ACTION DE LA QUININE SUR LES PARASITES

cho et’ Fanichi (i), ù la suite (rcxpériences faites en gouttes pendantes, ont admis que la quinine agissait en détruisant le globule rouge et mettant le schizonte en liberté.

D’autres expérimentateurs, comme Mannaberg,Romanowskj,, BaccellijGolgi, Marcliiafava, Bignami,

Ziemann, Schaudinn, au lieu de faire leurs recherches in vitro, où il y a de si nombreuses causes d’erreur , ont pratiqué leurs examens sur le sang de

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Fig'. 75. — Action de la quinine sur les schizonles de difl'érents âges (d’après Schaudinn).

I, schizonte de i4 à 16 heures, gros corps annulaires ; — 2, schizonte de 24 à 30 heures ; — .3, microgamétocyte à demi-développement ; au même âge les ma crogamètes sont aussi souvent atteints par la quinine.

malades soumis au traitementquinique.

Donnée seulement deux heures 1/2 avant l’accès, la quinine, à la dose de i gr. 5o, agit très énergiquement sur les parasites. Les schizontes jeunes et vieux et les gamètes qui ne sont pas encore parvenus à maturité sont altérés.

Le protoplasma présente de profondes échancrures, il est en partie détruit, en partie déchiré. Le noyau est fragmenté, la chromatine dispersée. C’est sur les jeunes mérozoïtes que le médicament ale plus d’action. Ils se colorent mal, leurs contours sont diffus, leurnoyauest àpeine apparent et complètement fragmenté.

Si la quinine donnée si près de l’accès n’a pas le pouvoir de le supprimer, elle réussit néanmoins à faire disparaître toute une génération de parasites. En revanche, elle n’a que peu d’action sur les gamètes mûrs.

Dans la tierce maligne, l’influence de la quinine est moins rapide. Elle ne supprime pas les accès. 11 semble qu’elle n’agisse que sur les formes en division et il est nécessaire d’en répéter l’administration pour atteindre successivement toutes les générations de parasites qui vivent ensemble dans le sang des malades. Le médicament est tout à fait inefficace sur les gamètes.

Martirano (2) et Gualdi ont meme observé qu’une dose de quinine amenait dans le sang périphérique une quantité de croissants plus grande. U. Polettini (4) a remarqué que le traitement du paludisme par la quinine à haute dose, quand il est prolongé au delà du moment où la fièvre a disparu, provoque l’ap])arition dans le sang circulant d’un plus grand nombre de gamètes.

(i) U- Lo Monaciio et L. Pamciii, l’Azionc dci lârmaci anlipcriodici sulle parassili délia Malaria (/le. rfej A/rtce/, série 6, l. Vin, 1899).

/ l.' ^ l’Azione délia chinina salle seinilune (Atti ». a. s.

délia Mal., L IX, UJ08). ' '

(3) U. Polettini. AUI p. g. s. d. Mal., t. IX, 1908, et Malaria, t. 1, Case. 3.

GRALL ET MARCHOUX. - PALUDISME