ARTICLE PREMIER. MODE ALLOPATHIQUE

Ce mode comprend tout ce qui contrarie plus ou moins l'évolution d'un mouvement morbide. L'antagonisme n'est donc qu'un genre, le plus complet sans doute, de l'allopathie. Entre l'antagonisme, et la similitude il y a des nuances infinies. Le mot grec 3Xkoç signifie seulement autre, et non contraire. Tout ce qui est autre appartient donc à l'allopathie. A ce compte, le domaine do l'allopathie est vaste.

La première idée née en présence d'une maladie a été certainement une idée allopathique. Plus tard, on a vu qu'il y avait souvent péril à contrarier les mouvements naturels, et on a reconnu les avantages de l'homœopathie. Les médecins naturistes ont été les premiers homœopathes. Les partisans conséquenls de l'opinion qui veut que toute maladie dépende d'une lésion d'organe, toujours funeste et qu'il faut arrêter, sont des allopathes plus savants que les allopathes des premiers jours , mais aussi exclusifs qu'eux.

La langue médicale vulgairement adoptée s'est formée sous l'influence de l'allopathie, et est plus favorable à cette dernière qu'il ne le faudrait. Les médecins les plus instruits se surprennent à dire, comme tout le monde : j'ai combattu avec succès contre

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telle maladie, lorsque, loin de lui être hostile, ils en ont respecté la libre évolution. Si, comme il faut le croire, la nature est le véritable auteur de la guérison, les cas où elle se suffit pour cela sont autant de cas indiquant la thérapeutique par les semblables. L'allopathie et l'homœopathie bien comprises trouvent donc fréquemment leur place légitime. Toute discussion sur leur plus ou moins d'utihté, toute aspiration à la souveraineté exclusive, sont essentiellement puériles. C'est par leur association, parleur remplacement selon l'indication actuellement dominante, que l'on atteint le but thérapeutique cherché.

L'allopathie est un des moyens de la méthode naturelle lorsqu'on atténue une action exubérante, lorsqu'on excite une action languissante.

Sa place est plus considérable dans les autres méthodes, puisqu'elles ont toutes pour objet de combattre, soit un élément de la maladie (méthode analytique), soit la totahté de cette maladie (méthodes empiriques).

Cette vérité a été contestée pour la méthode spécifique, sous le prétexte que, le mode d'action du moyen thérapeutique étant inconnu, on ne peut dire s'il a lieu par allopathie ou par homœopathie. Ainsi limitée, cette opinion serait soutenable. Mais l'objection subsiste contre ceux qui pensent que le spécifique agit homœopathiquement. Aucune des raisons qu'on allègue n'est péremptoire. Le quinquina n'a jamais provoqué une fièvre d'accès chez un sujet vierge de toute prédisposition à cette maladie. Le mercure n'a jamais suscité la syphilis chez qui que ce soit. Le quinquina, le mercure, agissent avec d'autant plus d'efficacité que leur action est silencieuse. Il n'en serait pas de même s'ils guérissaient en substituant une maladie à une autre. En l'état, les faits, tels qu'il nous est permis de les observer, témoignent plutôt en faveur de l'allopathie que de l'homœopathie.

La détermination de l'action allopathique ou homœopathique dépend de l'idée que nous nous faisons de la nature de la maladie et des propriétés de l'agent thérapeutique. Aussi les Écoles qui professent des principes différents ne peuvent-elles guère s'accorder sur l'objet qui nous occupe. Dans les cas vraiment contre versables, il convient de réserver son opinion et de rester modestement empirique jusqu'à ce que la lumière se fasse.

Les allopathies que j'ai signalées ont été suffisamment étudiées

dans ce qui précède. Il en est une, souvent employée, dont je n'ai parlé qu'incidemment, et qui mérite pourtant d'être traitée à part; je veux parler de l'allopathie par contre- fluxion. La contre-fluxion étant indiquée dans un grand nombre de maladies, constitue certainement un sujet ressortissant à la thérapeutique générale.

§ I. Allopathie par contre-fluxion.

Un aphorisme d'Hippocrate, un petit livre de Barthez, contiennent substantiellement toute ma théorie pratique de la contrefluxion. L'aphorisme est bien connu : Duobus laborihus simul obortis non in eodem loco, vehementior obscur at alterum. L'ouvrage de Barthez est intitulé : Mémoire swr le traitement méthodique des fluxions et sur les coliques iliaques qui sont essentiellement nerveuses.

Hippocrate part du principe de l'unité vitale ; dans un organisme comme le nôtre, deux opérations un peu importantes marchent difficilement ensemble et doivent se contrarier. En physiologie hygide, les choses se passent ainsi ; par exemple, se hvTer à un exercice violent pendant la digestion, c'est compromettre celle-ci. PareiUement en pathologie, de deux maladies à but différent, l'une tend à éliminer l'autre.

Tenons donc pour certain que l'organisme, à moins d'être dévoyé, tend à rentrer dans l'unité en réduisant à un seul deux travaux qui se font antagonisme. Cette idée, mise en reUef dans l'aphorisme d'Hippocrate, est indispensable pour l'inteUigence de la contre-fluxion. Il ne sera pas inutile d'apprécier la valeur des mots qui servent à l'exprimer.

Et d'abord je fais remarquer l'immense portée de cet aphorisme. On en constate partout la vérité. La vie hygide est une succession harmoniquement réglée de fonctions diverses par leur siège, par leur nature, parleur but prochain. Au moment voulu, chacune emploie les forces de l'ensemble, domine la précédente et s'efface à son tour devant celle qui suit. Cela est visible daub les opérations de durée relativement courte : veille et sommeil, digestion stomacale et digestion intestinale, nutrition, etc., comme aussi dans celles qui prennent un temps plus long: mutations provenant des alternatives saisonnières, révolutions des âges, grossesse et allaitement, etc.; dans chaque situation de la vie, i

ALLOPATHIE PAR CONTRE-FLUXION. 10d5

y a un centre principal d'action organique ; ce centre se déplace quand une autre situation devient prédominante. Passer de la maladie à la santé, de la santé à la maladie, d'une période morbide à une autre période, changer de maladie, etc., représentent autant de faits analogues. C'est toujours une activité différente grandissant aux dépens de ceUe qui précède, diminuant ensuite au profit de la suivante. Au besoin, la thérapeutique provoque dépareilles substitutions.

névoç signifie, il est vrai, douleur ; mais son sens radical est labeur, ouvrage. On a donc bien fait de substituer laboribus à doloribus, qui se trouvait dans les premières traductions.

Il n'est pas indispensable que les deux travaux soient directement contraires; il suffit qu'ils soient divers, qu'ils ne collaborent pas pour la même fin. Les actes morbides produit du développement naturel d'une affection, et par conséquent synergiques, peuvent, quoique différents, tnarcher très-bien ensemble, ainsi que cela se voit dans le cours d'une maladie syphilitique, scrofuleuse, etc. Toutefois, même dans ces derniers cas, deux fluxions aiguës n'existent guère simultanément sans que l'une fasse plus ou moins obstacle à l'autre.

Plusieurs fluxions naissant dans les lieux différents d'un même organe obéissent à la même loi : ou bien l'une attire et absorbe l'autre, ou bien elles se joignent en gagnant les parties intermédiaires. Si chacune, restant dans l'isolement, progresse de son côté, c'est un signe d'ataxie. Les maladies dites pneumonie lobulaire, abcès multiples, métastatiques, sont des exemples de ce genre de rupture de l'unité.

Les mots simul obortis ne doivent pas être pris à la lettre ; les deux fluxions ne débutent pas toujours au même moment , il suffit qu'eUes se rencontrent. Souvent l'une survient lorsque l'autre a commencé.

Vehementior obscurat alterum. Ce serait mal comprendre vehementior si l'on pensait que la fluxion qui en efface une autre doit être nécessairement plus forte par son étendue, par son énergie intrinsèque. Une fluxion faible en soi peut trouver dans l'organisme des conditions, des aptitudes favorables qui ajoutent à sa puissance antagoniste. C'est du concours de l'ensemble que viennent alors sa force, son efficacité. — Obscurat est une expression heureuse signifiant, non-seulement une élimination complète,

mais aussi un arrêt, un amoindrissement; il existe une foule de degrés entre le moindre effet et le plus considérable.

Ces idées m'ont servi quand je me suis occupé des antagonismes morbides, des mutations des maladies, de la succession des périodes, des méthodes thérapeutiques, etc. Maintenant je dois les apphquer spécialement à la contre-fluxion.

Pour moi, comme pour Barthez, la fluxion est un mouvement qui porte le sang ou une autre humeur sur un organe particuher avec plus de force, et suivant un autre ordre que dans l'état naturel. Ce que je vais dire se rapportera aux fluxions sanguines, qui sont les mieux connues.

La fluxion est donc une lésion de la circulation dans laquelle le sang est poussé avec plus de force et irrégulièrement vers une partie. C'est une dérogation à la loi d'après laquelle la distribution du hquide nourricier se fait selon la mesure voulue pour l'accomplissement des fonctions hygides. Le sang étant apporté dans un organe en plus grande quantité, donnant lieu à d'autres conflits, et servant à une fin qui n'est pas ceUe de la santé, il y a la une déviation de la circulation normale et de ses effets. La fluxion est donc une circulation locale, spéciale, incluse dans la grande cuculation, et à plusieurs égards indépendante de cette dermere. L'impulsion à laquelle le sang obéit, l'emploi de ce sang dans la partie fluxionnée, ne sont pas les mêmes qu'auparavant.

Les circulations partieUes étant mobilisables sous l'influence d'une autre fluxion intercurrente, celle-ci, selon l'aphorisme expliqué tout à l'heure, doit contrarier une fluxion existant deja si le Uen unitaire n'est pas trop relâché; c'est alors une contrefluxion. Plusieurs médecins disent épispase{èT:ï,snv,(jTtà(ù,] attire), le mot épispase n'est pas complètement exact. Il signifie un mode à part de la contre-fluxion obtenu par certains agents (vesicant^. rubéfiants) appelés épispastiques.

La révulsion, la dérivation, sont également des cas particulier> delà contre-fluxion, ainsi que nous le verrons bientôt, et ne peuvent pas davantage signifier un tout dont elles font partie.

La nature a donné dans la vie hygide et dans la vie pathologique les premiers exemples de contre-fluxions bienfaisantes, bn cela comme partout en thérapeutique, elle a sur nous la priorité . Nous efforcer de l'imiter quand elle opère avec succès, est toujours le dogme premier.