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Traitement

Imperforation du vagin. Causes et

indication de l’imperforation du vagin. Opération de l’hymen imperforé,

538. — Cloison de l’hymen bombée en avant. Vagin fermé' à distance de l’orifice. Vagin transformé en corde fibreuse. Opération d’Amussat, 539.

Déchirures du pérmée. Produites par l’accouchement. Complètes ou incomplètes. Guérison spontanée. Suture pratiquée après l’accouchement.

Déchirure incomplète , suture à points séparés et entortillée, 540. — Déchirure complète. Procédés de Eoux, de Heurteloup, de Dieffenbaeh, de Kückler, 541. — Sutures à double et à triple rang, conseillées par beau-' coup de chirurgiens, 542. — Accidents de la périnéoraphie. 1° Péritonite. 2° Persistance d’une fistule.

3° Insuccès complet. 4° Eétrécissement. Appréciation.

Fistules vésico-vaginales. Définition, 543. — Historique. Anatomie de l’urèthre de la femme. Variétés. Déno- ’mination. Fistules vésico-vaginales, utéro-vésicales, uréthro-utérines, superficielles, profondes, 544. Diagnostic. Six méthodes opératoires :

10 Affrontement. Procédés de De- . sault et de Chopart, 545.

2° Cautérisation. Spéculum brisé simple et divers cautères.

30 Suture exécutée pour la première fois par Eoonhuysen. Premiers essais de suture à points séparés par Malagodi, 546. — Suture entortillée par Eoux. Procédé de Le'wzinski, de Deyber, de Lallemand, de Nægele.

Méthode américaine offrant trois principaux caractères , 547. — 1° L’intégrité de la paroi vésicale. 2° L’avivement largement pratiqué de la paroi vaginale. 3° L’emploi des sutures métalliques et leur multiplicité. A. Position de la malade. Précepte de

Backer-Bro-w^n. Eclairage ; miroir de Sims. B. Mise k nu de la fistule.

Spéculum • généralement employé, 548. — C. Avivement; son importance. Avivement en entonnoir profond, en entonnoir évasé de G. Simon. D. Suture. Principaux fils employés. Eviter la tension des parties réunies et la diminuer en la répartissant sur un plus gi’and nombre de sutures. Sutures de rapprochement. Sutures de réunion (G. Simon).

Aiguilles de Simpson, de Startin, de Backer-Bro-wn, de M. Mathieu, 549.

— Moyens de fixer les fils. Pince à bec de Sims. Nœud de Fergusson, 550. — E. Cathétérisme. Sonde à demeure de Sims. Cas où l’emploi de la sonde n’est pas indispensable. F. Soins consécutifs.

40 Instruments unissants de Lallemand, 551. — Sonde de Caubet.

Pince-érigne de M. Laugier. Autres instruments mis en usage pour l’opération de la fistule vésico-vaginale,

50 Anaplastie. Elytroplastie. Procédé de Jobert. Eéunion autoplas- I tique par glissement. Procédé autoplastique ou à lambeaux de M. Duboué,553, 554, 555.

6° Oblitération du vagin. Procédé de Vidal. Formation d’une fistule recto-vaginale. Incurabilité, 556. — Appréciation. Eésultats fournis par la méthode américaine, 557.

Fistules utéro-vémcales. Procédés employés par Jobert.

Fistules recto-vaginales. Leur tendance à guérir spontanément. Procédés employés pour le traitement.

Procédé de Saueerotte, 558. — Décollement de la paroi vaginale. Procédé de Dieffenbaeh.

Fistules entéro-vaginales. Anatomie.

Procédé de Eoux. Procédé de Casamayor, 559.

Gorps étrangers du vagin. Méthodes diverses d’extraction, suivant les indications.

Benversement du vagin. Causes.

Opérations proposées pour la guérison. Excisions partielles de la membrane muqueuse (Dieffenbaeh), 560.

— Cautérisation. Pessaires ; leur application.

Cystocèle vaginale.

Eectocèle vaginale, 561. — Procédés de BeUini; de M. Stoltz.

Chute de l'utérus. Simple relâchement de l’utérus. Abaissement de Tu-

TABLE ANALYTIQUE

térus. Chute de l’utéros. Kéduction, | 562. — Maintien de la réduction. Cure palliative et cure radicale.

Variétés des pessaires comme forme et matière. Pessaires en gimblettes, pessaires globuleux, en bilboquet, en disque dWonnoir. Pessaires de M. Hervez de Chégoin, 563. — De Deleau. Pessaires les plus usités. Introduction des pessaires. Difficulté et moyens de les maintenir, 564. -- Pessaire de Simpson, de Hodge, 5C5.

— de M. Gariel, 566.-— Quatre méthodes pour la guérison radicale des descentes de matrice. Cautérisation.

Excision. Ligature. Rétrécissement \de la vulve ou épisioraphie imaginée par Frick (de Hambourg). Procédés et résultats obtenus par- M. Des- - Appréciation.

de la ligature. Dilatation du col par l’éponge préparée, 577. — Serre-nœud de Roderick. Pratique de M. Sédillot.

Ecrasement linéaire. Excision, 578.

— Emploi du forceps lorsque la tumeur est considérable. Adhérences.

Hémorrhagie. Polypes utérins intraabdominaux, 579. — Appréciation.

Polypes muqueux intra-utérins.

Ablation du col de V utérus. Histo* ri que, 580. — Considérations anatomiques. Affections qui envaliissent le col utérin.Difficulté de les reconnaître exactement. Cautérisation. Caustiques employés et manière de les appliquer.

Ligature proposée par Lazari, 581.

Excision comprenant plusieurs méthodes. Procédés de Dsiander, de Dupu^en. Instruments imaginés.

Cas oiî la matrice est mobile. Cas où

matrice. Procédés de réduction applicables à ces deux affections. Réduc tion de l’antéversion et maintien ps l’instrument de M. Hervez de Chégoin, 568. — Phénomènes et indi cations inverses dans la rétroversion.

Pratique de Moreau, de Dussaussoy, de BeUanger, d’Evrat, Procédé de Capuron. Appréciation, 569. — Cime radicale.

Déviations de l’utérus. Hystérométrie ou cathétérisme utérin. Quatorze espèces de cathétérisme utérin admises par M. Huguier, 570.

Ulcérations du coZ de Vutérus. Exul cérations du col encore peu connues Moyens de les constater. Toucher ; manière de le pratiquer, 571. — Spéculum bivalve, trivalve, quadrivalve.

Spéeulum conique de Bertze et Colombat, 572. — Appréeiation.

Introduction du spéculum. Injection. Tamponnement, 573. — Cautérisation. Injection utérine. Appréciation.

Polypes de Vutérus. Polypes queux, 574. — Polypes vasculaires.

Polypes résultant d’une hypertrophie partielle du tissu utérin. Polypes fibrineux de V elpeau.Polypes fibreux, cancéreux. Méthodes applicables au traitement des polypes utérins. Broiement appliqué par Eécamier. Cautérisation. Arrachement bien étudié par M. Marchai (de Calvi); manière de le pratiquer. Torsion, 575. — Ligature pratiquée avec le serre-nœud de Levret. Procédé de Desault, 576. — Procédé de Niessen. Porte-fil de Mayor. Simplification de l’application

gi-anges, 567.

Antéversion et rétroversion de la \ l’organe ne peut être abaissé. Gravité de fhémorrhagie. Accidents consécutifs. Appréciation, 582. — Cautérisation ignée.

Allongement du col utérin.

Extirpation de la matrice. Historique, 583. — Indications : 1° Matrice déplacée par inversion complète ou incomplète. Ligature. Excision, 584.

— 2° Matrice cancéreuse. Extirpation par la méthode hypoga.strique de Gutberlat, exécutée par Liuigenbeck.

Méthode vaginale comprenant plusieurs procédés. Procédé de Sauter, de Sieboid, de Langenbeck. 3° Matricerenfermant des tumeurs fibreuses.

Appréciation, 585.

Ponction de Vutérus. Cas où eUc est indiquée. Instruments proposés. Pénétrer dans l’utérus par l’ouverture du col. Ponction par le rectum. Trocart de Fleurant, 586.

Débridement du col de Vutérus. Indications. Procédés opératoires. Incision de dedans en dehors avec le bistouri boutonné. Incisions multiples. Exeision de toutes les parties malades (Dugès).

Accouchement prématuré artificiel.

Historique, 587. — Indications.

Moyens dynamiques, abortifs; saignée, seigle ergoté. Moyens mécaniques. Frictions sur le fond de l’utérus. Ponction. Dilatation du col, 588. — Douche utérine. Dilatateur utérin de M. Tarnier. Appréciation.

Symphyséotomie. Pubiotomie. Historique, 589. — Indication. Procédés opératoires de la symphyséotomie.

Procédés de Imbert et de Sieboid.

Pubiotomie, 590. — Procédés de

DES MATIERES. • 775

MM. Desgranges et 8toltz. Bipubiotomie. Appréciation.

Opération césarienne. Historique.

Indications, 591. — Procédé ordinaire. Incision latérale, 592. — Incision transversale. Décollement du péritoine. Procédés de lorg, de Physick, de Ritgen, de Baudelocque.

Appréciation, 593. — Pansement. Résultats de l’opération à Strasbourg.

Danger des statistiques brutes, 594.

Ovaires. Hernies de l’ovaire ou ovarioncies. Variétés. Règles de traitement.

Kystes de V ovaire. Kystes pileux, kystes bydropiques, 595. — Difficultés du diagnostic. Tumeurs de l’ovaire. Cure palliative : ponction. Cure radicale. Incision proposée par Ledr an et D e L ap ort e . Extirp ation . Historique, 596, 597. — Indications. Contre-indications. Procédés opératoires.

Insuccès habituel des opérations pratiquées à Paris. Succès obtenus dans la province. Conditions les plus favorables, 598. — Précautions préparatoires. Appareil instrumental et de pansement, 599, 600. — Position.

Anesthésie. Incision, 601. — Isolement de la tumeur. Destruction des adhérences. Ponction. Extraction du kyste. Application du clamp, 602. — Pansement; son importance. Occlusion de la plaie péritonéale, 603. — Soins consécutifs, 604. — Ponction vaginale dans le cul-de-sac utérorectal. Terminaisons. Méthode éleetrolytique, 605. — Appréciation, 606.

Tumeurs fibreuses utérines intra-abdominales, 607.

Grossesse extra-utérine Cinq variétés: Grossesse ovarique, abdominale, tubaire, interstitielle et utérotubaire. Terminaisons de cette grossesse. Indications: débarrasser la femme du produit de la conception.

Epoque de l’opération, 608. — Gastrotomie. Débridement si le kyste communique au dehors. Méthode de Graves. Procédé de G. Philippart.

Appréciation, 609.

ApPAKEIL UEINAIRE DANS LES DEUX SEXES. Cathétérisme. Anatomie chirurgicale de l’urèthre chez l’homme, 610, 611. — Urèthre de la femme. Cathétérisme chez l’homme; ses divisions.

Sondes ou algalies. Etudes sur le degré, de courbure à donner aux sondes par Gély, 612. — Modèles de sondes admises par cet auteur. Sonde trouvée h Pompéi. Variations du dia¬

mètre des sondes, 613. — Cathétérisme avec les sondes courbes ou curvilignes, 614. — Dangers que présente le cathétérisme, 615.

Tour de maître. Cathétérisme rectiligne. Appréciation, 61 6. — Moyen de fixer la sonde dans la vessie. Cathétérisme chez la femme, 617.

Bétrécissements de l'urèthre. Trois espèces : Rétrécissements spasmodiques; siège, causes. Symptômes.

Traitement. Rétrécissements inflammatoires, 618. — Causes. Traitement.

Rétrécissements organiques. Siège.

Variétés, 619. — -Symptômes. Division des rétrécissements en quatre classes au point de -vue thérapeutique, par M. Sédillot, 620. — Anatomie patholo^que d’un rétrécissement infranchissable observé par M. Sédillot. Moyen d’exploration, 621.

— Méthode de Dueamp, 622. — Distance du méat urinaire au rétrécissement. Situation de l’ouverture des rétrécissements. Longueur des rétrécissements et étendue d’avant en arrière. Explorateur uréthral d’Amussat. Explorateur de M. Ségalas, 623.

— Procédés opératoires, 624. — Di¬

latation. Dilatateurs. Bougies : composition et formes diverses, 625. '

Introduction des bougies, 626. — Utilité des bougies filiformes. Sonde creuse substituée à la bougie par MM. Maisonneuve et Gmllon. Dilatation permanente, temporaire ou forcée, 627. — Dilatation rapide de Lallemand. Bougies à ventre de Dueamp.

Dilatateurs de Costallat, de Cooper, d’Amussat, de M. Charrière. Inconvénients et avantages de la dilatation permanente. Appréciation, 628. ■ — Dilatation temporaire. Sondes métalliques de Béniqué. Dilatation forcée.

Sondes de Maypr, 629. — Instrument de Montain, de Rigaud, de Perrève, de M. Sédillot, 630; — de Holt, de M. Voillemier, de MAI. Robert et Collin, 631. — Cautérisation. Cautérisation directe ou d’avant en arrière, 632.

— Cautérisation de dedans en dehors ou latérale, 633. — Porte-caustiques ; règles de leur emploi. Sondes portecaustique de Lallemand, 634. — Instrument de M. Ségalas. Cautérisation électro-chimique, 635. — Appréciation des procédés de la cautérisation, 636.

Uréthrotomie interne. Insuffisance des instruments imaginés autrefois pour cette opération, 637. — Nouvelle méthode deReybard, 638. —

TA13LE ANALYTIQUE

Instmment de Eeybard. Appréciation de la métliode de Eeybard 639 — Observation et instmment de dillot, 640. —Instruments de M. Oharrière, 641, 642. — Perfectionnenaent remarquable de M. Maisonneuve. Son influence sur Puréthrotomie, 643. — Urdtbrotomes de M. Maisonneuve et de M. SddiUot , 643, 644. — Degi-e de saillie des lames de Turéthrotome.

Procédé de M. Sédillot. Préparation du malade. Appareil instrumental.

Introduction de l’urétbrotome, 645.

- Suites de l’opération. Moyen em-

)loyé par M. Sédillot pour combattte es accès fébriles, 646. — Des guéri-

„„„s immédiates, temporaires et radicales, 647. — Accidents et complications. Sections insuffisantes. Sections exagérées. CaiUot sanguin intra-urétbral. Hémorrhagie, 648. — Bougie restée dans la vessie ou coupée par le sécateur. Eésultats définitifs. Innocuité.

TJréthrotomie externe ou périnéale, 649. — Historique, üréthrotomie périnéale, sur conducteur, 650. — Procédé de M. SédiUot, 651. — Urétbrotomie périnéale sans conducteur. Dispositions applicables aux cas cùle ca- ■ nal est resté peiméable à l’urine, et où l’on parvient par la plaie périnéale à traverser le rétrécissement, 652. — Urétbroplastie.Procédé de M. GaiUard (de Poitiers). TJréthrotomie collatérale deM.Bourguet(d’Aix), 653. — De l’uréthrotomie dans les rétrécissements infranehissables par oblitération du canal, ou par impossibilité de le traverser. Miction provoquée, 654. — Suppression ou cessation de l’anesthésie. Miction volontaire. Procédé de Vidal de Cassis. Eechercber et fendre la portion prostatique du canal. Cathétérisme d’arrière en avant par l’intérieur de la vessie. Cystotomie hypogastrique, 655. — Cathétérisme forcé. Cautérisation directe d’avant en arrière, 656. — Ecrasement. Eapure. Appréciation générale, 657, 658

Polypes de Vurèthre, 659. — Corps etrangers et calculs aivêtés dans l’urèthre. Dilatation de l’urèthre. Extraction, 660. — Broiement ou lithotritie uréthrale. Incision. Appréciation, 661.

Calculs de la prostate.

Tumeurs de la prostate. Compression. Compresseurs de Leroy d’EtioUes, 662; — de M. Mercier. Incision. Ijigatm-e.

Eétention d’urine, division ancienne et moderne. Dispositions anatomiques. Eepli valvulaire transversal décrit par M. Mercier, 663. — Son scarificateur, 664. — Cathétérisme forcé. Sondes coniques de Boyer et Desault. Bougies-sondes. Bougies conductrices d’une sonde métallique, üréthrotomie interne et externe, 665.

— Double cathétérisme, comme moyen de faciliter l’opération de la boutonnière dans les cas de rétrécissements infranchissables. ^

Ponction de la vessie. Ponction par l’urèthre. Ponction par l'hypogastrc, 666; — par le périnée: sous-pubienne, 667 ; — par le rectum. C3’stotomie hypogastrique. Opération pratiquée par M. Sédillot, 668. — Appréciation, 669.

Fistules urinaires uréthrales. Siège, anatomie pathologique. Sonde à demeure. Injections irritantes, 670. — Cautérisation. Incisions auxiliaires.

Üréthrotomie interne. Suture ou uréthroraphie. Procédés de Boyer, de Eicord, de Diefïenbach; suture en gousset, 671. — Procédé d’A. Cooper, 672. — Procédés d’Alliot, de Jobert, deM. Nélaton, deM. Ségalas, 673. — Appréciation.

Hypospadias. Indications opératomes, variétés, 674.

Epispadias. Historique. Anatomie pathologique, 675. — Procédés autoplastiques de M. Nélaton, 676, 677.

Exstrophie de la vessie. Historique, 678. — Méthode proposée par Gerdy.

Procédés de J. Eoux, 679; — de A. Eichard, 681.

Opéeation de la taille. Calculs vésicaux. Importance du diagnostic des calculs vésicaux, 682. — Les signes rationnels ne sont pas certains.

Le cathétérisme permet le plus souvent d’arriver à un diagnostic positif.

Causes des erreurs de diagnostic. Volume et poids du calcul, 683. — Nombre des calculs. Composition des calculs. Proportions relatives des substances qui les forment, 684. — Nombre fixé par Gmelin. Caractères physiques des calculs correspondant à leur composition chimique. Consistance, forme, mobilité, fixité des calculs, 685. — Traitement. Lithontriptîques. Taille. Lithotrîtie, 686. — Tailles sus et sous-pubiennes.

Taille périnéale. Considérations anatomiques, 687. — Vaisseaux. Aponévroses, 688. — Dimensions do la

DES MATIÈRES

prostate d’après Bell et Senn, 689, 690. — Taille par le petit appareil, déerite par Méry. Taille par le grand appareil, déerite par Marianus Sanetus, 691. — Proeedé de CoUot. Taille médiane, 692. — Procédé de Vacca Berlinghieri. Procédé de Guérin (de Bordeaux).

Taüle latérale. Taille latéralisée.

Procédé de Jacques de Baulieu. Historique, 693, 694. ■ — Procédés de Cheselden, de Garengeot et de Percliet, 695. — Procédés de Ledran, de Pouteau, 696. — Procédés de Guérin, de Hawkins, 697. — Gorgeret et ses modifications. Procédé de frère Côme, 698. — Procédés de Boyer, de Thompson et de Dupuytren. Appréciation, 699. — Manuel opératoire de la taille latéralisée ; Saison pendant laquelle il convient d’opérer, 700. — Appareil instrumental; position du malade et des aides. Manuel opératoire, 701, 702, 703. — Extraction du calcul, 704. — Cas où la pierre est enkystée ou enchatonnée ; coupebride de Desault; percuteur de Heurteloup, 705.. — Examen du calcul indiquant s’il en existe plusieurs. Injections pour entraîner les débris calcaires et les caillots de sang. Nécessité de maintenir le cathéter immobile pendant l’opération. Difficulté de séparer le cathéter dulitbotome, 706.

— Accidents de la taüle latéralisée.

Hémorrhagie. Moyens d’y remédier, 707. — Hémorrhagie interne. Blessure du rectunn

Taille bUatéralîsée indiquée par Celse, 708. — Exécutée avec succès par Dupuytren. Procédés de Eibes, de Chaussier, de Béclard, de Dupuytren. Lithotome double, 709. — Taille médio-bilatérale. TaiUe prérectale, 710. ■ — TaiUe quadrilatère par Vidal de Cassis. TaiUe en deux temps, 711.

Taille recto-vésicale. Historique , 712. — Anatomie chirurgicale.Procédé de Sanson. Deuxième procédé de Sanson, 713. — Procédé de Maisonneuve. Procédé d’écrasement de M. Chassaignac. Appréciation.

Taille ■ sus - pvMemie ou hypogastrique, due à Franco. Historique, 714.

— Anatomie chirurgicale, 715. — Procédés opératoires. Première méthode. TaiUe hypogastrique sans instruments conducteurs. Procédés de Eousset, de Douglas, de Cheselden, 716. Procédés de Ledran, de Baudens. Deuxiènie méthode. Emploi

d’instruments conducteui-s. Procédé de F. Côme. Description de son instrument, 717. — Procédé de Belmas.

Description de son instrument, 718.

— Danger de l’incision périnéale, signalé par Scarpa, Home, SouberbieUe. Procédé ordinaire. Moyens d’éviter l’infiltration de l’urine. Opération en deux temps de Vidal de Cassis, 719. — Suture de la vessie.

Canule à demeure. Siphon aspirateur de Souberbielle. Pompe aspirante de M. J. Cloquet. Tube m-éthro-cystique de Heurteloup. Mèche de coton de M. Ségalas. Procédé ordinaire.

Accidents. Lésion du péritoine, 720.

— Abcès inflammatoires et urineux.

Hémorrhagie. Appréciation générale des diverses opérations de la taüle chez l’homme, 721, 722.

Taille chez la femme. Considérations anatomiques, 723, 724. — L’opération de la taüle très-rare chez la femme. Düatation de l’urèthre. TaiUe sus-pubienne. TaiUe latéraUsée. Procédés de Louis et de Fleurant. TaiUe büatéraUsée, 725. — Procédés de

L. CoUot et d’A. Dubois. Taüle vestibulaire. Procédé de Lisfranc. TaiUe vésico-vaginale, 726. — TaiUe yésico-vaginale avec suture, exécutée par M. Paget de Leicester et M. Fergusson. Incision sur la Ugne médiane et sutures métalliques. Eésultats obtenus par M. Lane. Procédé de

M. VâUet, 727. — Appréciation.

Corps étrangers venus du dehors

dans la vessie, 728, 729.

Lithoteitie. Considérations historiques, 730. — La Uthotritie comprend trois méthodes: 1° Perforations successives et évidement du centre à la circonférence avec écrasement des calculs. Instruments de Gruithuisen, 731. — Instnunents de M. Civiale.

Différentes espèces de fraises, 732.

— Instruments de Leroy. Heurteloup, Pravas et Benvenuti, 733. — Procédé de M. Civiale. On commence par modifier la sensibiUté de l’urèthre. Position . du malade. Introduction de l’instrument, 734. — Manière de reconnaître et de saisir la pierre. Disposition de la fraise relativement au calcul, 735. — Perforation au moyen de l’archet, 736. — IntervaUe des séances. Détritus calcaires entraînés par les urines. Evidement. Lithotriteurs de Leroy, Civiale , Heurteloup , Grœlling, Charrière, Tanchou,Amussat, Pravas et Eigal. Ecrasement ou

TABLE ANALYTIQUE

éclatement. 2° Usure dé la pierre de la circonférence au centre, 737. — Procédés de Meyrieux, Tanchou, Eigal, Leroy, Eigaud. Instruments de M. Arthaud. 3» Broiement des calculs ar la pression et la percussion, isoles ou réunies. Procédé d’Amussat.

Brise-coque de Heurteloup. Brisepierre de Jacobson. Modifications de Dupuytren et de Leroy, 738 ; — de Charrière et d’Amussat. Percuteurcourbe à maidieau de Heui-teloup. Modification de Cban-ière, 739. — Manuel opératoire, 740. — Broiement par la pression réunie à la percussion. Brise-pierre à volant d’Amussat et de M. Ségalas. Brise-pierre à pignon et crémaillère de M. Charrière, 741. — - Compresseur percuteur de Leroy.

Brise-pierre à écrou brisé de M. Charrière, de MM. Eobert et Collin, 742, 743. — Forme donnée aux mors des brise -pierre par Sir Henry, MM. Charrière, Mercier, Ségalas, 744; — par MM. Eobert et Collin, par Civiale. Mors à double cuiller de M. Mercier, 745. — Brise-pierre les

plus usités. Manuel opératoire de la lithotritie, 746 , 747 , 748. Extraction des détritus des calculs. Instruments de Leroy, Heurteloup, 749; — de Jacobson, Civiale et M. Mercier.

Brise-pim-e à cuiller. Accidents de la lithotritie ; bris des instruments. Instrument de M. Guillon, 750. — Accidents nerveux et inflammatoires. Uréthrites: orchites, inflammations articulaires, accès simulant une fièvre intermittente. Moyen de les prévenir employé par M. Sédillot. Fragments de calcul engagés dans l’urèthre.

Lithotritie urmliro-périnéalc. Procédé de M. Lee, 751. — Lithotritie périnéale érigée en méthode. Historique.

Dilatation du col, 752.— Tenette-forceps de M. Charrièi-e, de Civiale, de M. Dolbeau, 753. — Modification du brise -pierre de Heurteloup, par M. Chm-rière, 754. — Casse-pieiTe de M. Maisonneuve, 755. — Appréciation générale, 756.

Parallèle entre la taüle et la lithotritie, 757, 758, 759.

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