Affection du ventricule gauche
— La dilatation du ventricule gauche du cœur avec hypertrophie du tissu musculaire n'est point rare. SwWicten (11), Walter (12), Buillie (13), Voigtel (14) et
(98) Corvisart, I. c.
(99) Riel, 1. c.
(100) Riel, I. c.
(4) Morgagni, Ï. n, epist. xvir, 21; epist. xvin, 2; ep. XxXIV, 15; CP. xx, 7.
— Senac, vol. n, p. 396, 454, 452, 470,
(2) Corvisart, Riel.
(3) Corvisart, |. c., p. 70.
(4) C. vu, $5, n. 2. J'ai observé un cas à peu près semblable chez un individu qui, après avoir été submergé dans le Fleuve-Saint (Swieta rzeczka), près de Wilkomiers, en janvier 1814, put être sauvé, mais présenta toujours depuis tous les symptômes d'une dilatation du cœur.
(5) Morgagni, Sénac, Corvisart, Testa,
Kreysig, |. c., p. 353.
(6) Albertini, Kreysig, 1. c.
(7) Testa, 1. c.
(8) Ferriar, Portal, Kreysig, 1. c.
(9) « .…eben so endlich die Gicht, deren grossen Einfluss auf Erweiterungen des Ilerzens schon Pitcairne aus Erfahrung kannte. » Kreysig, 1. ce , p. 553.
(40) CG. vir, $ 3.
(114) Comment. in Boerhaavii aphor., 1.1, p. 292. (Volume triple de celui du ventricule droit.)
(12) Dans les Mémoires de l’Académie royale de Berlin, 4785, tab. 1v, fig. 1.
(135) Engraving Fasc. 1, tab. mr.
(14) Handbuch der patholog. Anatomie, 4 B., p. 387. (Volume double de çelui du ventricule droit.)
DIAPHRAGMÉ,
Corvisart (15) en rapportent des exemp'es; nous en avons recueilli nous-même de notre pratique. On a trouvé en même temps les valvules mitralés ossiñécs (16), condylomateuses (17), et l'orifice de l'aorte rétréci {18), Les malades avaient présenté une toux habituelle, des palpitations, des angoisses, des lipothymies,un pouls assez fort, fréquent et correspondant aux battements-du cœur (19). Ils avaient eu aussi précédemment des fièvres intermittentes, de violents chagrins, des insomnies , et ils s'étaient livrés à des travaux immodérés (20).
8. Affection du ventricule droit. — Elle est moins fréquente (21). Corvisart en décrit un cas (22). Le malade, âgé de trente-huit ans, était robuste, pléthorique, irascible, et porté au suicide dans ses accès de colère. Il éprouvait des palpitations de cœur par le moindre exercice. La face était gonflée, rouge; la respiralion lrès - pénible ; le pouls fort, plein, fréquent, vibrant et irrégulier.
4. Affection des oreillettes. — Baïllou (23) a décrit un cas dans lequel les orcillettes étaient dilatées au point de présenter le volume du cœur; notre pratique parliculière nous fournit aussi plusieurs exemples de ce genre. Corvisart rend compte d’une altération analogue avec hypertrophie du tissu des oreillettes, et rétrécissement de l'orifice auriculoventriculaire gauche. Il y avait eu précédemment difficulté de respirer, avec sentiment de suffocation et palpitation pendant la marche rapide ; impossibilité du décubitus sur le côté gauche; pouls serré , surtout au bras droit, pelit, fréquent, faible. Cependant la région du cœur présentait des battements forts et ne rendait aucun son par la percussion. La mort fut déterminée par l’hydropisie. La maladie s’était développée sous l'influence de chagrins très-violents(24).
(16) Voigtel, I. c.
(17) Corvisart, L. c.
(18) Moi-même.
(19) Excepté le cas où l'orifice, soit veineux, soit artériel du ventricule, est rétréci. L
(20) Corvisart, 1. e., p. 74.
(21) Idem, I. c., p. 82.
(22) L. c. Ç (25) Epid. et Ephemer., 1. vi, p. 145.
(24) «des violents chagrins causés (dans le commencement de la révolution) par le massacre d’une partie de sa fa-
DU PÉRICARDE, DU COEUR, DES ANTÈRES ET DES VEINES
$ IV. De la dilatation des cavités du cœur avec atrophie de son tissu.