‹ Traité de la partie mécanique de l'art du chirurgien-dentiste. Ouvrage orné de 42 planches. Tome premier (volume 2)Chapitre 19 sur 21 · A R T I C LE I I · texte numérisé non relu

A R T I C LE I I

Exécution de la Denture simple régulière , appelée volante.

Ceule-ci est la seule qui puisse être appelée simple , et on sent aisément qu’il n’y a que la mâchoire diacranienne qui soit susceptible d’en être garnie ; parce qu’une pièce sans attaches latérales et sans moteurs mécaniques, rie peut se tenir en place qu’autant qu’elle repose sur un plan dont elle n’a qu’à suivre l’impulsion; Elle ri’y adhérera donc qu’en raison de son poids et de la quantité de points avec lesquels elle sera en contact : c’est précisément ce qui a lieu ici ; la machine ne se maintient fixe que par l’enchâssement du bord alvéolaire , dans une gouttière pratiquée à la base , et à l’aide de la contraction des lèvres et des joues.

La seule difficulté que présente l’exécution de ce travail, consiste dans l’accord qui doit exister entre lui et les dents restantes au client : or, on ne peut la vaincre qu’au moyen d’un modèle de rapports soigneusement obtenu.

A. En SUBSTANCES ANIMALES.

§. \. En Hippopotame. On pourra assembler plusieurs morceaux émaillés de cette substance, soit à l’aide de chevilles, soit sur une plaque estampée : ou bien on taillera la pièce dans une rouelle assez étendue, qui toutefois n’aura de solidité qu’en raison du peu de profondeur de la séparation des dents, à moins que le travail ne présente une certaine épaisseur. Si ces conditions ne peuvent être remplies, il est de rigueur de ne faire usage que de pièces osseuses, dont le fil puisse être placé horizontalement.

L’ébauche étant essayée , et la ligne médiane tracée sur la bouche , le dentiste divisera les dents convenablement : il les taillera provisoirement, et en réglera la hauteur d’après le modèle de rapports. Gela étant exécuté , il essayera de nouveau ; puis faisant mouvoir la mâchoire diacranienne , il marquera avec un crayon ou avec de la peinture tous les endroits qui étant touchés par la denture anta-

goniste, demandent à être creusés. Ou enlève à la râpe ou à Yéchoppe tout ce qui empêche chaque dent de frapper convenablement, après quoi on achève de sculpter et de polir.

§. i. En Dents humaines. A. Quelquefois on peut monter ces organes sur une simple plaque estampée d’or ou de platine, dont l’épaisseur est telle que le travail ne puisse ployer ou se fausser pendant la mastication:

et afin que cet accident n’arrive pas, . il est avantageux de se servir du doublé de platine dont j’ai parlé à l’article des métaux.

b. De cas étant rare, dans lequel il existe assez peu d affaissement pour devoir asseoir ainsi les dents à nud sur une armature , il est bien plus fréquent de pouvoir faire un travail orné de gencives factices super-posées à une plaque estampée. Dans l’une et l’autre circonstance la pièce sera présentée sur la bouche avant d’y river les dents, afin d’en régler la direction et rélévation suivant l’indication : car je ne saurais trop le répéter, quelque soin qu’on ait pris pour obtenir de bons modèles, ils ne sont jamais parfaitement exacts, de sorte qu’en achevant trop promptement l’ouvrage, on s’expose à être obligé de changer quelques organes.

B. Esr matières minérales.

§. i . A la manière de MM. de Cheniant et Dubois. C’est sur-tout dans la confection d’une denture simple que. le genre adopte par ces auteurs, jouit de tous ses avantages : ils la modèlent et la sculptent, ainsi que je l’ai enseigné, en traitant des dentiers en série continue : ils la font cuire ; ils là corrigent à l’aide des meules , puis l’un et l’autre y mettent l’émail : mais le premier seulement y peint une feinte gencive.

§. n. A la manière de M. Fonzi. C’est par« ticulièrement pour l’espèce de pièces dont nous nous occupons, que cet artiste a imaginé de monter les calliodontes à pivots sur une assise métallique; ensuite il garnit toutes lés parties qui seraient rudes à la langue , avec des petites plaques de platine qu’il soude à force d’or; de sorte qu’il ne reste pas la moindre niche où puissent séjourner des portions d’alimens. Quant aux molaires, elles doivent être faites de manière à ce qu’on puisse les fixer au moyen de doubles crampons enfoncés dans leurs parties latérales, ou bien elles seront percées d’un trou transversal dans lequel on passera. un fil de platine, qui formera une anse dont les côtés recourbés seront soudés à la plaque- ( V. fig. ioo ).

§. 3. Par le nouveau système que j*ai pré* sente. S’il y a peu de rétraction, des gencives à la mâchoire supérieure , j’estampe une plaque comme je l’ai indiqué précédemment ; jÿ rapporte à l’or les pivots auxquels j’enfile les calliodontes, comme je l’ai dit aussi : j’essaye sur la bouche, avant de les fixer ; je leur donne les directions convenables; apres quoi je les soude et les soutiens postérieurement avec une traverse. Enfin j’en garnis les interstices avec de la terre attendrie ; ayant l’attention d’imiter les pointes des gencives.

S’il; y a beaucoup d’affaissementce qui a sur-tout fréquemment lieu à la mâchoire inférieure , j’évite de me servir d’assise métallique ; j’enfile simplement et je soude à une traverse autant de calliodontes que remplacement en réclame, et je les garnis avec de la composition qui, après avoir été cuite, sera recouverte d’un vernis couleur de gencives.

Cette dernière façon est précieuse en ce qu’elle donne à l’artiste l’avantage de pouvoir user à la meule tous les points qui blesseraient le client.

§> 4- base métallique massive. Enfin, comme il est prouvé que la pesanteur suffit à la fixité d’une denture diaeranienne , il est bon

de lui en accorder une très-grande , en se ser-* Tant de matières qui soient naturellement fort lourdes : or, aussi-tôt qu’une personne sera bien habituée à une de celles qui aura été faite d’après un des systèmes que nous connaissons , il sera possible d’y en substituer une nouvelle , composée d’une masse de platine incrustée à l’échoppe et sur laquelle on sertira , soit des dents humaines, soit des calliodontes qui n’y seront cependant rapportées définitivement qà’après avoir émaillé solidement la base en couleur de gencives. L’argent fondu et moulé pourrait être substitué au platine ; cependant il est loin d’être aussi agréable que celui-ci. Quanta l’or, à 20 karats , il serait bon ; mais l’objet deviendrait très - dispendieux , seulement il serait plus promptement exécuté ; parce qu’on pourrait le mouler. Au reste, on sent que ce genre de travail présente toutes les conditions, désirables : savoir , solidité , incorruptibilité et pesanteur, sous le plus petit volume possible.

^ 0 l'il T I C L E I IL - à m

X£e W^ï)ëiïtuf& coinpQsêe réguîièrè,

À. En substances animales.

f 4V Æiv ^ffipfëpotëMe^mmf iftacbine compose Bien quelquefois /iï^frvîaFpde deux pièces simplés pmais elles idMvent étré conrbinéës de* manière à -s^accordèV “parfaitement: ainSi-f’aRi&tW aura soin d’en terminer une d’abold } et c’est par l’inférieure qu’il vaudra - mieux 3 , :eer j elle le-guidera pour celle

^qui sera'dCSti&ëè a s’accoler a l’autre mâchoire. : Dans aïe \ certaines circonstances , une des ' dentures seulement, peut être garnie de "■gencives faëticés | attendu le peu d’élévation que Fon é à , et alors c’èst encore

celle d’en- bas qui en sera ornéé de préférence.' ; - :r -

Enfin l’affaissement est par fois si irrégulier, ïqtië la partiè labiale de celle-ci en devra être âécoreg, tandis que la portion gutturale ne if sera pas ; l’inverse arrivera fréqtiëmnïent |>duf la denture opposée. Afin dé reconnaître îâ règle qui j est à suivre en pareille occurrence', figurez-vous trois lignés horizontales et parallèles;

lèles ; la première , se confondant avec la séparation des deux dentures ; la deuxième et la troisième étant supposées à la hauteur du collet des dents : tout ce qui se trouvera au - delà sera considéré comme étant de la gencive.

(r.fig. rot J.

Quant à la combinaison de l’ensemble, la denture supérieure sera exécutée d’après les principes que nous avons établis en traitant de la fabrication des pièces applicables à cette mâchoire ; c’est-à-dire que l’assise devra en être aussi large que possible , afin qu’elle emboîte parfaitement le bord alvéolaire en s’avançant dans le palais, sans que, cependant, les mouvemens de la langue puissent en éprouver une contrariété durable , ou que l’organe du goût en soit diminué. Il est aussi de rigueur que le travail qui remeuble cette partie , soit peu volumineux : car, au lieu d’anticiper sur la capacité dé la bouche, il doit tendre à la rétablir.

Toutes ces conditions étant remplies, la pièce inférieure sera laissée provisoirement un peu massive dans la partie labiale, afin d’en pouvoir, à l’aide de la lime , reculer le plan antérieur, si Besoin était. En conséquence on l’essayera avant de la terminer, puis on procédera à la confection de l’autre, ayant soin que toutes les formes et les positions respectives des dents soient celles

de la nature , oest-k-dire que sur les personnes dont le menton sera court, on fera passer les six anterieures en avant des inférieures, tandis que les bicuspidées et les molaires tomberont k plomb les unes sur les autres.Néanmoins tous les tubercules s’engrèneront de manière à ce que les . .o rident

point: an con^i^Û/audra que le milieu de la conoïde supérieure tombe dans d’intervalle qui sépare la conoïde inférieure de la première bicuspidée; et toujours de même en gagnant le fond de la bouche. Il est avantageux que les dentures complettes s’étendent le plus profondément possible, parce que touchant beaucoup de points, et étant environnées de plus de parties molles, elles sont moins susceptibles de déplacement. Plus l’inférieur sera pesante, plus la base en sera large, mieux elle se maintiendra en place. Plus la supérieure sera légère, plus les ressorts pourront être doux , et moins ils exerceront de pression. Plus l’assise de celle - ci offrira d’étendue, mieux elle emboîtera les bords alvéolaires, et plus ces bords offriront de saillie, plus l’ensemble aura de fixité. Plus la pièce supérieure sera spacieuse et évidée du côté du palais, mieux le client s’habituera k la porter. Mieux les dents seront sculptées , plus la voix aura

d'harmonie. Les deux dentures étant disposées dé manière à ce que latéralement, lune ne de'borde pas l’autre, il faut les placer dans la bouche que l’on fait fermer aussi-tôt sur elles * pour les tenir en respect ; alors avec un compas dont une branche porte un crayon , et dont on-place la pointe d açier à la jonction des incisives cent crâniennes , le dentiste

tracera de chaque côté et en arrière des bicuspidées une portion d’arç. Il répétera cette opération sur la denture supérieure ; après quoi il tirera des lignes perpendiculaires d’après l’indication géométrique. C’est sur elles, et lè plus près des gencives qu’on peut, qu’il faut placer des goupilles d’attente, destinées à servir daxes aux leviers d’un ressort à spirale , avec lequel il est toujours avantageux d’essayer le travail avant qu’il soit terminé; quel que soit d’ailleurs celui que l’on aurait l’intention d’appliquer en définitif (i).

§. 2 . En dents rapportées sur une base d’hippopotame. Lorsqu’on a à établir une double denture de cette espece , il faut d’abord faire le§ (leux bases en leur accordant toute l’élévation et le contour qui seraient exigibles si on avait l’intention de confectionner des

(i) Yoyez l’article "Réacteurs .

pièces massives en hippopotame seulement:

on les essaye donc avec des ressorts provisoires ; on les met de là hauteur voulue ; on marque la ligne médiane , et on rapporte de'

chaque côté des dents ornées de leur émail.

-B* zÆrHMj ATI ÈRES 5-MI ES.

§. i. D’après Mk de Chemant . Pour les dentures faites avec Üa'pâte indî<juée par cet auteur, il est indispensable d’ÿpèrèeriavantlâ cuisson les tèous qui admettront îésâxesdés réacteurs, tîln riè peut donc s’en rapporter qu’aux modèles : or s’ils ne sont pas parfaitement exacts, ce qui arrive très-fréquemment, le travail qu’on aura fait d’après eux àèra à recommencer entièrement, ou bien il péchera en divers points essentiels. - oq

§. 2 . En Calliodontes. M; Fonzi qui", le premier ? a monté isolément cette sorte - de dents sur dès plaques en platine mddéîées pour chaque mâchoire, a pu éviter l’inconvénient fâcheux de décider les" endroits^ où doivent être' situés les ressorts avant 'd’àvdir essayé son travailj.il a donc eu sur le céderït’ l’avantage de pouvoir '' idhffl l foafti l l coup des goupilles ou des tubes qui et:

mettront, et à Taide desquels on fixera les réacteurs où besoin estj d’où il arrive qu’es

snpposant (ja’ils fussent mal placés cl'alinrrl, on pourrait en changer la situation suivant l’indication. ~ ■

§. 5. D’après moi (i). La double denture en m atîefés minérales , me semble devoir être faite d’après îés prmeipes suivans \ «avoir , la pièee qui reposera sur la, mâchoire inférieure , autant pesante que possible, et celle qui s’appuiera contre la supérieure aussi é vidée que faire se pourra. Je compose donc cette machine de deux parties dont le travail diffère essentiellement. : . ..

i°. La pièce inférieure est faite en calliodontes implantées dans de la pâte de porcelaine attendrie. .Je pose dans les environs du point où je sais que doit s’articuler le ressort, deux ou trois petites goupilles ou des tubes f on pressent d’avance l’usage. Je fais cuire j j’essaye sur la bouche ; je corrige les défauts^ je pose le vernis et le fais vitrifier.

. 2°. Celle-ci étant achevée , j e m’occupe de là

supérieure pour laquelle je suis d’autres procédés. Ainsi que M. Fonzi, j’imprime une plaque de platine sur un modèle métallique ; je l’essaye ; sur la bouche : lorsqu’elle est bien exacte , j’y

(i) Pour la manipulation, revoyez le troisième article du quatrième chapitre.

appliqué une masse dé cire ramollie au feu laquelle s’y colle parfaitement : je laisse prendre delà consistance à cette substance ; après quoi je la tâille* en ellipse, comme si c’était une pièce artificielle d’une haütêui* approximative. Alors plaçant ensemble la pièce terminée et celle 4e cire , jè les maintiens en position avec les dbigts. Je fais fermer la boucho : j’ajoute ou je retrânche de la cire , afin qu’elle touche partout , et que la masse présente ï’elévatioîique je sais devoir lui être donnée, je marque la ligne du milieu et je laisse partir lé client.

Je tire le modèle de rapports, ét je substitue à la cire autant de dents qu’il en est besoin. Je lès fixe à la plaque; au moyéndê pivots soudés à l’or fini Jé place dès pointes ou des tubes comme je l’ai fait pour la pièce inférieure.

J’en profite . pour y river un ressort prôvisoiré à l’aide duquel j’essaye la macliine dans cet état , et <si tout ’ va bien , j e rémnisen arrière tous les pivots au moyen 4%iié^#«z2.

Je garnis de composition f tout ce ; qkl=déifc figurer les gencives : je mets au foüiy et je termine le travail ainsi cjpie je l’ai enseigné à l’article des dentiers.

Voici les avantages qu’on retire 4e mon Système. Dans la denture composée y lâ pièce inférieure pèse sur les. gencives, non-seule-

ment 4e tout son poids , mais aussi de célut qui est représenté par la force élastique des ressorts. En conséquence, quelque bien cicatrisées que soient les parties, elles ne peuvent supporter une telle pression sans se fouler plus ou moins. Les gencives se trouvant comprimées entre le dentier et le bord alvéolaire, qui est souvent très-inégal, deviennent douloureuses et quelquefois même s’excorient en divers endroits. 11 est donc essentiel de pouvoir creuser la pièce inférieure dans les différens points où elle détermine des sensations pénibles; mais le peut - on lorsqu’elle est montée sur une plaque qui s’applique à nud ? Non, assurément; celle-ci une fois fabriquée ne serait altérée dans quelques lieux qu’aux dépens de la solidité du tout. Aussi l’auteiir qui proposa ce genre, en ayant reconnu les désagrémens, essaya d’y parer en enduisant le métal avec une dissolution dé caoutchouc :

mais cette substance si réfractaire à divers menstrues chimiques , ne l’est point à l’action de la salive, qui la gonfle, la ramollit considérablement, et en rend l’emploi illusoire, dans le cas dont il s’agit. Ainsi donc, le seul moyen de remédier aux inconvéniens qui résultent du tassement, c’est de pouvoir user quelques -uns des points qui blessent , sans

nuire toutefois à la valeur de l’ensemble; or, pour la denture supérieure, il n’en est point de même que de celle dont je viens de m’occuper ; en effet, elle ne s’appuye contre les gencives que de la moitié du poids que pourraient lever les ressorts p car celui de la,: pièce ellemême est nul. Par. conséquent elle peut nonseulement être montée à plaque sa vénient ; mais même avec avantage » attendu que cette armature ayant peu d’épaisseur, ne gêne point la langue ; donc l’assise peut offrir une grande surface , sans former obstacle aux mouvemens de cet organe : aussi de n breuses épreuves m’enhardissent à conseil!

la réunion des systèmes ci - dessus , comme devant être préférés à ceux dont on a fait usage jusqu’ici.

-Puissent les jeunes confrères en obtenir tous les avantages que j’en tire moi-même j alors je me réjouirai d-avoir présenté une combinaison qui doit tourner tant à leur avantage qu’à celui de leurs cliens.

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Ç| 9Up &£ & &&* && * & %£& & £& ■££. Sû üM'p .fjlQYÉC

Sr/ax? t d’être dit dans î 5 article prece-

dent, ou joint ce que farrapporté dans un autre, touchant lés dëStdeps ëchâhcrés, îleit Facile d’en etâBîit les' î%glê¥ £ dàprèi dësquélles oii peut confectionner "des dentures de toute espèce.

Qu’elles soient en série “continue , 6û bien qu’elles présentent : dés brècbes ; que la pièce supérieure seulement soit une denture, tandis que l’inférieure ne sera qü 7 un accessoire propre à en aider l’application ; les memes principes devront être observés.- èd’sats'Æ s ; .

Ainsi qu’il en est pour les dentiers, les machines qui nous occupent, sont susceptibles d’une infinité de variétés , dépendantes dés formes de là bouche , de la quantité'ut de la position des organes détruits : mais comme il serait fastidieux d’énumérer - tous des cas qui s’offrent à l’observateur , nous nous bornerons à ceux qui sont les plus ordinaires ou les plus remarquables.

Nous avons vu que la denture diacranienne est la plus aisée à appliquer, le contraire a précisément lieu lorsqu’une pièce aussi étendue

est réclamée pour la mâchoire crânienne : car celle-ci tend nécessairement à abandonner le plan contre lequel elle ne fait qu’appuyer ; de sorte qu’elle a besoin d’y être maintenue par des agens suspenseurs prenant leur appui sur la mandibule qui, par une singulière bizarrerie , se trouve par fois complettement garnie de tous les petits os dont l’a gratifiée la nature. Plus il en reste , plus ils forment de brèches , plus la double denture est d’une exécution difficile : mais par compensation, plus le client est à l’aise , à cause de la fixité que procure à cette machine plusieurs dents restantes qu’on y intercale artistement.

Nous examinerons d’abord celles qui s’appliquent à la mandibule ; ensuite nous parlerons de celles qui sont destinées à l’autre mâchoire.

A. Pièces inférieures.

Dentures êchancrées (fig. 102 ). Lorsqu’une personne a été privée d’une grande partie ou de la totalité des organes masticateurs supérieurs, et qu’en outre'elle a perdu les molaires , ainsi qu’une ou plusieurs dents antérieures inférieures , il faut confectionner un travail propre à servir de support médiat à un autre : or ce ne sera, à proprement dire ,

qu’un grand dentier éehanéré > lequel remplira exactement tous les vides survenus à la denture naturelle.

ira disposition de la bouche qui entraîne eette sorte dé pièce est une des plus favorables , et la machine est une des plus fixes et des moins susceptibles de comprimer les gencives.

§. z.èbes six organes antérieurs restant ( fig. i o5 ). Si les molaires seulement sont absentes de chaque côté , oh les remplace par des pièces convenablement incrustées ou mouléès, et On peut les réunir , ainsi que l’a enseigné Fauchard , par deux bandeaux rivés, l’un à là face linguale, et l’autre à la face labiale dés dents factices. '

§.Z. Suppression du handeau externe. {fig, io4). Ce dernier ayant présente le désagrément de soulever la lè vre, d’en blesser le frein et enfin de laisser apercevoir l’armature , on l’a supprimée, et on assemble présentement les .morceaux au moyen d’une seule barre linguale solidement rivée , ou ce qui est mieux , incrustée dans leur-épaisseur.

4- Addition de stdtëurs en crochet Ctnême fig. ). Cependant ce bandeau unique permettant à la machine de reculer, tant par l’action du ressort, dont l’insertion dans le cas duquel il s’a-

gît* se trouve aPextrémité antérieure de chaque pièce, que par les mouvemens de la langue, tendant saris cesse à déranger ce qui est dan* le voisinage, on a obvié à ce déplacement, en soudant dès crochets qui passant ' entré deux dents , viennent se recourber sur lés conoïdes et assurent ainsi la station du travail. 5

§. 5 . Les huit dentsantérieures restant { fig • î o 5 Dans le cas mentionné ici , les pièces latérales ayant peu d’étendue, elles sont très-;

rapporte donc, en outre des stateurs , deux petits éperons y qui s’àppuyent ,sur les bicuspidées, ou sur les molaires ; maïs, afin ; ne gênent en rien,. on entaille leur place dans, l’épaisseur même et sur le devant de chaque pièce, ils ont pour usage De soulager les parties molles en diminuant la con 2°. d’empêcher le tiraillement des les crochets.

§. 6. Les dix dents anlé> existant ( jig. io6). Lorsque les quatre i pidées et même la première molaire restent à la mâchoire inferieure y les pièces latérales doivent porter dès allonges qui sont dèstittéës à recevoir l’insertion des ressorts; en conséquence il faut y fixer extérieurementune barre

applatie , qui de chacune se portera horizontalement jusqu’au-devant de la deuxième bieuspidée, lieu du centre de mouvement des réacteurs (i). Mais on conçoit aisément que cette espèce de levier tendra nécessairement à faire basculer la : machine, lorsque^ le Ressort s’y appuyera ; donc il est indispensable; dly placer des petits éperons qui reposeront sur lès bicuspidëes antérieures.

Cependant ceux-ci ne suffisent pas , quand là série des quatre dents de cette sorte est intacte^ alors il faut placer une traverse courbée orme d’anse , qui etSËt ^üdée sur le bandeau de réunion, monte lé long de leur -Cce linguale, traverse sur la ligne de sépara^ tion des couronnes , puis redescend joindre l’allonge extérieure, justement à l'endroit où doit s’articuler le ressort, et plutôt en avant du centre de mouvement qu’en arrière : au reste , la première de ces conditions est au moins de rigueur. Enfin, sur chaque traverse, ôn peut ^apporter deux, petits éperons, ainsi qu’on le voit à la fig. 106 *.

Tels sont les moyens certains d’empêcher que les pièces latérales ne se foulent dans les gencives , et qu’elles ne les blessent cruellement.

(i> Yoye* le chapitre qui traite de ces agens.

-§. f. Lorsque les dents hicuspidées sont naturellement séparées (fig, 107 ). Au lieu du procédé que je viens d’indiquer , il en est un qui doit quelquefois être préféré ? il consiste à profiter de ce que les bicuspidées sont séparées les unes des autres. Pour souder à la barre iransvèrSaleune lame verticaleet antéro-postérieure, et assez large pour qu ? on puisse prendre à même, deux petits éperons , à l’extrémité libre de la lame, on a soin de rapporter une rondelle destinée à l’insertion du ressort.

Ce moyen est infiniment préférable à aucun de ceux que je viens de passer en revue, en ce qu’il évite de faire usage de la barre extérieure qui peut être aperçue aisément, surtout chez les personnes dont les lèvres sont très-fendues : mais ici les éperons sont d’une indispensable nécessité; car, s’ils étaient omis, la lame verticale s’enfoncerait dans les gencives et les couperait.

8. Toutes les dents diacraniennes existant ( fig. 108 ). Fauchard semble avoir été le premier qui ait exécuté un support médiat propre à soutenir une denture supérieure , bien que tous les organes existassent inférieurement.

Le support médiat de sa pièce était une carcasse composée de deux bandeaux d’or, l’un courant en devant de toutes les dents infé-

rieures, l’autre situé en dedans de la bouche , et réunis à leur extrémité gutturale au moyen d’une plaque en anse et recouvrant la dernière molaire.

La même machine est encore mise en usage par quelques anciens dentistes : mais , par les raisons quej’aidétaillées âu paragraphe 2 e , les modernes; oo# retranché da bâfre labiale,, et ils ont composé un autre support comme on le voit a la Jïg. fi ayantd’attjention de la faire

appuyer sur les dents , par deux ou trois barreaux croisés formant une sorte de grillage qui s’étend depuis les bicuspidées jusqu’au fond de la bouche. D’épaisses rondelles en métal ajoutées en dehors, reçoivent les axes des moteurs de la machine.

§»..<§• Travail mixte ( fig. 109 ). Si les dents inférieures manquent seulement d’un seul côté 9 on fait un grillage que l’cn réunit à la pièce destinée à remplir le vide existant de l’autre } et il 'est seulement nécessaire d’ajouter des crochets d’arrêt à celle-ci.

§. 10. Supports à encaissement {fig. 110). Je terminerai l’histoire des supports mçdiats que Ton pose à la mâehoire inférieure , dans la seule intention d’établir un point d’appui sur lequel on puisse articuler les réacteurs qui décident la station de la denture supérieure , par

mentionner des espèces de caisses qu’on applique de chaque côté de la pénultième inférieure, et qui s’étendent jusqu’au lieu d’insertion des ressorts. Cette machine est fixée à demeure aux molaires (i) : sur le devant est soudé un tube long d’une ligne environ , dans lequel pourra entrer librement le bout du levier du réacteur. Ces encaissemens m’ont semblé fort intéressans à propager parce qu’on peut, en les réunissant à une barre labiale , en profiter pour fixer les dents chancelantes que l’on rencontre par fois dans la pratique. Or , il faut lorsque ce cas a lieu, que la machine inférieure reste à demeure et qu’on ne la déplace que rarement. Mais, quant à la partie qui sert de support au réacteur, il m’a paru essentiel de lui faire supporter une importante amélioration: i°. Je n’encaisse que les deux dernières molaires, puis je soude une allonge linguale qui vient se recourber sur les bicuspidées pour descendre le long de leur face externe.

A l’extrémité de cette allonge se trouve rapporté un tube mobile au moyen d’un axe. Ce tube est destiné à recevoir le levier recourbé du ressort ( V . fig . no * ).

(i) Je reviendrai sur cet ingénieux moyen dont je ne connais pas l’auteur par son nom : mais qui, à ce que je crois, habite Naples.

È . Pièces supérieures.

i. Denture crânienne échancrée pour, loger plusieurs organes restons ( fig. ni )„ Certaines personnes ont perdu toutes les dents , excepté qu elques-unes de celles qui ornent le devant de la mâchoire crânienne. Dans ce cas 5 ’ la. pièce sera composée d’après une des méthodes que j’ai exposées , et elle n’en différera que par l’addition des moyens de fixation pour les ressorts. Lorsque j’ai eu de ces sortes de dentures à exécuter -, j’ai profité delà présence des dents, pour les y arrêter par quelqu’un des agens dont je parlerai dans un autre lieu.

Afin que ces travaux présentent une grande solidité dans la partie ébréchée, il est nécessaire de faire une plaque large , et s’avançant dans le palais ; on la fortifie dans la partie qui passe derrière les dents du client.

; §. 2. Un seul côté étant seulement dégarni ( fig' * 12 )• Si les organes restans à la mâchoire supérieure , se trouvaient être d’un seul côté de. la ligne: médiane , on les enclaverait dans rassise à l’extrémité de laquelle on souderait une forte barre qui faisant le tour de la dernière de ces dents , serait ramenée extérieurement, jusqu’au point où s’articulera le ressort de ce côté, afin de le supporter; si les dents

de la personne étaient écartées, on ferait passer entr’elles des petites lames, qui ajouteraient encore beaucoup a la solidité du tout.

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