; c’est d’avoir beaucoup d’épaisseur ainsi qu’une saillie quelquefois gênante : car la solidité doit encore en être fort grande après qu’on a eu pratiqué autant de coupures qu’il y avait de dents à loger. Cette condition étant de rigueur, empêche l’artiste de lui donner toute la délicatesse désirable ; par conséquent il me semble devoir être restreint aux cas dans lesquels les gencives sont très-affaissées : parca qu’alors il est facile de laisser exister un certain volume de matière, tant pour remplir le vide qui en est résulté , que pour soutenir les dents déchaussées , et en arrêter la chute : mais afin d’obtenir cet avantage , et que la pièce ellemême ne contribue pas à les faire tomber, il faut que les angles en soient arrondis de manière à ne pas comprimer les parties molles.
A moins donc que cette sorte de pièce puisse ne pas embarrasser la bouche, même en lui accordant une bonne épaisseur, on ne doit pas l’employer ; parce que si elle est mince, le moindre effort la brise avec d’autant plus de facilité, que le fil de l’os se trouve nécessairement placé perpendiculairement.
§. 3. En plusieurs morceaux d’hippopotame émaillé (fig. 88 ). On a généralement
observé que la langue a de la peine à s’habituer a la présence des pièces dont je viens de parler, ainsi quand il n’y a point d’affaissement des gencives ou qu’il est peu sensible, nous aurons recours à un autre procédé. Il consiste à faire autant de morceaux isolés qu’il y a de brèches ; ils auront une telle disposition qu’a chacun on aura ménagé deux éperons minces, lesquels passeront un peu derrière les dents restantes. Un trou d’un tiers de ligne de diamètre s’ouvrira aux extrémités de ces éperons, et aura une direction telle qu’il gagnera le centre de la pièce. Une cheville courbée èn arc et dont les deux extrémités seront à vis, sera introduite dans chaque trou afin de pouvoir réunir les morceaux les uns aux autres. Cependant, avec le tems, l’humidité ne manquerait pas de permettre un mouvement de relation , or on le prévient en embrochant perpendiculairement les chevilles avec une petite goupille. Comme dans ce travail les arcs qui passent d’une pièce à l’autre, ne peuvent être que d’une médiocre grosseur, il est bon de se servir d’or à dix-huit Iccirats , comme étant le métal qui offre le plus de résistance. Au reste, quoique ce procédé soit bon , il est peu d’artistes qui en fassent usage ; j’ai plus souvent rencontré celui que je vais décrire.
3. A "plaquettes réunies au moyen d’une traverse {fig. 89 ). On soude à une barre autant de plaquettes horizontales qu’il y a de brèches , et on y fixe à goupilles des pièces préparées de telle sorte, que la partie émaillée touche la gencive et cache l’armature. Les plaquettes peuvent aussi être faites en forme de <j, de manière à ce que le talon de chaque pièce s’y enchâsse ; ainsi elles forment un angle au sommet duquel la traverse est soudée.
Ce moyen et le précédent seraient excelle ns, s’ils n’avaient l’inconvénient de donner prise à l’humidité, qui pénétrant à la longue entre l’armature et l’hippopotame, décompose celui-ci et altère la fraîcheur de l’haleine.
B. Pour la mâchoire inférieure.
§. 1. D 3 une seule masse d’hippopotame non émaillé . J’ai peu de choses à ajouter à ce qui a été dit précédemment; seulement il est essentiel de bien enclaver les dents restantes , ainsi que le côté lingual des gencives , dans la hauteur de deux ou trois lignes. Il faut que la partie emboîtante les contienne solidement et suive la pente des parties, sans quoi la langue pouvant s’introduire en dessous, lève la pièce et la culbute. Cette incrustation demandant une. exactitude parfaite, a besoin d’être terminée sur la bouche.
Cette sorte de combinaison ne doit être mise en usage que dans les dentiers d’une grande étendue, par exemple, lorsque les molaires seulement sont perdues ; attendu que l’hippopotame sans émail ferait un mauvais effet antérieurement* Au reste ces pièces sont fort solides et n’ont d’autre inconvénient qu’un peu trop d’épaisseur.
§. 2. De plusieurs morceaux ( flg. 90).
Lorsqu’on veut faire usage de pièces émaillées, on les prépare pour chaque emplacement en leur donnant une hauteur convenable. Quant à la manière de les réunir solidement, on se sert d une traverse dont on applatit les extrémités, ou bien à laquelle on soude des espèces de petits trèfles dont chaque feuille sera percée d’un trou, afin d’admettre une goupille ou un rivet. Pour faire un ouvrage propre, on incruste dans chaque pièce la place de ces trèfles de manière à ce qu’ils l’affleurent parfaitement.
Au lieu de trèfles incrustés, on peut se contenter de souder des plaquettes aux extrémités de la traverse , elles servent au même usage. On les cloue simplement contre la face linguale des dentiers {fig. 91 )• Mais cette ancienne manière de les réunir est bien moins agréable que celle dont je viens de donner la description.
ARTICLE II
Dentiers ècTiancrès , en dents humaines .
A. Pour la mâchoire supérieure.
§. i. ^ 4 . Plaquettes réunies ( fig . 92 ). Les pièces décrites ci - avant sont exécutables en dents humaines ; mais, attendu que celles-ci méritent un soin plus grand , il est préférable de réunir les plaquettes au moyen de petits arcs passant de l’une à l’autre , qui y soient soudés.
§. 2. A plaque estampée {fig- gfS ). On peut faire usage de celle-ci que l’on fabrique assez grande en tous sens pour y pouvoir pratiquer des échancrures capables de loger les dents de la personne, et comme les endroits entaillés deviennent nécessairement les^ plus étroits et par conséquent les plus faibles, on évite qu’ils ne se rompent ou ne ployent en y soudant un fil de métal capable de rendre en épaisseur ce que l’on a ôté en largeur. Par ce moyen l’armature acquiert une grande résistance et beaucoup de solidité. Au reste, c’est ici l’occasion d’employer le doublé de platine que j’ai indiqué à l’article des métaux.
B. Pour la mâchoire inferieure.
§. 1. A plaques réunies ( fig. 94 )• Il faut
estamper une plaque pour chaque brèche, dé manière à ce qu’elle descende un peu en dedans de la bouche, afin de suivre la pente des gencives. Ensuite on contourne une traverse faite avec un fil demi-rond et fort ; puis on le soude d’abord sur la plaque médiane (i) avec le soin de tourner la face arrondie vers la langue. On relève cette barre en lui faisant faire ceci l 'i en arrière des dents restantes, afin qu’elle ne touche pas aux gencives, et que même, si la pièce vient à se fouler, elle ne soit point une causé de déchaussement pour les organes existans. Cela étant fait , on soude chaque plaque latérale après l’avoir liée à la traverse avec du fil de fer, et on les ajuste ainsi toutes sur le modèle. On unit à la lime , et l’on rapporte les dents à nud sur cette armature , au moyen de pivots ou de goupilles.
Ce genre de construction ne convient que si les dents restantes ne sont pas allongées, par exemple, chez les jeunes gens de bonne constitution : mais dans le cas ou les gencives sont trèsretirées , le procédé suivant doit être préféré.
§. a. A plaque unique en gouttière. Faites , ainsi que j’ai dit pour la mâchoire supérieure, une plaque estampée et échancrée de manière
(i) Supposant qu’il y ait trois brèches à boucher.
a loger les dents séparées par des brèches.
Essayez cette gouttière sur la bouche ; incrustez dessus autant de morceaux d’hippopotame non émaillé qu’il est nécessaire , et sur ceux - ci , rapportez des dents humaines par sertissure.
Quelquefois on se contente de mettre cellesci sur la pièce antérieure, tandis qu’on laisse en hippopotame celles qui ne sont point susceptibles d’être aperçues.
Ce dernier travail étant poli et bien exécuté, est fort joli : mais il n’est guère applicable que sur les sujets qui déjà ont porté des dentiers, parce que les plaques posées ainsi sur la mâchoire inférieure fatiguent singulièrement les gencives.
Remarques. En terminant ce qui a rapport à la construction des pièces de dents de substances animales , nous devons rappeler qu’elles sont très - attaquables par les fluides de la bouche , ce qui fait qu’il s’y forme à la longue des cavités dans lesquelles séjournent des alimens qui s’y putréfient bientôt. En conséquence il faut s’occuper de les boucher au moyen d’un corps sur lequel la salive n’ait guère d’action. Le soufre allié à une petite quantité de sable tamisé remplit merveilleusement l’attente de l’artiste; mais, afin qu’il s’aglutine aux dentiers, il faut qu’ils aient été séchés auparavant.
et même légèrement échauffés sur la cendre; Cela étant fait , on laisse.dégoutter l’amalgame préalablement fondu, dans tous les trous que Fon veut boucher, et s’il se fige trop promptement, on achève de le faire pénétrer, à l’aide d’un petit fer chaud.
Depuis huit à dix ans que l’idée me vint d’user de ce moyen, je m’en sers toujours avec le même succès , pour empêcher que les alimens ne. séjournent dans les enfoncemens qui résultent de l’altération des dents ou de l’hippopotame.
Enfin , comme rien de ce qui est utile pour dissimuler l’application des instrumens de la prothèse ne doit être négligé ; voici ce qu’il est bon de faire lorsqu’on vient de poser un dentier qn substances animales , lesquelles sont toujours beaucoup trop blanches de prime abord.
Dissolvez de la résine dans de l’esprit-devin , joignez-y un peu de bleu de cobalt ou azur, et avec un pinceau étendez-en une légère couche •sur les dentiers. La salive sera plusieurs jours à enlever ce masque, et pendant ce tems la pièce aura perdu l’éclat qui la rendait choquante à l’instant où elle venait d’être placée (1).
(i) Ricci, qui m’avait enseigné ce moyen , m’a dit l’avoir appris de M. Dubois»