STIMULANTS SPÉCIAUX DE L’ APPAREIL GÉNITO-URINAIRE
Les stimulants spéciaux de l’appareil génito-urinaire , que nous aurions pu étudier avec les stimulants généraux , diffèrent de ces derniers non seulement par leur action , qui est tout-à-fait élective , mais encore parce qu’on peut les employer indifféremment et dans les affections aiguës et dans les affections chroniques. Ces médicaments, peu nombreux, doués d’une saveur et d’une odeur balsamiques ou térébinthacées , etc. , sont le poivre cubèbe , le copahu et la térébenthine.
POIVRE CUBÈBE.
Déf. Le Poivre cubèbe est le fruit du Piper cubeba , L. , arbuste qui croît à Java et à l’ile de France , et qui appartient à la famille des Pipérinées, D. G. , Urticées , J.
Desc. Tige sarmenteuse, articulée; feuilles péliolées, ovales, coriaces; fleurs en épis allongés et pendants, pédonculées.
Fruit (baie) pisiforme, sous-arrondi, pédonculé, ridé à sa surface (partie charnue desséchée), rides disposées en réseau ; brunâtre à l’extérieur; blanchâtre, huileux à l’intérieur; d’une odeur aromatique particulière; d une saveur chaude, âcre et piquante; semences jaunâtres.
Anal. (M. Monheim). Huile volatile, Cubébin, Résine balsamique molle et acre, Extractif. Vauquelin y avait trouvé une huile presque concrctc*
Us. ou P. M. Le Poivre cubèbe jouit de propriétés excitantes assez marquées ; mais c’est surtout sur les membranes muqueuses, et principalement sur celles de l’appareil génito-urinaire, qu’il paraît agir d’une manière spéciale. Selon M. Crawford, il a été long-temps employé dans 1 Inde , dans le traitement des blennorrhagies , des inflammations du canal de l’urètre et du vagin , soit aiguës , soit chroniques. Depuis quelques années , on s’en est servi aux mêmes usages en Angleterre et en France. MM. üupuytren, Delpech, Cullerier Velpeau, Pierquin , Will , Brougthon, Keveillé-Parise , Lallemand,’ Ricord , Puche , etc. , en ont retiré les plus grands avantages. Comment agit ici le cubèbe ? Est-ce par son action révulsive ou dérivative sur le canal digestif ou sur la peau? Mais ces effeis-là ne sont pas constants. Nous ignorons donc complètement ce qui se passe
entre son administration et la cessation ou la diminution de l’écoulement blennorrhagique , et l’empirisme seul est cause de son introduction dans la matière médicale. Quand l’emploi du cubèbe réclame-t-il préalablement les antiphlogistiques? D’abord ces circonstances sont fort rares; dans tous les cas, la sagacité médicale, une longue pratique , sont les juges compétents dans une pareille question thérapeutique.
PRÉP. PHARM. , DOS. ET MOD. d’aDM.
Poudre (noirâtre et d’un aspect huileux, graissant le papier très promptement quand elle est pure et nouvellement préparée, dépourvue de ces qualités quand elle est ancienne: il faut alors la rejeter. On doit la conserver dans des flacons bien bouchés, et la délivrer enveloppée dans des feuilles d’étain;, à 10 gram., deux ou trois fois par jour, en bols ou pilules, ou sous forme d’électuaire, associée avec du baume de Tolu ou du Pérou , et s. q. de sirop d’écorce de grenade. On cite des malades qui ont pris jusqu’à 200 pilules de Poivre cubèbe de 2 décigram. chacune, dans les vingt-quatre heures.
En lavements, injections, lo à 30 gram. pour 57.3 gram. d’eau.
Extrait oléo-résineux (représentant huit fois son poids de Poivre cubèbe), 1 à 5 gram., en bols ou pilules, ou enveloppé dans du pain azyme.
COFAHU.
Déf. Sous les noms de Copahu , Résine de Copahu , Baume de Copahu, comme on le dit encore très improprement, car cette substance ne contient pas d’acide benzoïque , ou emploie une substance résineuse obtenue à l’aide d’incisions faites, pendant les grandes chaleurs , à l’écorce du Copaifcra officinalis , L. , arbre qui croît dans les environs de Tolu (Amérique méridionale) , près de Carthagèue, qui abonde aussi au Brésil, que l’on a naturalisé à la .Jamaïque et à Saint-Domingue, et qui appartient à la famille des Légumineuses, J. Chaque arbre peut donner par an de 15 à 17 kilogrammes de Copahu.
Diîsc. Tronc élevé, à cime très touffue; rameaux flexueux et diversement disposés; feuilles alternes, ailées, composées de 5 à 4 paires de folioles, pétiolées, ovales, lancéolées, entières, luisantes, plus étroites d’un côté que de l’autre; fleurs d’un blanc éclatant, en grappes paniciilées, lâches, portées sur des pédoncules axillaires ; calice à 4 divisions; point de corolle; étamines distinctes et étalées; fruit bivalve; une ou deux semences ovoïdes.
Copahu. Liquide incolore et peu consistant à l’état récent, acqué-
STIMULANTS SPliClAUX DU L’APPAREU. GÉNITO-URINAIRE. 289 rant une consistance oléagineuse et une couleur jaune verdâtre par le temps; transparent, ou du moins il doit l’être; d’une odeur forte et désagréable ; d’une saveur amère, âcre, très tenace et extrêmement repoussante; insoluble dans l’eau, soluble en totalité dans l’alcool, doué de la propriété de dissoudre le sous-carbonate de magnésie à froid, et de former avec lui , après douze ou quinze jours de repos, un mucilage fort épais et fort commode pour faire des pilules.
SOPHIS. On falsifie la résine de Copahu avec les huiles fixes, avec l’huile de ricin et avec l’huile de térébenthine. La première fraude se reconnaît à l’aide de l’alcool , qui ne dissout que la résine et met à nu l’huile fixe. La seconde falsification se décèle par l’odeur forte et prononcée de la térébenthine , odeur que Ton rend encore plus évidente en projetant quelques gouttes du mélange sur le feu. Enfin en évaporant, comme le conseille M. Henry, une petite quantité de Copahu suspect, on obtiendra un résidu sec, cassant s’il est pur; un résidu mou , ductile , dans le cas contraire.
Anal. (Gerber et Stolze). Huile rolatile, Résine jaune , Résine visqueuse.
Us. ou P. M. Malgré ses propriétés excitantes très prononcées et utiles dans .les affections catarrhales chroniques, les toux humides , les diarrhées séreuses par atonie , les leucorrhées , etc. , il est rare qu’on emploie le Copahu autrement que pour arrêter les gonorrhées, soit aiguës, soit chroniques. Son action spéciale sur les membranes mjiqueuses, et surtout sur celles des organes génitaux urinaires , explique suffisamment l’usage qu’eu ont fait MM. Ansiaux , Rossignol , Guillou, Ricord, Larrey, Ribes, Delpech et Lallemand, et qu en font journellement une foule d’autres praticiens dans le traitement de l’orchite , de l’arthrite , de l’ophthalmie blennorrhagique ; dans celui du catarrhe aigu de la vessie, des inflammations de la prostate et des reins, de la chaudepisse cordée , des engorgements lymphatiques de l’aine , etc. , etc. En Amérique , on s’en sert pour combattre la dysenterie et hâter la cicatrisation des plaies. Quant à la manière d’agir du Copahu , elle est, comme celle de la térébenthine, toute réMilsive , c est-a-dire qu’elle donne lieu à une irritation artificielle qui détruit l’irritation morbide. Telle était l’opinion de Cullcn à ce sujet, et telle est encore celle de la plupart des thérapeutistes.
M. Velpeau, poui éviter les nausées, les vomissements que cause toujours un médicament aussi désagréable pris à hautes doses, l’em-
ploie en lavement; cette méthode, toute révulsive, conseillée par M. Bretonneau , compte de nombreux succès.
PRÉP. PHARM., DOS. ET MOD. d’aDM.
Le Copahu se donne, en nature, à la dose de 10 à 30 gouttes dans une émulsion ou sur du sucre, associé à la magnésie, etc., ou mieux encore, enveloppé dans des capsules de gélatine, de gluten, de pain azyme, etc. On peut en prendre jusqu’à K) et 21) gram. dans la journée.
On prépare avec le Copahu des potions (celles de Choparl), des mixtures, des lavements, des injections, etc. {Voir notre For.mulaire, troisième édition.)
TÉRÉBENTHINES.
Déf. Les Térébenthines sont des résines molles , visqueuses , plus ou moins transparentes , d’un aspect luisant , d’une couleur blanche ou jaunâtre, d’une odeur forte et pénétrante , d’une saveur amère plus ou moins âcre ; très peu solubles dans l’eau , solubles dans l’alcool , etc. , fournies par différents arbres appartenant , les uns à la famille des Térébinthacées, J. , les autres à la famille des Conifères, J.
On connaît quatre sortes de Térébenthines : la Térébenthine de Chio , celle de Venise (1), du mélèze ou de Briançon ; celle de Strasbourg ou du sapin, et celle de Bordeaux , ou commune, ou de pin. La première est fournie par le Pistacia terebinthus, L. (Térébinthacées), arbre des îles de l’Archipel, et surtout de Chio, que l’on incise depuis le sommet jusqu’à la racine, et qui ne donne guère plus de 250 à 300 gram. de produit, ce qui explique la rareté de cette Térébenthine dans le commerce. La seconde provient de ÏAbies larix ou Pinus larix (Conifères) , arbre qui croît abondamment dans les Alpes , dans les montagnes du Dauphiné , et particulièrement dans le département du Jura, près de Briançon; on l’obtient à l’aide d’incisions profondes ou de trous faits avec des tarières dans le tronc du mélèze. La troisième est récoltée sur le Pimis picea, L., ou Abiçs peclinata , D. C. , qui croît sur les hautes montagnes et dans les lieux pierreux , froids et découverts. Enfin , la quatrième s’obtient à l’aide d’incisions faites depuis le sommet jusqu’au tronc du Pinus sylvestris ou Pinus mariti mu s (Conifères), arbre des départements de la Dordogne et des Landes.
(1) Nürn impropre, car cette térébenthine ne vient pas d’Italie.
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Caractères des diverses Térébenthines.
i“ Chio.
Epaisse , d’im blanc jaunâtre .
pellucide , tenace; odeur assez agréable de fenouil; saveur légèrement amère
2° Venise.
Assez liquide , trausparenle. un peu verdâtre ; odeur forte , non désagréable ; saveur chaude , amère et âcre.
3° Strasbourg.
Jd.
quelquefois un peu laiieuse; odeur forte , fatigante;
saveurâcreettrès
amère.
4° Bordeaux.
Assez épaisse j blanchâtre ; moins transparente ; odeur désagréable; saveur âcre, amère et nauséeuse.
Caractères botaniques des Arbres qui fournissent les Térébenthines.
Pistac. therehen.
Tige de I à 2 mètres ; feuilles alternes et pétiolées ; 7 â S folioles imparipinnées, ovales, lancéolées, d’un vert foncé et luisantes en dessus, blanchâtres inférieuremerit ; fleiirs dioïques, petites, en grappes rameuses.
Âbies larix.
Tige de 12 à l-i mètres; feuilles alternes, iinéairés. pointues, assez mol les; chatons mâles à peu près globuleux , simples, environnés d’écailles imbriquées; chatons femelles, ovoïdes, foliacés.
P inus picea.
Tige de 20 mètres et plus; feuilles subulées,étroites, planes, d’un vert glauque; cônes cylindriques, allongés, etc.
Pinus maritima.
Tige de 12 à 14 mètres , rameuses ; feuilles lisses, vert foncé ; cônes ovoïdes, pyramidaux,
pédonculés; souvent opposés deux à deux, etc.
RÉC. et Plu. Les Térébenthines se récoltent en général depuis le
mois de mai jusqu’au mois de septembre. Une fois récoltées , on procède à leur purification , qui se fait de deux manières ; ou bien on liquéfie les Térébenthines à l’aide de l’insolation , ou bien à l’aide de la chaleur artificielle. Le premier procédé est le plus suivi. Il consiste à placer la Térébenthine dans des espèces de tonneaux dont les parois sont percées d’une infinité de petits trous, à mettre le tonneau au-dessus d’un autre qui sert de récipient, et à exposer l’appareil à la chaleur du soleil; celui-ci liquéfie la Térébenthine, qui flue, débarrassée de ses impuretés, dans le tonneau, récipient. Dans le second procédé , on chaulfe la Térébenthine dans de grands vases et on la coule à travers des lits de paille.
SoPHis. Les lérébenthines sont peu sophistiquées dans le comnierce. Leur prix peu élevé répond pour ainsi dire de leur pureté. Cependant il est bon de bien connaître les caractères qui sont propres à chacune d’eUes , car on les mélange quelquefois.
292 TONIQDES.
Anal. KIÜ parties de térébenthine sont en général formées de 12 parties d’huile essentielle et parties de résine.
Us. ou P. M. Les Térébenthines sont des stimulants généraux très prononcés. Leur action, connue d’Hippocrate, de Dioscoride, etc. , se porte principalement sur les membranes muqueuses et surtout sur celle de l’appareil génito-urinaire (1); de là, leur fréquent usage sur la fin des catarrhes vésicaux et pulmonaires chroniques , etc. On les conseille aussi contre les écoulements du vagin , de l’urètre , etc. ; mais de tous les cas pathologiques qui ont été combattus par les Térébenthines, les catarrhes chroniques delà vessie sont ceux qui ont été le J lus sûrement et le plus promptement amendés ou guéris. Enliu , on s’eu sert très souvent aussi à l’extérieur pour irriter et rubéfier la peau , pour aviver les plaies et les ulcères atouiques , etc.
En pharmacie , on les fait entrer dans une foule de préparations officinales externes, telles que onguents , emplâtres, sparadraps, etc. Elles font la base du Baume de FioravetUi (alcoolat de térébenthine composé) que l’on emploie, seul ou associé à l’alcoolat de genièvre , eu frictions, contre les alfections rhumatismales, la goutte, etc. La Térébenthine cuite ou la Térébenthine privée de son huile volatile à l’aide de l’évaporation au B. M. est encore très employée , surtout sous forme de pilules. Dans les arts, les Térébenthines servent à composer la plupart des vernis.
PRÉP. PHARM. , DOS. ET MOD. d’aDM.
En bols ou pilules, depuis lOdécigram. jusqu’à A, 8, ISgram. et plus encore, progressivement; car, à trop hautes doses d’abord, elles donnent lieu à des nausées, des vomissements, des évacuations alvines abondantes, eic. Cette dose peut être répétée trois fois par Jour, üupuytren en a donné jusqu’à âO et (K) gram. dans les vingt-quatre heures. Quand on est arrivé à cette quantité, et que l’on veut cesser l’adminisiration du médicament, il faut diminuer les doses peu à peu, sans quoi la vessie, abandonnée brusquement à ses propres forces , pourrait tomber dans l’inertie.
Nous devons à M. Fauré, de Bordeaux , la possibilité de mettre facilement la térébenthine en pilules, forme extrêmement commode pour faire prendre aux malades des médicaments de mauvaise odeur et de mauvaise saveur. Ce pharmacien propose d’unir la térébenthine avec la magnésie calcinée, dans les propoi tiens suivantes ; Térébenthine,
(1) Tout le monde connatt la promptitude avec laquelle l’urine des personnci. qui font usage de la térébenthine, qui la iravuillenl ou la respirent, coniracle l’edeur de violette. O phénomène est tout aussi extraordinaire et tout aussi ditlicile à expliquer que la létiditc contractée par le même produit excrétoire quand on a mangé des asperges,
STIMULANTS SPÉCIAUX DE l’APPABEIL GÉNITO-URINAIRE. 293
28 parties ; magnésie, 1 partie. Le mélange acquiert, au bout de cinq à six jours, une consistance pilulairc convenable.
Les pilules de Térébenthine cuite pèsent ordinairement 20 à 30 centigrammes ; on en donne de 3 à 20 par jour.
Teinture (Térébenthine 1 p., alcool à 56°, 8 p.), S à 10 gram. dans un véhicule convenable.
Eau térébenthinée (Térébenthine de Venise I p., eau 6 p.), par tasses , dans la journée , dans les maladies des voies urinaires et respiratoires, certaines affections cutanées, etc.
Digestifs. ( Voir notre Formul.muk , troisième édition.)
HUIX.E VOI.AT1I.I: DE TERÉBENTHIM'E.
Déf. et Desc. Huile extrêmement fluide, transparente, très légère, incolore quand elle est récente, d’une teinte légèrement jaune verdâtre quand elle est ancienne ; d’une odeur vive et pénétrante , particulière; d’une saveur âcre et brûlante ; peu soluble dans l’eau , soluble dans l’alcool et l’éther ; susceptible de dissoudre le soufre , le camphre, le caoutchouc, les résines, etc. , que l’on obtient en distillant les Térébenthines dans des appareils convenables.
Anal. (M. de Saussure). Carbone, 87,788; Hydrogène, 11,640; Azote, 0,566.
Us. ou P. M. A hautes doses , l’essence de Térébenthine peut être employée comme purgative , mais il est rare qu’on l’emploie ainsi. On lui reconnaît encore des propriétés anthelmintiques , diaphorétiques et tonique?, dont on a tiré un parti très avantageux en Angleterre, surtout contre le ténia, les rhumatismes, la débilité des organes génitaux- urinaires. En 1829, Carmichael , de Dublin , et, quelque temps plus tard, Guthrie, la préconisèrent contre les inflammations de l’iris et de la choroïde. Flareo , de Pavic , Trinchinetti , Petrequin , curent occasion de constater les mêmes propriétés de l’huile de Térébenthine, qui, selon les deux médecins italiens cités plus haut (Flareo et Trinchinetti), abat la douleur locale, calme l’état général de l’organisme , diminue la congestion oculaire et le larmoiement, et favorise l’absorption du pus et du sang épanchés dans les lames de la cornée ou dans la chambre antérieure. La meilleure manière de l’administrer dans les cas que nous venons de citer, c’est de la donner dans une émulsion ; la dose varie entre 2 et 15 gram. , pour 125 gram. de véhicule, que l’on prend en trois fois dans la journée.
L’essence de Térébenthine convient encore contre l’épilepsie et le tétanos; mais c’est surtout comme antinévralgique qu’elle paraît
jouir de propriétés vraiment curatives. MM. Récamier, Martinet, Dufour, Guibert et beaucoup d’autres l’ont fréquemment administrée avec avantage dans le traitement de la sciatique, du tic douloureux et dans la plupart des autres affections nerveuses, lléjà, avant ces habiles praticiens. Home, Herz, ïhillenius, Cheyne, Pitcairn , etc. , l’avaient explicitement recommandée dans les mêmes cas. Enfin, bien antérieurement encore, Galien administrait la Térébenthine contre les douleurs des jointures.
Quant à l’emploi de l’essence de Tétébenthine contre la péritonite puerpérale, de ses propriétés dis.solvantes des calculs biliaires, etc., de nouvelles expériences sont nécessaires pour faire admettre ces assertions dans la science.
PRÉP. PHARM., DOS. ET MOD. d’aDM.
 l’intérieur. Comme purgative, 4 à 15 gram.
id. stimulante, tO à 20 gouttes.
Id. antinévralgique , 2 à Sgram.
En bols ou pilules, ou dans du miel.
Huile anlhelmintique( huile de Térébenthine 4 p., huile de corne de
cerf t p.), I ou 2 cuillerées à café malin et soir, contre le ténia; ou 2 cuillerées à café en lavement.
Pour le looch, l’opiat, le miel rosat et le lavement lérébentliinés (t'ofr notre Formulaire, troisième édition).
Savon de Starkey (Carbonate de potasse 'bien sec, huile volatile de Térébenthine et Térébenthine de Venise , de chaque p. é.).
Gargarisme de Geddings (Huile volatile de Térébenthine 8 gram.,
mucilage de gommé aÜragiinl 2o0gram.), contre les salivati(>ns mercurielles.
A l’extérieur. Quantités dépendantes des médications. En frictions , comme excitante, contre la névralgie, le lumbago, les tumeurs froides, les ulcères aloniques, etc.
Produits de Pins et Sapins employés à l’extérieur seulement.
1® Galipot. Térébenthine solidifiée sur les arbres par suite de l’évaporation de l’huile essentielle.
Masses solides, plus ou moins volumineuses, amorphes, jaunâtres, opaques, d’une dureté plus ou moins grande selon la saison, contenant plus ou moins d’impureté; odeur térébiulbacée; saveur amère.
On s’eu sert pour falsifier la cire et fabriquer les bougies communes.
2'’ Poix de Bourgogne , Poix blanche. Galipot fondu et coulé à travers des lits de paillon
Masses solides, plus ou moins considérables, amorphes ou le plus
