CHAPITRE PREMIER

( TRAUMATIES ARGIAIRO {

( CLASIBS

(blessures, ruptures ou fractures du conduit aérien). LARYIfGAWOMOTOPIE

(luxations du larynx ou de ses cartilages).

5999. Ces sujets, en général peu étudiés, font évidemment partie de la pathologie chirurgicale ; nous nous permettrons seulement ici quelques considérations générales sur les plaies des voies de l’air, parce qu’elles auront de très-nombreuses applications relativement à la thérapeutique des maladies dites internes ou médicales.

Innocuité du contact de Vair pour les conduits respiratoires.

5800. Le larynx, la trachée, les bronches sont faits pour recevoir de l’air. Il n’en est pas ici comme de la cavité d’un vaisseau sanguin, de celle d’une membrane séreuse, du parenchyme d’un organe mis à découvert et qui s’irritent par suite du contact du gaz atmosphérique; ce contact est innocent pour les voies respiratoires. Il en résulte que l’abord de l’air dans celles-ci nonseulement n’est pas dangereux, mais encore est favorable à l’état de santé de ces parties. Or il en est ainsi jusqu’à un certain point de l’abord de ce même air par une plaie pénétrante. On sait que les blessures de la trachée artère et du larynx, qui mettent à nu la cavité aérienne, ne sont en général suivies d’aucun accident grave. C’est seulement lorsque des vaisseaux sont intéressés, c’est dans les cas où des hémorrhagies très-abondantes ont lieu, dans ceux encore où le sang pénétrant dans les voies de l’air y devient écümeux et cause l’anhématosie, que des accidents graves surviennent. J’ai vu plusieurs fois, comme tant d’autres, des plaies transversales du cou, faites dans l’intention de se suicider, couper de part en part la trachée ou le larynx, et aucun accident n’en résulter du côté des organes respiratoires. Il a suffi de fléchir la tête sur la poitrine pour qu’en quarante-huit heures la réunion fût opérée. Ce n’est point l’air qui blesse le conduit destiné à lui livrer passage; ce sont les liquides qui s’y trouvent portés, ce