POSITION DE L AMPOULE
Le tube à vide est fixé sur son support, un de ces supports usités en chimie et pouvant se mouvoir dans tous les sens. Les fils isolés ont été enveloppés, ainsi que nous l'avons dit, dans des tubes en caoutchouc et arrivent ainsi au tube de Crookes. Celui-ci peut être enfermé en une boîte cubique, close de toutes parts et laissant passer les fils conducteurs. Pour plus de sécurité, des tubes de verre traverseront la paroi de la boîte à frottement dur, et ce sera en leur intérieur que passeront les fils conducteurs pour qu'il n'y ait pas la moindre déperdition par les parois de bois de la boîte. Il n'est pas rare de voir jaillir l'étincelle des fils conducteurs au voisinage de substances même mauvaises conductrices (p. 113).
1 Dr G. Morice, Gazette des Eaux, 8 avril 1897.
RADIOSCOPIE OU FLUOROSCOPIE
Le tube de Crookes enfermé dans une boîte y sera immobile. La paroi anticathodique de la boîte pourra être plus mince que le reste, être en carton mince, ou une simple feuille de papier noir, afin d'avoir le moins de déperdition possible des rayons de Rœntgen. Nous le plaçons dans une boîte noire non en bois, sans clous, qui porteraient'ombre, mais en carton, fixé sur un support mobile dans tous les sens et sur une tige s'élevant à volonté.
La boîte sera portée par un support lourd et de hauteur variable.
L'écran fluorescent dont nous avons parlé pourra, lui aussi, être porté par un support de hauteur et de direction variable. Il est généralement monté sur un cadre en bois solide et peut être manié, tenu à la main et déplacé, éloigné
ou reculé à volonté, de façon à avoir une image de plus en plus nette {fig. 130). Il y a parfois avantage à le tenir soimême pour le déplacer à volonté.
Fig. 130. — Images fluoroscopiques et écrans.
RADIOSCOPIE OU FLUOROSCOPIE
La radioscopie a été attribuée quelque temps — non par les savants, il s'en faut — à Edison, parce qu'il avait préconisé l'écran fluorescent au tungstate de calcium.
254 LA RADIOSCOPIE
C'est même ce qui a attiré l'attention du public sur la radioscopie ou fluoroscopie.
Ce nouveau procédé d'investigation exige — nous nous résumons — une source d'électricité, une bobine de Ruhmkorff, l'une actionnant l'autre, un tube de Crookes, un écran fluorescent et un voile noir pour obtenir l'obscurité. L'œil devient alors comme la plaque photographique, mais à un degré moindre, sensible aux rayons de Rœntgen.
Pour opérer, le courant continu est envoyé comme courant inducteur; il peut être aussi éloigné que l'on veut de la bobine, il suffit d'avoir près de celle-ci un interrupteur pour ouvrir ou fermer à volouté le circuit; le commutateur de la machine d'induction peut servir dans ce but. On ouvre le circuit, et l'on fait passer le courant continu en approchant le trembleur, interrupteur, phono-trembleur, en tête du marteau près du bâti central de la bobine ; on règle la rapidité, qui doit être grande en radioscopie. Les étincelles jaillissent dans le tube de Crookes et produisent la luminescence du verre. On recouvre le tube, s'il n'est pas enfermé dans une boîte spéciale; on recouvre également le trembleur, pour n'être pas gêné par les étincelles de rupture du courant principal. On fait l'obscurité dans la pièce. On place l'objet ou la personne à examiner devant le tube de Crookes, entre celui-ci et l'écran luminescent.
Une lueur vert jaunâtre uniforme se produit sur l'écran au platinocyanure de baryum (p. 130).
Si l'observateur place une main entre le tube à vide et l'écran placé verticalement, sa face noire tournée vers le tube, il voit immédiatement le squelette foncé, et des parties claires marquant la place des chairs. On distingue nettement les articulations, et les doigts semblent se tenir dans le vide comme par enchantement, leurs attaches ligamenteuses étant à peine perceptibles.
256 LA RADIOSCOPIE
S'agit-il d'examiner le thorax (fig. 131), une bobine de 30 centimètres d'étincelle et un fort tube de Crookes suffisent pour cela. Il suffit de placer le malade entre le tube et l'écran, disposés tous deux à la même hauteur l'un en face de l'autre. On applique la face noire de l'écran sur la poitrine et on place le dos à quelques centimètres du tube. On distingue alors les silhouettes du sternum, des clavicules, des côtes en mouvement, des humérus, des omoplates... Si l'on continue l'examen, l'œil s'habituant de plus en plus à l'obscurité, on distinguera de mieux en mieux ces diverses silhouettes osseuses. Si l'on fait bouger, soulever le bras, on saisira le mouvement des omoplates, des os de l'avantbras, du radius et du cubitus se recouvrant... Puis, on pourra distinguer nettement les contours du cœur et les mouvements des ventricules, puis des oreillettes. Au fond, plus clairs, les poumons gonflés d'air et transparents se montreront ; ces derniers organes sont mieux et plus complètement perçus si le patient, tournant le dos à l'observateur et à l'écran, est placé en face du tube.
Au dessous, le diaphragme se soulevant rhytmiquement. Au dessous encore, à droite, une masse noire opaque, diffuse, le foie ; l'estomac, les intestins sont visibles.
S'il s'agit d'un objet inerte, d'un animal à examiner, on le placera de même entre le tube à vide et l'écran.
Cependant il n'est pas indispensable que l'écran soit soutenu verticalement, s'il s'agit d'objets de peu d'épaisseur à
examiner, pied, main L'écran étant placé à plat, on
peut en approcher l'objet en se plaçant entre la face jaune luminescente de l'écran et le tube; on constate alors des ombres agrandies dans lesquelles les corps étrangers se manifesteront davantage. Il y a agrandissement et déformation des objets vus. Une bague au doigt se voit sur toute
DISPOSITIFS RADIOSCOPIQUES 257
sa circonférence ; mais ce que Ton gagne en étendue, on le perd en netteté l.
DISPOSITIFS RADIOSCOPIQUES
Pour se dispenser de faire l'obscurité dans la pièce d'observation, il suffit du voile noir recouvrant les personnes, examinante et examinée, et l'écran placé entre elles deux, mais on s'est ingénié à simplifier ou à rendre commode l'examen fluoroscopique.
Une boîte noire en forme de pyramide peut contenir à son extrémité la plus large un écran fluorescent. L'observateur regardera à l'autre extrémité, et, en se couvrant la tête d'un voile noir de photographe, éloignera de lui toute lumière parasite.
S'il s'agit d'objets ou de sujets de petite dimension, une sorte de lunette contenant l'écran fluorescent pourra être utilisée. L'observateur regardera le tube de Crookes, l'objet à examiner étant entre celui-ci et le petit tube contenant l'écran.
Il est inutile, bien entendu, dans ces conditions, de couvrir le trembleur et le tube à vide.
M. Seguy a imaginé pour la radioscopie une table spéciale à élévation facultative. Au-dessous d'elle sont placés l'appareil fournissant le courant continu, les accumulateurs par exemple, la bobine et le tube à vide. Le malade couché sur la table et facilement déplaçable est examiné au moyen de l'écran placé dans une boîte. Les observations sont ainsi possibles en plein jour.
Pour opérer à domicile, M. Seguy a également construit
1 Dr Foveau de Coukmelles, Société française de Physique, 2 avril 1897.
LA RADIOSCOPIE
deux modèles portatifs de deux grandeurs, pesant en tout 28 et 34 kilogrammes, poids minimes. Ils contiennent dans
une même boîte les accumulateurs, la bobine, ou plutôt le transformateur très léger et très simple, le tube de Crookes et l'écran luminescent enfermé lui-même dans sa boîte spéciale par où regardera l'observateur. L'ensemble
CRYPTOSCOPE ET FLUOROSCOPE
constitue ce que son auteur a appelé une lorgnette humaine (fig. 132). L'idée d'enfermer simplement l'écran dans une boîte opaque sans rideau, ce qui est déjà un progrès, a été diversement réalisé, et on a également fait un fluoroscope facile à manier.
CRYPTOSCOPE ET FLUOROSCOPE
M. Salvioni, de Pérouse, a imaginé, dès le début, de rendre l'œil sensible aux rayons X. Il appelle son instrument aypioscope ; il est basé sur le principe de l'écran fluorescent, et il est utile pour déterminer rapidement la zone d'action des rayons X et permettre d'y placer la plaque sensible. Il se compose d'un tube de carton opaque, dont la face interne porte un morceau de papier buvard imprégné
Fluoroscope explorateur.
de platinocyanure de baryum cristallisé. On dirige le tube sur l'ampoule de Crookes en interposant l'objet à examiner, et l'œil regarde le diaphragme. L'illumination et la vision de l'objet regardé guident l'observateur.
260 LA RADIOSCOPIE
MM. Ducretet et Lejeune ont également construit un fluoroscope explorateur (fig. 133). Leurs écrans sont en platinocyanure de baryum choisi et traité convenablement. En dehors des écrans de grande dimension, ils en ont disposé un, minime, dans une petite boîte, destiné à apprécier rapidement le fonctionnement des ampoules. Au fond de cette petite boîte fermée, mais perméable, aux rayons de Rœntgen, se trouve un disque enduit de platino-cyanure de baryum ; un tube viseur oblique pénètre à l'intérieur de la boîte et permet d'observer la fluorescence du disque sous l'action des rayons; l'intérieur du fluoroscope est entièrement noirci, constituant ainsi une véritable chambre noire. La plus ou moins grande luminescence permet ainsi d'apprécier facilement le degré du rayonnement.
IMAGES RADIOSCOPIQUES PROLONGEES
Avec l'emploi des écrans fluorescents on n'a qu'une image passagère, durant autant que la source génératrice de la luminescence, le fonctionnement du tube à vide. On n'a pas d'image durable, à moins que l'on ne recoure à la radiographie plus longue et plus dispendieuse. Aussi a-t-on cherché à avoir en quelque sorte un phénomène intermédiaire entre la radioscopie et la radiographie, c'est-à-dire l'existence de l'image quelques instants encore après la cessation de l'activité du tube de Crookes. M. C. Henry a proposé dans ce but l'emploi pour la fabrication des écrans d'un corps phosphorescent comme le sulfure de zinc, qui donne une luminescence durable quelques instants et permettant d'examiner à loisir dans la chambre noire les
AUTORADIOSCOPIE 261
images obtenues : celles-ci restant visibles un quart d'heure environ.
Cette méthode de M. Charles Henry peut évidemment rendre des services, mais très limités, croyons-nous. Elle ne supprime aucun des appareils de la radioscopie. Elle demande quelques instants de pose comme la radiographie, le sujet et l'écran devant alors rester parfaitement immobiles. Elle n'exige pas de développement, il est vrai ; les images se conservent à l'obscurité et peuvent se transporter ; il y a donc un certain intérêt à perfectionner cette méthode, mais l'écran, pour servir à nouveau, doit perdre la première impression. M. Seguy a rendu plus pratique le problème par ses écrans lavables ; l'écran fluorescent classique est recouvert d'une composition vernissée qui permet de dessiner à sa surface, de conserver quelque temps l'image ainsi reproduite, puis de la supprimer quand l'étude en a été complètement faite.
L'interrupteur à mercure de Foucault, trop lent, sera rejeté dans l'emploi des bobines pour la radioscopie. Il faut des interrupteurs périodiques rapides (p. 108 et 280).
Le tube sera un grand focus à grande puissance et à grandes étincelles pour le tronc ; le tube de M. Colardeau conviendra pour chercher des aiguilles ou de minimes débris de verre dans des mains, des pieds d'enfants ; en outre, la consommation électrique sera moindre.
AUTORADIOSCOPIE
Pour examiner le corps entier, on place un dispositif parti culier, formé d'un support portant plusieurs tubes de Crookes, placé derrière le patient à examiner, et devant lui
202 LA RADIOSCOPIE
un grand écran fluorescent avec un voile opaque percé d'ouvertures pour les yeux et déplaçable à volonté.
L1 'autoradioscopie (Foveau de Courmelles) consiste à placer une glace devant l'écran fluorescent de façon à y réfléchir les images. Les rayons de Rœntgen qui sont, à leur arrivée sur l'écran luminescent, le résultat de tant de modifications, s'y transforment encore et acquièrent la propriété optique de réflexion. Les rayons fluorescents, quelle que soit leur origine, sont donc réfléchissables, ainsi que l'avait démontré M. Henri Becquerel pour des rayons fluorescents d'origine lumineuse1. La réflexion sur un miroir permet l'autodiagnostic. La réfraction par une lentille convergente à verres transparents aux rayons X (p. 27 et 451) donne la concentration des images sur un écran blanc et permet la vision nette à plusieurs personnes 2.
1 II. Becquerel, Réflexion des rayons fluorescents. Académie des Sciences? 9 mars 1896.
2 Dr Foveau de Courmelles, Note sur V autoradioscopie ou réflexion des rayons fluorescents utilisés pour l'examen collectif ou personnel aux rayons X (Académie des Sciences, 22 mars 1897; Société française de Physique, 2 avril 1897; et Académie de Médecine, 6 avril 1897.)
