ULCÉRATIONS DES LIVRES

proui^e que cette réunion n'était pas bien faite. Quoi qu'il en soit, si une pareille héniorrhagie se reproduisait, on pourrait saisir et comprimer entre le pouce et l'index les deux faces de la lèvre, jusqu*à la cessation de l'écoulement du sang. On pourrait aussi imiter Boyer, qui, dans un cas de blessure de l'artère labiale près la commissure des lèvres, employa avec succès la compression avec une lame de plomb recourbée, dont une des extrémités élaît appliquée sur la surface muqueuse, l'autre sur la peau.

La division accidentelle de la lèvre peut être confondue avec celle qui est congénitale, avec le vrai bec-de-lièvre. Comme il est quelquefois important de distinguer ces deux lésions, je vais en exposer les caractères différentiels. Ceci, joint à ce que j'ai dit au paragraphe Hec-de-iievre^ complétera le diagnostic des divisions congénitales et accidentelles des lèvres.

Le bec-de-lièvre traumatique ou accidentel s'observe à la lèvre inférieure comme à la supérieure, j'oserai dire plus souvent h la première, et les deux lèvres peuvent être divisées sur le même individu ; le bec-de-Iièvre congénital n'est jamais situé plus en dehoi*s que l'aile du nez ; l'accidentel se montre sur tous les points de la longueur de l'une des lèvres : ainsi au niveau de leur commissure, vers les joues. Si la division accidentelle répond au bord de l'une des lèvres, au lieu d'être parallèle à l'axe du corps comme le bec-de« lièvre congénital, elle peut être oblique, soit en dedans, soit en dehors. Quel que soit le siège de la plaie, les bords tantôt droits et réguliers, tantôt irrégulièrement configurés, sont ordinairement assez minces, tout au plus ont-ils l'épaisseur de la lèvre elle-même; jamais on n'observe ce léger bourrelet qu'on remarque toujours sur ceux d'un bec-de-lièvre congénital ; dans tous les cas, ils sont recouverts, non par une pellicule molle et rosée comme celle du bord libre des lèvres, mais par une cicatrice blanchâtre et plus ou moins épaisse. L'écartement des bords pourra être considérable si la lèvre a éprouvé quelque perte de substance ; quelquefois les deux parties de la lèvre ainsi divisée ont contracté par leur surface interne de fortes adhérences avec le bord alvéolaire correspondant Gomme on le pense bien, la division accidentelle est exempte des complications dont j'ai fait mention à la fin du paragraphe relatif au bec-de-lièvre.