‹ Traité de la vaccine et des éruptions varioleuses ou varioliformesChapitre 21 sur 87 · IRREGULARITES DE LA VACCINE · texte numérisé non relu

IRREGULARITES DE LA VACCINE

Jusqu'ici nous n'avons parlé que de la vaccine i régulière, telle qu'elle se montre presque toujours mais il n'estpasde maladie, si uniforme qu'elle soit qui ne présente quelques anomalies. La vaccine elle-même a les siennes.

Il est assez remarquable qu'elles portent presque t outes sur sa marche, et même sur un temps de cette

Larche, qui est Ja première période ou la période 'incubation; car les pustules une fois écloses acjmplissent leur cours accoutumé d'un pas égal, sans récipitation et sans retard.

On ne compte pas au nombre des déviations de vaccine la légère modification qu'elle reçoit de inlluence des saisons. On a déjà dit qu'elle est un peu lus précoce en été qu'en hiver; mais la différence , uoique sensible, est assez peu importante en gééral.

La période d'incubation qui dure ordinairement e trois à quatre jours peut se prolonger bien auelà de ce terme ; nous pourrions citer nombre 'exemples où le bouton n'a commencé à poindre ue le septième, le huitième, le dixième, le quinième, le vingtième, le trentième jour. On a parlé îême de vaccines encore beaucoup plus tardives, et ela n'est pas absolument impossible ; mais peut-être st-ce ici le lieu de rappeler qu'il est des hommes ui ne voient rien comme les autres ; ce caractère 'est pas rare en médecine, il faut en être prévenu our s'en méfier.

Après avoir inutilement attendu l'éruption, on roirait que le vaccin est perdu sans retour; on se rompe, il n'est qu'endormi, et en effet tantôt il se éveille de lui-même au moment où l'on n'y complaît •lus, tantôt et plus souvent il semble attendre une louvelle impulsion pour sortir de son apathie et se

mettre en mouvement. On pratique une seconoj vaccination, et la première se développe en mêrr temps que la dernière, avec un nombre de boutoi égal à celui des piqûres des deux opérations et comin s'ils étaient de la même date. M. Suîpicy, médecim Choisy-le-Roi , vaccine par trois piqûres à chaqiu $ bras un enfant de neuf mois; vingt jours se passeï sans la moindre apparence d'éruption ; il répète vaccination, et huit jours après on aperçoit nef 3 boutons parfaitement distincts, dont le tiers appa> tenait évidemment à la première vaccination.

Il est un autre phénomène qui, pour être plt commun, n'en est peut-être pas moins surprenan J'ai vu plusieurs fois une telle différence dans marche et le développement des boutons que les uil touchaient à leur fin tandis que les autres ne faisaier que débuter. D'où vient cette inégalité ? S'ils'agissE de deux sujets différens, elle serait facile à corn prendre; mais ici tout est identique, le sujet et cause.

M. Frébault a été témoin d'un fait encore plus e? traordinaire. Il a vu la vaccine parcourir tranquilh ment toutes ses périodes jusqu'à la dernière, et puii lorsque tout était fini, il l'a vue renaître, pour ai dire, de ses cendres, et marcher comme elle avait fc la première fois.

Quelquefois le développement, au lieu d'être pl tardif, est un peu plus précoce ; mais ce cas est beai

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up plus rare et doit toujours inspirer quelques iiites sur la légitimité de l'éruption ; car il rapoche la bonne de la mauvaise vaccine , quoique y regardant attentivement il soit toujours facile s'assurer qu'il existe, encore sous ce rapport une ande différence entre l'une et l'autre. On ne conidra pas d'ailleurs c ette précocité accidentelle avec précocité naturel' le, résultat de la saison ou de la npérature.

Enfin, malgré Y espèce d'antipathie qui semble exis- • entre la vario [e et la vaccine , on a vu souvent ces ux éruption? , marcher ensemble comme si chfine était seuJ ,e. Ce fait est curieux et renferme une le leçon qj je nous lui demanderons en son lieu. Mais il no us reste à parler d'une anomalie bien îs rare et . bien plus extraordinaire. Il n'est pas, mme on s; lit, dans la nature de la vaccine de s'éîdre au-d' 2là du lieu d'insertion et par conséquent

produire • plus de boutons qu'on n'a pratiqué de pires. Ei i cela elle diffère totalement de la petiterole. M? âs encore une fois quelle est la règle qui i pas sf >s exceptions? On a vu, dans quelques constai ices, on a vu la vaccine franchir en quele sort' e les limites dans lesquelles elle a coutume

se r enfermer et déterminer, soit sur les bras, tour des pustules, soit sur d'autres parties du rPs j des boutons surnuméraires, boutons, à la rit^: , si peu nombreux que je ne sais si l'on pour-

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rait citer un seul exemple de variole discrète n'en ait réuni davantage.

Toutefois ces faits n'en sont p«as moins très intérc sans; ils jettent un grand jour sur la nature de la v; cine et sur ses rapports avec la variole, questii délicate et que nous traiterons dans la seconde p* tie de cet ouvrage.

N'oublions pas d'ajouter que ces anomalies touchent point aux propriétés esse ntieHés de la vr cine qui n'en est pas ruoins bonne, m oins utile, moi préservative.

l'AUSSE VACCINE.

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