IV. - LA LUTTE DANS LES COLONIES FRANÇAISES
Dans les colonies françaises, presque tout reste encore à faire. Quelques-unes d’entre elles songent à s’organiser pour la lutte antipaludique, mais le mouvement n’a pas acquis toute l’extension qui conviendrait, La législation spéciale qui s’impose est cependant une des conditions primordiales du développement économique des territoires que nous occupons. Il y faut assurer la vie des populations, souvent trop clairsemées, non seulement contre les attaques qui peuvent venir de l’extérieur, mais aussi contre les Iléaux intérieurs, les maladies endémiques, qui les déciment, et arrêtent les immigrants. Sans le paludisme, les races très proli-
LÉGISLATION ANTIPALUDIQUE !>j3
fîques qui vivent dans la zone tropicale se multiplieraient rapidement. Dans certaines régions, 6o à 8o o/o des enfants nés bien portants disparaissent par accès pernicieux.
En Tunisie, M. Ch. Nicolle fait une active propagande. Un projet de monopole de vente de la quinine y est à l’étude.
Le gouverneur général de l’Indochine, par décret du^ i6 mars 1909, a été autorisé à fixer les prix de vente de la quinine.
Un arrêté, en date du 9 mars 1906, a prescrit les coriditions de distribution gratuite et de vente à bas prix de la quinine à Madagascar. En voici le texte.
Art. premier. — II sera constitué, dans chaque province, des dépôts de quinine confiés à certains fonctionnâmes européens et indigènes.
Art. 2. — Les localités où ces dépôts seront constitués, ainsi que les noms des fonctionnaires qui en seront chargés, sei’ont déterminés, pour chaque circonscription, par décision locale du chef de la province, soumise à l’approbation de M. le Gouverneur général, après avis du directeur du .service de santé.
Art. 3. — La quinine sera fournie aux gérants des dépôts en poudre ou en comprimés et dans des flacons d’une contenance parfaitement dét erminée.
Le stock nécessaire à chaque dépôt sera fixé par décision du chef de la province.
Art. ù- — Les fonctionnaires gérant un dépôt de quinine la délivreront aux particuliers à raison de o fr. o5 (cinq centimes) le gramme.
Ils ne pourront pas en délivrer moins d’nn gramme.
Art. 5. — Le gérant d’un dépôt est dépositaire comptable de la quinine qui lui est confiée.
Il tient un registre sur lequel il mentionne les quantités reçues par lui. Il lui est fourni, en outre, un registre à souches, destiné à recevoir, tant au talon que sur la souche remise au cession naii'e, les noms de ce dernier, le numéro de sa carte s’il est indigène, l’indication de la quantité délivrée et du prix perçu.
L’état des quantités reçues et de.s quantités délivrées gratuitement ou contre espèces est envoyé, chaque mois, au chef de la province, qui s’assure, au cours de ses tournées, de la bonne tenue des regi.stres et de leur concordance avec les états qui lui sont fournis.
Art. 6. — La quinine ne peut être cédée gratuitement par les gérants de ces dépôts cj[u’aux particuliers européens ou indigènes en état d indigence notoire, constatée par un certificat délivi'é par 1 autorité française ou indigène compétente.
Ce certificat, valable pour un an, demeurera annexé au talon constatant la délivrance gratuite au cessionnaire et sera tamponné à chaque délivrance.
Art. 7. — Le tarif de ce.s.sion de la quinine pour les dépôts de chaque province est affiché, en langues française et malgache, dans les bureaux de tous les fonctionnaires de l’Administration française ou indigène de la province.
11 est accompagné de la mention, en langue malgache,que toutgérant de dépôt qui délivrerait de la quinine à un taux supérieur au prix indiqué par le tarif sera poursuivi conformément à la loi.
Art. 8. — Les dépenses occasionnées par les cessions de quinine seront supportées par les budgets autonomes de l’assistance médicale.
QRALL ET MARCHOUX. - PALUDISME
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dans les circonscriptions où ce service fonctionne, et par le budget local dans les autres rég-ions de l’île.
Il y a peu de clioscs faites en Afri(iue Occidentale française et à la Martinique, mais, ailleurs, il n’y a rien encore. L’avenir vaudra certainement mieux que le présent.
S’il est important de vendre la quinine à bas prix, il l’est encore plus de veiller à son administration régulière. Il ne suffit pas de mettre le médicament à portée des Indigènes, il faut les convaincre de l’utilité de s’en servir. La création d’un service de prophylaxie, confié à un médecin spécialisé, est une nécessité de demain pour toutes nos colonies. L’action de ce bureau d’hygiène, pour être bienfaisante, devra rester plus persuasive que coercitive. Les premiers médecins qui en seront chargés surtout devront mettre au service de la cause antipaludique beaucoup d’activité, de patience et un zèle d’apôtre. Ces qualités se trouvent plus souvent qu’on ne le croit réunies chez le même homme. Il serait excessif de les exiger de fonctionnaires qui, comme les médecins de postes, d’ambulances ou d’hôpitaux, ont d’autres préoccupations et un autre service très absorbant à assurer.
TABLE DES MATIERES
Fièvres des Pays chauds. — Considérations générales — 1
Fièvres malig’nes 2
Fièvres dites associées 3
Classification ^
I. — ETIOLOGIE ET PROPHYLAXIE SPÉCIFIQUE, par le Dr Marchoux <>
