MANIÈRE DE TENIR LE PLESSIMÈTRE

des résultats assez satisfaisants sur le degré et les nuances de la sonorité propre aux organes placés diamétralement au-dessous du point percuté. Il en donne encore, ce qu’il est plus difficile de concevoir, sur les sensations lactles que ces Lu: sont susceptibles de produire,

238. Quand une dépression profonde, et que l’on ne peut effacer en appuyant fortement le placoplesse (dépression du même genre que celle qui existe à l’intérieur entre les côtes des gens trèsmaigres), gêne la pratique de la percussion, 1l y a deux partis à prendre : le premier est de remplir cet enfoncement avec un corps mou, tel que de la ouate, de la charpie, du linge usé, etc., et de percuter les parois thoraciques avec cet intermédiaire qui altère fort peu les résultats du plessimétrisme ; le second est d'appliquer fortement la plaque d'ivoire parallèlement aux surfaces inclinées, et de frapper obliquement sur ces surfaces, tout en dirigeant le choc perpendiculairement à la superficie des viscères sous-jacents. Cette manœuvre, qui évite la nécessité de se servir d’un placoplesse étroit, permet d'apprécier avec exactitude la disposition et la structure des parties situées au-dessous des espaces où existe la dépression dont il vient d’être parlé.

239. Pour bien fixer le plessimètre, on le saisit par ses deux auricules, avec le pouce et lindicateur de la main gauche; on le serre assez fortement, et de façon à ce que la pulpe des doigts touche aux inégalités de la face externe de ces appendices excavés , pour l’accommoder à la convexité de l’indicateur et du pouce (1). La pression des auricules doit être assez forte pour que les saillies et les enfoncements qu’ils présentent en dehors, s’impriment en quelque sorte sur la peau des doigts. S? la plaque d'ivoire, surtout près de ces appendices, est trop mince, elle se brise, petite leçon, qui fait qu’une autre fois on se chésit une plaque plus épaisse et mieux confectionnée.

240. Pour savoir si l’on tient convenablement le plessimètre, il est bon, après l’avoir saisi comme il vient d’être dit et avant de l'appliquer, de prier un assistant de faire quelques efforts légers pour le faire arracher des doigts qui le maintiennent. Si, dans un

(1) L'un de mes élèves externes, M. Martineau, qui, par suite d’une lésion de peu d'importance, est privé du mouvement d'opposition du pouce, le remplace avec habileté en saisissant l'instrument entre les doigts indicateur et médius gauche. Les hommes de zèle et de travail trouvent toujours des moyens de surmonter des difficultés qui arrêteraient des gens ordinaires,