PUS ODSEUVK APRÈS LA MORT

Voici la description qu’il en donne : ils sont presque ronds et sphériques. Ils dilTèrent légèrement de forme et de volume, les uns étant bien arrondis, les autres (et c’est le plus petit nombre) étant irréguliers et offrant des bords anguleux ou crénelés, la plupart rugueux à la surface , à peu près comme des mûres, de manière à simuler, au premier coup d’œil, de petits grains superposés à d’autres plus considérables. M. Gueterbock ajoute môme avoir vérifié celte dernière particularité dans du pus fraîchement recueilli sur une blessure simple du doigt : les globules du pus sont plus transparens, plus pales et deux fois plus cjros que ceux du sang; ce qui s’accorderait fort mal avec l’opinion de ceux qui pensent que les globules de pus ne seraient autres que les globules du sang, diminués par la perte de leur enveloppe colorante.

Globules plus petits.

Entre ces globules, d’après Gueterbock, nagent des globules beaucoup plus ténus en général,(très inférieurs en dimension à ceux du sang, et fort peu les égalant. Ils affectent la même forme que les précédens. Ils sont formés d’une coque et d’un noyau composés de granulations qui deviennent très apparentes lorsqu’on a dissous l’enveloppe par l’acide acétique. Ces granules ont tout au plus un 0,0001 de diamètre. On les trouve isolés ou enchaînés les uns aux autres par deux ou par trois. Gueterbock a fait des recherches chimiqùes sur les globules que, dit-il, les acides ne dissolvent pas ; la potasse caustique, le carbonate de potasse concentré les rendent moins aisés à distinguer et plus transparens, etc.

:5«s. M. Gluge, de Bruxelles (l), a trouvé que le pus se compose d’un liquide et de globules qui y sont contenus, c Les globules consistent en une masse d’un gris blanchâtre, peu consistante, un peu élastique, dans laquelle on aperçoit quatre ou cinq points obscurs que l’on peut séparer par la pression. Les bords de ces globules sont légèrement frangés. Leur volume varie peu dans les diverses espèces de pus , il est d’un centième

(i) Recherches anatomiques et microscopiques relatives à la pathologie générale et spéciale, en allemaïul, Mindenel Leipsik, iSSg. — Galette médicale,

(lo millimètre. » Le pus Ibiirni par les principaux tissus ne , lui a pas présenté de dillérences dans les globules, et n’en of- ' Trait pas non plus suivant le degré et les causes de l’inflammalion.

Liquide du pus.

3S-1. Le liquide est transparent dans les abcès simples, dans les plaies en voie de guérison , dans l’empyème, la péritonite ; dans certains abcès , M. Gluge a trouvé, dans ce liquide, des lamelles d’épithélium semblables à celles qu’on rencontre dans , la salive. Ce même liquide contient dans les plaies gangréneuses une matière grenue en abondance, ainsi que des débris de fibres et de vaisseaux. Le pus couleur chocolat renferme des globules de sang altérés et mêlés aux globules purulens. On trouve dans le pus cancéreux une matière grenue très fine , non soluble dans l’acide acétique. Le puS tuberculeux présente des masses solides granuleuses non organisées, etc., etc.

SS5. Suivant M. Gluge, les globules du pus sontpartout identiques ; le liquide qui les contient varie par l’addition de diverses substances : cependant on ne peut pas toujours reconnaître les diverses espèces de pus , celui d’un chancre de celui de la variole. Le pus sanieux présente une masse granuleuse abondante, et le pus syphilitique, ainsi que celui de la variole, une matière visqueuse d’un blanc grisâtre.

Suivant M. Gueterbock, les globules du mucus ressemblent beaucoup à ceux du pus ; mais seulement ils sont plus irréguliers, inégaux et bien moins nombreux.

Les globules du mucus, d’après M. Gluge, Sont toujours d'un quart plus gros que ceux du pus. Ils sont transparens et présentent seulement quelques stries irrégulières, mais sans points et sans noyaux.

Ajoutons que Gruithuisen avait donné pour caractères distinctifs du pus et du mucus la formation d’infusoires d’espèces différentes, expérience qu’Ehrenberg et Gueterbock ont démontré être sans aucune valeur, puisque l’influence de la même substance produit tantôt un animalcule et tantôt un I autre.

3*^9. Weber avait dit que les globules du mucus sont plus

PUS onsriivî: apüùs i,a MoitT.

]irùlH (If. mc.UU'. (luoloiliück nriii iuu (|iril n’en est pas ainsi, et (ju’il les a vus wenw vire plus volumîucu.v ; il a U'ouvé aussi rpie le niuoiis renfenne (les noyaux composés de granules; il lésa trouvés dans la salive, ainsi que 31. Ijcndl,

»;50. M. Gueterbock nie complètement que le pus soit identique avec le sang, car ce n’est pas, suivant lui, seulement sous le rapport des propriétés des globules que le pus et le sang diflerent, mais bien aussi sous celui de leur nature chimique : l’eau dissout l’enveloppe des globules du sang, tandis qu’elle est sans action sur l’enveloppe du pus.

D’autres croient que les caractères microscopiques ne différencient pas le pus du mucus, de la sérosité, etc.

331. D’autres micrographes pensent que le pus ne diffère point du mucus, ou encore qu’il n’est que du sang modifié.

333. 31. 3Iandl a lu à l’Académie des sciencesf25 septembre 1837) (1) un mémoire dans lequel il établit que le pus laisse échapper de la sérosité albumineuse par la filtration ; que les globules ne passent pas; que le mucus, les liquides d’épanchemens divers, la sérosité des hydropysies se comportent de la même façon ; que les globules restantes sont de deux sortes : les unes, plus grandes, ont un volume d’environ uri centième de millimèlre ; les autres sont qualre à cinq fois plus petites. Les premières sont fibrineuses, et sont tenues en suspension par l’albumine qui les empêche de se prendre en masse et en membranes; les secondes appartiennent aux globules d’albumine coagulées par les sels du sérum. Ils sont souvent mélangés à des globules de graisse. Le pus et le mucus ne diffèrent pas dans leurs parties constituantes principales , ce n’est que la proportion relative de ces parties et des sels qui peuvent étalilir la différence. C’est du sang que ces parties sont tirées, d'oules les expériences faites pour constater la différence entre le pus et le mucus sont stériles , et il ne peut y avoir pour le médecin d’utilité dans le caractère de la formation du pus en gelée par l’ammoniaque. Les crachats d'une bronchite aiguë et ceux de la phthisie, ainsi que le mucus du liquide, offrent le même phénomène.

(i) Gazette médicale, 1837, p. 63^.