ECZÉMAS DU MEMBRE SUPÉRIEUR
Les localisations des eczémas au bras et à l'avant-bras ne donnent lieu à aucune remarque.
A la main, on peut rencontrer toutes les formes des eczémas qui y sont souvent consécutives à des dermites artificielles.
Les eczémas de la face dorsale se prolongent souA-ent à la face dorsale de l'avant-bras et ont une tendance marquée à revêtir la forme lichénoïde.
A la face palmaire, les eczémas revêtent parfois la forme vésiculeuse, mais leur caractéristique est la tendance à la production de squames épidermiques épaisses ou d'une hyperkératose.
Les eczémas squameux forment souvent des taches arrondies, confluentes, de coloration rouge avec bordure de squames blanches épaisses, parfois fissurées ; cette forme est très facilement confondue avec des syphilides palmaires.
Les formes hyperkératosiques, caractérisées par des productions cornées, épaisses, adhérentes, de configuration irrégulière, rappellent les kératodermies symétriques des extrémités, mais présentent le plus ordinairement des fissures profondes.
Les eczémas palmaires sont rebelles et exigent une médication énergique : huile de cade, pommades pyrogalHques, emplâtres pyrogalliques.
Sur les doigts, on peut observer les lésions les plus variées, avec des localisations également diverses. Dans les formes chroniques, les doigtiers de caoutchouc donnent souvent de bons résultats et sont d'un emploi facile.
Les ongles sont très fréquemment atteints dans les formes chroniques des eczémas. Leurs lésions, qui traduisent les troubles survenus dans la kératinisation unguéale du fait de l'inflammation dermique, peuvent être la conséquence d'altérations eczémateuses de voisinage et sont caractérisées par des inégalités de leur surface, des sillons transversaux généralement ondulés et multiples.
En outre, les ongles sont le siège de lésions indépendantes de toute poussée eczémateuse locale, se traduisant par l'exfoliation des lamelles superficielles, l'atrophie de l'ongle, son décollement à sa base ou sur les côtés, d'autres fois par des dépressions punctiformes analogues aux petites excavations de la surface des dés à coudre.
Les lésions unguéales des eczémas résistent très souvent aux traitements locaux : on doit conseiller contre elles l'usage des doigtiers de caoutchouc, des bandelettes d'emplâtre rouge de Vidal, de l'huile de cade et de l'huile de bouleau.
