II. Langue. — GLOSSITES TERTIAIRES

Fréquence. — Échéances d’apparition. — Étiologie. — Caractéristique

générale 256

Division : deux formes de glossites tertiaires, à savoir :

i. Glossites scléreuses.

1° Glossite scléreuse superficielle ou corticale. — Variété en îlots ou glos-

site corticale lenticulaire. — Variété en placard ou glossite corticale

en nappe 259

2° Glossite scléreuse profonde.

Caractéristique clinique. — Variétés.— Complications, épiphénomènes.

— Stade douloureux de l’affection. — Évolution. — Pronostic. De toutes les lésions tertiaires, c’est assurément la pire forme. — Traitement 262

h. Glossites gommeuses.

1° Gommes superficielles ou gommes muqueuses 273

2° Gommes profondes ou musculaires. — Localisations. — Volume, forme, nombre, etc.

Symptomatologie objective. — Caractères de l’ulcère gommeux de la langue. Variétés : forme confluente’; — forme diffuse; — forme scléro-gommeuse. Complications : gangrène; — phagédénisme.

Troubleà fonctionnels. — Ganglions.

Pronostic. — Traitement.

Diagnostic différentiel avec : chancre syphilitique; — glossite dentaire; — tuberculose; — psoriasis lingual, leucoplasie ; — épithéliome. — Importance énorme de ce dernier diagnostic : « Que de prétendus affreux cancers de la langue ont été guéris contre toute prévision par le

traitement de la vérole! » (Ricord) 274

ni. Glossites de modalité secondaire au cours de la période tertiaire.

1° Lésions de modalité érosive ou syphilides érosives 302

2° Lésions de modalité sèche : glossite dépapillante 303

Jusqu’à quelle échéance peuvent entrer en scène ces arrérages, ces queues de l’étape secondaire? — Exemples presque incroyables de telles lésions s’étant produites dans des phases avancées, très avancées du tertiarisme (20e, 25e,

28e année, et au delà) 305