‹ Traité de matière médicale et de thérapeutique. Appliquée à chaque maladie en particulier (volume 2)Chapitre 73 sur 172 · PROTO-IODURE DE MERCURE · texte numérisé non relu

PROTO-IODURE DE MERCURE

{Iodure mercureux .)

Déf. Sel d’un jaune verdâtre , rougissant par la chaleur et devenant jaune en se refroidissant , volatil , insoluble dans l’eau et dans l’alcool , etc.

Prep. On l’obtient , d’après M. Berthemot , en triturant ensemble Idans un mortier de porcelaine 100 p. de mercure, 62 p. d’iode , ajoutant assez d’alcool pour transfoi mer la masse en une pâte molle, continuant de triturer jusqu’à ce que le mercure ait entièrement disparu.

faisant sécher à l’étuve, à l’abri de la lumière, et conservant dans de» vases couverts de papier noir.

Us. ou P. M. Cet iodure est employé en pilules ou en pommades, etc. ( Foir notre Formulaire) , excepté itour les pommades suivantes , qui ne s’y trouvent pas :

Pommade contre les psoriasis ( docteur Émery ) : goudron , k grain. ; proto-iodure de mercure, 1 gram. ; axonge , 16 gram.

Pommade contre le Ivpiis , la syphilide tuberculeuse , etc. (docteur Gibert) : proto-iodure de mercure, OOf) gram.; iodure de potassium , 025 gram. ; axonge , 500 grain.

SSUTO-XODURE I>E MERCURE.

( Iodure mercurique. )

Déf. Sel d’une belle couleur rouge , insoluble dans l’eau , soluble dans 1 alcool , mais plus à chaud qu’a froid , jouant le rôle d’acide avec les iodures alcalins , etc.

Prép . On le prépare en mêlant ensemble un soluté aqueux d’iodure de potassium et un soluté aqueux de sublimé corrosif, avec la précaution d avoir un excès d’iodure do potassium dans les li([ueurs , lavant le précipité rouge qui se forme , faisant sécher, et conservant à l’abri de la lumière.

Voir dans notre Formulaire les solutés alcoolique et éthéré , les pilules, les pommades, etc., préparés avec le deuto -iodure de mercure.

Avec le bi-iodure de mercure, indiqué pour la première fois (année 1826), par un interne de l’hôpital Saint-Louis, comme excellent caustique, M. le docteur Gibert prépare un sirop qu’il administre avec beaucoup de succès dans le traitement des dartres invétérées , de quelques variétés de teignes , mais principalement des ■ syphilides constitutionnelles. Ce sirop est Cünqiosé de la manière suivante : deuto-iodure de mercure , 1 gram. ; iodure de potassium, 50 gram. ; eau , 50 gram. ; dissolvez , fdtrez au papier, jniis ajoutez : sirop de sucre blanc marquant 30“ froid, 2,400 gram. ; dose: une cuillerée à bouche ou 25 gram. par jour.

lOBURE ROUBZiE 3>E MERCURE Eï 35E !POTASSSUM.

{ lodo-hydrargyrate de potassium. )

UÉF, PRÉP. Sél incristallisable , formé de 1 proportion d’iodure' de mercure et 1 proportion d’iodure de potassium , obtenu en trai--

STIMULANTS SPÉCIAUX. — FONDANTS, ALTÉRANTS, ETC. 263 tant par l’eau riodurc double de mercure et de potassium. Ce double iodure , formé de 2 proportions d’iodure de mercure , 1 proportion d’iodure de potassium , cristallisé en longues aiguilles jaunes , soluble dans l’alcool et dans l’éther, a été préparé en saturant d’iodure de mercure , à chaud , un soluté concentré d’iodure de potassium , laissant refroidir et évaporant convenablement.

A cette préparation, M. le docteur Puche préfère les deux iodnres mélangés à poids égaux ; il emploie ce mélange , sous forme pilulaire , associé avec huit fois sou poids de sucre de lait et s. q. de mucilage de gomme arabique.

Us. ou P. M. L’Iode et ses diverses préparations , dont les propriétés étaient autrefois utilisées , mais sans qu’on s’en doutât , dans l’usage des éponges bridées , sont des agents thérapeutiques dont la médecine moderne a retiré les plus beaux et les plus heureux avantages. M. Coindet, de Genève, est le premier (année 1821) qui proposa l’iode dans le traitement du goitre et des scrofules. Peu de temps après , le docteur Brera , de Padoue , en essaya aussi l’emploi contre la syphilis. Bietl suivit de près le professeur italien. Depuis les belles cures de ces habiles praticiens , un grand nombre d’autres médecins, anglais, allemands, italiens, français, etc., sont venus, par leur propre expérience, consolider la juste réputation de la méthode iodée dans une foule de cas pathologiques.

Ainsi, l’iode a été donné h l’intérieur et à l’extérieur avec succès dans le traitement des blennorrhagies, de la syphilis constitutionnelle , des leucorrhées chroniques et des engorgements des testicules. MM. Gendrin , Valentin , Godier, l’ont donné contre la goutte ; M. Miligan , dans un cas d’intumescence du foie et de la rate ; le docteur Hermann , contre le cancer de l’utérus ; le docteur Hirsch , contre des indurations du cou et de la langue ; MM. Klaproth, Ghenning, contre un endurcissement du col de l’utérus; le professeur Ullmann , contre les ulcères cancéreux ; M. Magendie, dans deux cas de cancer de la langue; M. Locher-Balber, contre des céphalalgies violentes; MM. Richond, à Strasbourg, et John-Bell, en Angleterre, contre les blennorrhagies et les bubons vénériens ; M. Eusèbe de Salle , dans un grand nombre de maladies vénériennes; M. Blaud, de Beaucairc , contre l’ozène et un engorgement testiculaire; M. Berton, en vapeurs contre la phthisie et les bronchites chroniques; M. Bayle, contre les tumeurs blanches; MM. Ricord, Brcschct, Lisfranc, Sanson, Velpeau, Jobert de Lamballe , etc. , contre l’hydrocèle , etc.

Les lodures, et surtout ]e proto - iodure de mercure employé pour la première fois par Biett, à l’hôpital Saint-Louis, conviennent pnncipalement dans les affections scrofuleuses compliquées de syphilis, dans les engorgements des ganglions et les ulcérations chroniques dépendants d’une maladie vénérienne constitutionnelle. Dans tous les cas, on ne doit employer l’iode et ses différents composés quavec la plus grande prudence , du moins pour la majorité des malades, car ce sont des agents irritants et corrosifs très énergiques; il faut en cesser l’administration aussitôt que , sous leur influence [ on voit survenir l’amaigrissement ou tout autre accident fâcheux, comme l’atrophie des glandes mammaires chez la femme , des testicules chez l’homme.

PRÉP. PHARM., DOS. ET MOD. d’aDM.

A l’intérieur. L’Iode est rarement administré; il n’en est pas de même de scs iodnres , qui se donnent depuis i, .5, { et '6 centigram. et plus dans la journée; on peut aller jusqu’à plusieurs grammes, progressivement bien entendu , comme on peut le voir dans la Gazette des hôpitaux ( Lancette française), janvier 1841, pag. 48, où il est dit par M. Ricord : que ï’iodure de potassium , donné par centigrammes d’abord, peut être porté, dans les vingt-quatre heures, a la dose de 10, 20 et 40 grammes.

Les préparations d’Iode se donnent en bols, pilules, sirops, solutions, etc., etc.; et aussi en pommades, lotions, injections, etc.

[Voir, pour les doses exactes des solutions,Jpommades, teintures (I), eaux, etc., iodées ou iodurées, le Formul. des méd. prat.)

MOD. d’aCT. OD PHÉN, PHYS.

L’Iode exerce sur les membranes muqueuses gastro-intestiuales , pulmonaires et génitales, une influence stimulante particulière que 1 on ne peut révoquer en doute. Cette action est telle qu’on se voit souvent forcé, dans le traitement des sxrofules, de suspendre l’emploi de l’iode, soit à l’intérieur, soit" comme topique, ou bien de l’associer à l’opium , comme l’a conseillé et fait M. le docteur Lemasson. L’iode est promptement absorbé ; la chimie a pu signaler sa présence dans le sang, l’urine, le lait, etc. Il provoque les sueurs ou les urines; il liquéfie, atténue le sang, mais après avoir produit d’abord une excitation générale sur l’organisme ; de là son usage dans les maladies chroniques, sa proscription dans les maladies aiguës. L’iode agit encore comme emménagogue ; mais dire que , sous son

(1) Les leintiircs alcooliques d’iode ne doivent être préparées qu’exlemporairement ou en petite quantité à la fois, car, après quelque temps, un mois par exemple, elles contiennent souvent de l’acide indique.

STIMULANTS SPÉCIAUX. — FONDANTS, ALTÉRANTS, ETC. 265 influence , les femmes maigres engraissent , que les femmes grasses maigrissent , et que celles qui sont placées entre ces deux états s’en ti’ouvent également bien ; ajouter qu’il est diurétique , qu’il excite l’appétit, qu’il est purgatif, etc. , etc. , c’est compromettre la réputation d’un médicament qui , malgré ses propriétés nombreuses et réelles, ne peut être universel.

Les malades auxquels on donne l’iode et ses divers composés doivent être vus souvent , observés avec soin , car leur état général peut en être ébranlé , des organes importants peuvent être atrophiés, etc. On cite des cas où une trop forte dose d’iode empêcha le retour habituel des règles , donna lieu à du malaise , à de la faiblesse , à des douleurs très vives de l’estomac , à une pâleur extrême , à une salivation excessive , à de l’insomnie, enfin à tous les phénomènes d’une prostration extrême. Il en est donc de ce médicament comme de tous ceux qui sont actifs ; il exige dans son emploi une prudence et une main exercée. Au surplus voici, suivant M. le docteur Mossisovits , de Vienne , qui a largement employé ce médicament , puisqu’il dit l’avoir administré à plus de huit cents malades, les circonstances qui favorisent l’action thérapeutique de l’iode. (Bul. gén. de thérap., i8Al, p. 262 , t. XX. )

C’est lorsque l’atmosphère est claire et sèche que l’iode a le plus d’action. Cette action est presque nulle lorsqu’il règne des épidémies de variole , de fièvre puerpérale et de diarrhée ; très énergique , au contraire , lorsque la constitution médicale est inflammatoire et catarrhale.

De toutes les préparations d’iode , la teinture est la plus difiicile à manier ; c’est elle qui provoque le plus les atrophies glandulaires , la dyspnée , les hémoptysies et la constipation. La forme la plus convenable est la solution aqueuse d’hydriodate de potasse : les pilules, les poudres et bols décomposent le sel et mettent à nu l’iode qui s’attache aux voies digestives, provoque une saveur âcre à la gorge, le vomissement, la diarrhée, et se retrouve souvent à l’état métallique dans les matières rejetées.

Les malades doivent , pendant le traitement ioduré , s’abstenir de toute espèce de fécule , l’amidon décomposant les préparations de cette substance.

Les crises détei minées par liode sont la salivation et une éruption semblable h la scarlatine ou à la miliaire. Les urines sont d’autant plus modifiées que la diète est plus sévère.

Les bains de sel marin sont un excellent adjuvant du traitement ioduré.

La dose, pour lesadulles, est de 1 gram. d’hydriodate de potasse et de 25 milligram. d’iode pour 100 gram. d’eau distillée à prendre chaque jour ; tous les quatre jours on peut augmenter la do.se de 50 centigram. M. le docteur Mossisovits a môme été jusqu’à 2 gram. clhjdiiodate et 25 centigram. d’iode. On peut couvrir les parties ulcérées avec des compresses imbibées de cette solution. Si l’on a affaire à une tumeur non ulcérée , on la frictionne avec une pommade composée de 2 gram. de proto-iodure de mercure et 20 gram. d axoïige. Si on veut une forte révulsion , on remplace le protoiodure de mercure par le deuto-iodure du même métal , ou bien on applique le deuto-iodure sous forme d’emplâtre.

Le praticien de Vienne emploie aussi l’iode en frictions sur et sous la langue. Voici sa formule : iode, 17 milligram. ; poudre de lycopode, 10 centigram. Mêlez.

Les maladies contre lesquelles l’iode a été le plus efficace entre les mains du docteur Mossisovits , sont : l’ozène , les ulcères de la bouche , du larynx et du pharynx ; les éruptions impétigineuses , psoriques et dartreuses ; les éruptions et les ulcères syphilitiques ou entretenus par l’abus du mercure ; les excroissances dures, charnues ou condylomateuses; le gonflement des ligaments articulaires, des vaisseaux et des ganglions lymphatiques ; les affections périostiques, vénériennes ou autres; les exostoses, les tumeurs blanches dues à ^ une altération des surfaces cartilagineuses ; l’endurcissement scrofuleux du tissu cellulaire sous-cutané et intermusculaire ; le développement de tubercules scrofuleux dans les capsules articulaires ; les affections du tissu spongieux des os ; les maladies scrofuleuses de l’encéphale.

Anti. Voyez Empoisonnement, 2' vol.

Hist. La découverte de l’iode date de 1811; elle est due à 31. Courtois. Toutefois, ce ne fut qu’en 1813, époque h laquelle 31. Gay-Lussac et Humphry-Davy en déterminèrent les propriétés physique et chimique, que cette substance fut introduite dans la matière médicale.

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