TUBERCULOSE DE L'UTÉRUS

Le professeur Cornil a donné une excellente description histolo gique des lésions tuberculeuses de l'utérus. Sur la face vaginale du col, les tubercules siègent à la surface du chorion, recouverts de l'épithélium normal, qu'ils détruisent lorsqu'ils viennent s'ouvrir au dehors, mais il existe en même temps de petits follicules dans la profondeur, au milieu des éléments musculaires, le long des vaisseaux, ce qui explique l'inefficacité des divers procédés de traitement. Du côté de la muqueuse, la tuberculose provoque une hyperplasie du tissu interglandulaire, aboutissant à la production de villosités, en même temps que les glandes sont élargies et comme hypertrophiées. L'épithélium qui tapisse la muqueuse reste intact, les cellules sont souvent allongées, mais sans présenter d'altérations notables. En même temps, on constate entre les glandes de nombreuses cellules géantes, au milieu de petites cellules rondes, qui sont irrégulièrement étalées, au lieu d'être groupées sous la forme de follicules tuberculeux classiques, de sorte que ces altérations ne sont reconnues qu'à l'examen microscopique. Winter a rencontré des bacilles de Koch dans des cas analogues, mais ils manquent souvent,

Au niveau du corps utérin, les lésions tuberculeuses peuvent se

(1) Daurios, Contribution à l'étude de la tuberculose de l'appareil génital chez la femme. Th. de Paris, 1889.