PEMPHIGUS

Le nom de pemphigus a élé longtemps employé comme synonyme d'affection bulleuse. La signification est actuellement plus restreinte et, lorsqu’on a éliminé toutes les éruptions pemphigoïdes, il reste quelques affections, pour la plupart assez mal déterminées, auxquelles on réserve le nom de pemphigus.

Éruptions pemphigoïdes. Hebra et Kaposi ont séparé du pemphigus pour les rapporter à Yèrythème polymorphe, dont elles constituent la variété bulleuse, les cas auxquels on donnait auparavant le nom de pemphigus aigu bénin ou de pemphigus à petites bulles : les faits décrits encore dans ces dernières années sous le nom de pemphigus aigu grave caractérisés par des phénomènes généraux intenses aboutissant à la mort et dans lesquels Barduzzi et Spillmann ont constaté la présence de microbes, semblent appartenir à la même série, dont ils représentent les formes les plus graves.

On doit encore distraire du pemphigus les éruptions bulleuses qui se développent dans le cours des intoxications ou de l’emploi thérapeutique de diverses substances, telles que lïodure de potassium, plus rarement l’antipyrine, etc.

Quant au pemphigus lépreux et au pemphigus syphilitique, qui doivent porter le nom de lépricles bulleuses et de syphilides bulleuses, ils ont été décrits à propos des lésions cutanées de la lèpre et de la syphilis : il suffit de faire remarquer ici que la plupart des faits désignés sous le nom de pemphigus syphilitique ne sont pas en réalité caractérisés par la présence de bulles mais par des papules au niveau desquelles l’épiderme se soulève en prenant un aspect analogue à celui qu’on observe à la suite de la rupture d’une bulle.

Duhring et, après lui, Brocq ont séparé du pemphigus, en lui donnant le premier le nom incorrect de dermatite herpêtiforme, le second celui plus exact mais trop complexe de dermatite polymorphe prurigineuse à poussées successives, une affection caractérisée par le développement tantôt de plaques rouges arrondies légèrement saillantes, tantôt de soulèvements bulleux plus ou moins larges et plus ou moins saillants : T éruption se développe par poussées de durée et d’intensité variables, subintrantes ou espacées irrégulièrement, échelonnées sur une ou plusieurs années ; chacune de ces poussées est précédée ou accompagnée de sensations désagréables de prurit ou de douleur véritable dans les régions qui en sont le siège. Quelque longue que soit sa