‹ Traité de pathologie iatrique ou médicale et de médecine pratique (volume 4)Chapitre 147 sur 161 · ASPERMIE (DÉFAUT DU SPERME ; STÉRILITÉ · texte numérisé non relu

ASPERMIE (DÉFAUT DU SPERME ; STÉRILITÉ

sées erronées qu’ils se forment sur les circonstances dans lesquelles ils sont placés. En ce qui concerne la priapomanie, il faut détourner les idées des objets du délire et les fixer autant que possible vers des sensations qui en soient différentes , telles que celles qui sont données par les voyages, la chasse, la navigation ou par i toute occupation du même genre.

Aspermie, anomospermie (stérilité).

9931. La stérilité chez l’homme ne peut s’entendre que du défaut de formation d’un sperme apte à féconder. Si ce sperme est sécrété avec les qualités nécessaires pour qu’il féconde l’ovule, à coup sûr l’homme n’est pas stérile. En effet, que par suite d’un hypospadias, d’une communication entre l’angiosperme, d’une part, et le rectum ou la vessie, de l’autre, un sperme bien élaboré, contenant des zoospermes réguliers et animés, ne puisse pas parvenir dans l’utéruS et, par suite, dans l’ovaire, ce n’est pas là de la stérilité ; car ou comprend que si ce liquide pouvait être en contact avec l’ovule, la fécondation en résulterait. Aussi la stérilité véritable ne peut guère se rapporter qu’à deux choses : 1° à l’aspermie (défaut de sperme) ; 2° à l’anomospermie (état anomal du sperme).

Aspermie, défaut de sécrétion spermatique.

993$. V aspermie peut être due : 1° à l’absence de testicule, à un état congénital, à la castration ; 2° à des hélérotrophies de cet organe qui auraient eu sa destruction pour résultat; c’est ainsi qu’à la suite de phymomalaxie (tubercules ramollis) survenue dans les deux testicules, j’ai vu sur un malade toute sécrétion de sperme cesser d’avoir lieu; 3° à une anémie portée très-loin r et c’est ce qui se voit à la suite des maladies graves et lentes dans lesquelles une grande quantité de sang a été perdue, et cela, soit par hémorrhagie, soit par suite d’écoulements de liquides, soit enfin par une abstinence forcée ; à une atrophie des testicules et de ses vaisseaux qui peut être la suite des progrès de l’âge, et cela bien que souvènt on trouve encore des zoospermes sur des vieillards caducs.

Anomospermie (sécrétion anomale de sperme).

9933. Le sperme peut être formé sans avoir les qualités nécessaires pour la fécondation. C’est ainsi qu’il ne contient pas toujours d’animalcules, ou que ceux-ci sont susceptibles d’avoir un développement imparfait. C’est là précisément ce qu’admet M. Lallemand, qui regarde comme un sperme mal élaboré, et partant stérile, celui dans lequel, à la place de zoospermes, on ne rencontre que des granu-

510 ANERVIE PRIAPIQUlî (IMPUISSANCE).

lations fort petites, que des corpuscules ovales et doués de mouvements, ou que des animalcules dépourvus d’appendice caudal, etc. (Voyez pour plus de détails l’ouvrage de M. Lallemand. )

Anervie priapique (impuissance).

0034. L’impuissance est le plus souvent le défaut d’érection ou au moins une telle faiblesse de l’acte viril qu’il ne peut être accompli. Cet état pathologique peut être la conséquence d’une disposition congénitale; mais il dépend bien plus ordinairement : 1° des attouchements répétés de la verge qui ont fini par rendre les corps caverneux le siège d’une dilatation fluxionnaire habituelle ; 2° des excès vénériens; 3° de l’oblitération des artères qui portent le sang au pénis; hn et surtout des progrès de l’âge par suite desquels les organes s’atrophient ou sont frappés d’anervie. Chez les vieillards, le membre viril cesse de s’ériger de la même façon que les muscles perdent déplus en plus de leurs contractions. Il y a ici diminution d'innervation comme aussi décroissement dans l’action du système nerveux. Seulement les actes génitaux étant moins nécessaires à l’économie, se flétrissent, se paralysent plus promptement que les actions de relation, et celles-ci se détériorent plus vile que les organes en rapport avec l’assimilation. L’impuissance du vieillard caduc est en quelque sorte physiologique. A quel âge doit-elle nomalement survenir? Quelle est l’époque où elle peut être considérée encore comme un fait morbide? Quelle est celle, en d’autres termes, où l’on peut en concevoir la curation? Ce sont là de ces questions qui exigeraient, pour être convenablement approfondies, plus d’espace et plus de temps qu’il ne convient d’en employer dans un ouvrage de la nature de celui-ci. Bornons-nous ici à dire ici qu’il faut se bien garder de confondre le défaut d’érection qui tient à la véritable atrophie ou à l’asthénie, avec celui qui provient de certaines impressions morales. Qui ne se rappelle, en effet, du malheur de Pétrarque et qui ne sait aussi combien est grande l’influence de la préoccupation ou de la distraction sur les érections et sur leurs résultats? Il est, par exemple, des hommes qui , dans certaines conditions de l’esprit, ne peuvent éprouver de désirs ; il en est d’eux comme de ces individus qui no peuvent uriner alors qu’on les regarde (n“9806). L’appréhension de ne pas être capable d’accomplir l’acte vénérien fait qu’ils ne peuvent s’y livrer. J’ai été consulté par un homme de quarante ans qui, depuis plusieurs mois, se croyait impuissant, et qui était fort loin de l’être; car il reprit l’énergie virile, alors que je l’eus rassuré sur

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