REGIME

11 nous est arrivé souvent dans ces états atoniques, alors que toute manifestation irritative avait disparu, de devoir la guérison de nos malades à une pratique qui pourra paraître paradoxale.

En même temps que nous prescrivions des préparations opiacées à l’intérieur, en les maniant larga manu , nous remplacions la diète par une alimentation aux potages, aux œufs, aux viandes blanches et nous insistions pour que le malade prît par jour une demi-bouteille et parfois une bouteille de champagne.

On peut de la sorte assister à de véritables résurrections. Dans nombre de cas, la guérison s’est faite et s’est définitivement maintenue.

C’est un mode de traitement qu’il ne viendra pas à l’idée de prescrire dans les cas types de la diarrhée endémique et qu’il faut réserver aux formes torpides des dysenteries amibiennes.

La diète lactée ne trouve son application que dans les dysenteries chroniques.

Le malade devra toutefois, au cours de la crise paroxystique, être nourri à des bouillons de légumes ou à du lait coupé, mais dans l’intervalle des paroxysmes on peut lui permettre des œufs et des pâtes féculentes. Ce dont il faudra qu’il se défende jusqu’à la guérison certaine, c’est de l’usage du pain et de celui du vin ; les autres aliments ne présentent pas les mêmes inconvénients.

11 ne faut pas cependant perdre de vue que dans les dysenteries récidivées il s’établit progressivement une insuffisance hépatique et peut-être même une dyspepsie totale, et que, par suite, les aliments gras, les viandes en sauce et les crudités doivent être proscrites.

Mais, dès que les selles sont normales depuis 4 à 5 jours, on est autorisé à restituer progressivement tous les éléments qui entrent dans les habitudes alimentaires du malade.

Cette élasticité des prescriptions alimentaires reste subordonnée à une thérapeutique active et renouvelée par les agents spécifiques.

Quand la dysenterie est réellement chronique et qu’elle évolue vers la transformation en diarrhée spécifique, les indications, au point de vue alimentaire, deviennent celles que nous avons exposées pour la cure de ce stade delà diarrhée chronique endémique, que nous avons appelée la période préparatoire.

Les affections dysentériques, contrairement aux affections palustres, ne peuvent retirer qu’un très médiocre bénéfice des stations d’altitude ou de séjour dans les climats maritimes. Il semble que les variations de température, auxquelles les malades sont soumis de ce fait, leur soient très préjudiciables.

Par suite, le retour en France s’impose , sans arrêt dans les