‹ Traité de pharmacologie, de l'art de formuler, de matière médicale, et de toxicologie. Pt. IChapitre 2 sur 133 · INTRODUCTION · texte numérisé non relu

INTRODUCTION

Pour se livrer avec fruit à l’exercice de la médecine, 1l ne suffit pas, lorsqu'on est appelé aupres d’un malade, d’avoir les connaissances propres à saisir l'indication qui se présente, mais encore faut-il trouver un médicament qui puisse remplir cette indication ; savoir sous quelles formes et à quelles doses il peut être administré; les parties du corps qui doivent le recevoir; connaître enfin tout ce qui est relatif à sa prescription, à sa préparation et à son administration. Tel est le but de ce traité, et par conséquent celui de l’art de formuler. Cet art ne consiste pas seulement dans la connaissance des formules insérées dans les recueils désignés sous le nom de formulaires : procéder ainsi, c’est suivre servilement ceux qui nous ont précédé dans cette étude. D'ailleurs, les mêmes maladies n’offrant pas constamment le même caractère chez tous les individus, comment apporter à la formule les modifications que peuvent nécessiter quelques circonstances individuelles ou extérieures ?

L'art de formuler exige des connaissances antérieures dans les diverses branches des’ sciences physiques et médicales. Ces connaissances lui sont si utiles, qu’il peut être considéré comme fondé sur les notions que peuvent Jui fournir quelques-unes de ces parties. C’est ainsi que l'hygiène, l'anatomie, la physiologie et la pathologie nous éclairent sur les causes, le siége, la nature de la maladie, et, par suite, sur l'indication à remplir.

L'histoire naturelle, partie des sciences physiques qui traite de l’origine, des caractères, des rapports et de la classification des productions naturelles, fournit à la pharmacie celles qui, plus tard , doivent servir d'agents médicamenteux.

La pharmacie ou la pharmacologie s'occupe d'extraire , de purifier, de disposer convenablement les productions naturelles , afin qu’elles puissent servir d’instrument au médecin : elle traite aussi des formes médicamenteuses, autrement dit, préparations pharmaceutiques.

La chimie fait connaître la composition des corps médicamenteux , le moyen d’en isoler les principes actifs, leurs sophistications, les modifications qu’ils peuvent. pe dans leur mélange ou leur combinaison. Elle fournit, e outre, à la médecine plusieurs médicaments nouveaux.

La matière médicale, puisant dans ces trois dernières bran-. ches des sciences physiques les agents médicamenteux, traite de leur mode d'action, de leurs doses et de indications qu ils peuvent remplir.

La thérapeutique fait l'application au traitement des maladies des médicaments qui lui sont fournis par la matière médicale, ainsi que des moyens conseillés par l'hygiène ou fournis par l’arsenal chirurgical, en ayant égard aux circonstances individuelles ou extérieures qui pourraient modifier leur mode d'action ou leur administration.

L'art de formuler, parasite de chacune de ces parties,

s’en approprié les résultats et en fait l'application alla prescription ; à la pe et a l'administration des: médicaments: | je: 1,91, 5153 oft08.9b

La formule, considédée en AU dote , ‘d'est: que J'inscription des médicaments sous telle forme-voulue.et d’après des règles conventionnelles. Relativement à son application, elle pee SRE en outre,la souscription où bien les données relatives à sa confection, et l'instruction, c’est-à-dire, tout ce qui concerne son administration. Les diverses: css sur la connaissance desquelles repose d'art de formuler, n’ont pas été jusqu'ici également cultivées, également perfectionnées: il en est une surtout, la matiere médicale ; où tout n’est qu’incertitude. Cela tient probablement à ce qu'il nest pas toujours facile, dans le traitement d’une maladie ;;de distinguer ce qi appartent au médicament, aux agents. hygiéniques, ou à la nature. D’ ailleurs, tous les organismes n’éprouvent pas absolument les mêmes modifications pardes mêmes agents médicamenteux; en outre, il me semble que; de nos jours, on imprime a cette branche des sciences médicales une direction vicieuse, c'est-à-dire , qu’on s'occupe plutôt d'étudier l'effet curatif des tra ta que de savoir comment et par quelles modifications organiques ils ont fait disparaître Ja maladie. Aussi, n'est-il pas rare de voir tomber dans l'oubli des médicaments vantés auparavant comme, héroïques. 5 11 est vrai que tels médicaments puissent être opposés à tels états morbides , Sans qu'on puisse, expliquer leur mode d'action; que même on soit forcé d'avouer que ce sont les agents Pubs les plus sûrs: dans:ce Cas que possède la matière médicale , il ne s'ensuit pas qu'il faille négliger les effets physiologiques des. médicaments. Ce serait alors de la médecine tout à fait empirique. Il nous semble même que , dans les ouvrages de matière médicale, : on devrait ne traiter que du mode d'action des médicaments, des doses, des formes, du genre d’adiministration et dés in-

(4) dications qu'ils: peuvent remplir, sans préciser les cas où ils peuvent être employés (seraient exceptés les spécifiques ) ; de sorte que le médecin, après avoir apprécié l'état morbide; aurait à faire lui-même le choix du médicament le plus propre produire les modifications. qu "il pets convenables OU nécessaires. | | Nous formons des vœux bien sincères pour que des médecins consciencieux, également versés dans les sciences physiques et médicales, et réunissant dans les vastes salles de nos hôpitaux un gtand nombre de malades, veuillent bien expérimenter sur un certain nombre de substances médicamenteuses , en tenant compte de l’état normal ou anormal , des circonstances individuelles ou extérieures, et qu’au bbur de quelques années, ils nous apportent le résultat de . leurs observations ; c’est alors , mais seulement alors, que la matière médicale pourra: Hébiré rang à côté des autres branches des sciences médicales, et présenter ce degré dé certitude qu'on est en droit d’exiger dans l’art de guérir. Ce traité étant destiné à des élèves en médecine, le manuel opératoire pharmaceutique sera traité avec moins de détails que s’il se destinait à des élèves pharmaciens. Nous en dirons assez-cependant pour en faire concevoir la théorie: Nous insistérons surtout sur le but, le résultat de ce manuel, c’est-à-dire, sur les modifications qui peuvent être apportées dans la composition et le mode d’action des médicaments. On ne doit pas s'attendre non plus à trouver dans ce petit ouvrage toutes les formules inscrites sur Îles formulaires ; notre but n’est pas de les faire apprendre par cœur, mais bien de poser des règles générales sur l’art de formuler , de manière à ce qu’une substance étant donnée , onsache sous quelle forme , à quelles doses elle pet être administrée, ‘et les indications diverses qu’elle peut remplir. L'art de formuler est une partie malheureusement trop népligée; car sur vingt médecins qui sortent des bancs de

LR) l'école, je crois qu'on pent avancer ; sans craindre un démenti , qu’il en est tout au plus trois ou quatre sachant for: muler. On ne saurait croire cependant combien cette connaissance est importante dans la pratique médicale, etcombien le public augure mal de l’homme de l’art, lorsqu’au moment d'inscrire la formule, il le voit incertain, réfléchir. Je me rappellerai toujours qu'au début de ma carrière, j'étais moins souvent embarrassé sur la connaissance du médicament propre à remplir l'indication que sur celle des formes dans lesquelles il convenait de l’administrer pour le cas qui se présentait ou d’après le goût du malade. Cela tenait sans doute à ce que j'avais appris des formules et non l’art de formuler avec ses règles. Qu'on nous pardonne ces digressions : elles sont toutes dans l'intérêt de la science ét du jeune médecin.

Cet ouvrage se composera de deux traités bien distincts : le premier sera consacré à la pharmacologie, à l'art de formuler et à la matière médicale, et le second à la toxicologie. Le premier traité sera divisé en deux parties, Dans la première, qui est destinée à la pharmacologie et à l’art de formuler, nous exposerons successivement et d’une manière générale : 40 l’énumération et la composition des corps médicamenteux ; 2 les’ procédés opératoires propres a les convertir en médicaments ou à en extraire les principes actifs, etc.; 9° la prescription des médicaments comprenant ‘leur mode d'action, leur administration, leurs doses, leurs formes et la manière de les prescrire. Enfin , dans la seconde partie , qui sera consacrée à la matière médicale, nous traiterons des médications simples (médicaments simples) , des médications composées ( préparations pharmaceutiques offi-

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