A. — ASEPSIE DU CONDUIT AUDITIF

Déjà aseptisé par les lavages et les pansements précédents, le conduit sera nettoyé au moyen d'une boulette d'ouate portée au bout du stylet, et trempée soit dans la liqueur de van Swieten chaude, soit dans la solution de phéno-salyl (1 p. 100), ou encore dans Veau oxygénée ( à 12 vol.); pour la tiédir, la boulette d'ouate est passée à la flamme de la lampe à alcool.

B. — ANESTIIÉSIE DU TYMPAN

L'incision est extrêmement douloureuse; on pourra éviter en grande partie la douleur en versant par avance dans le con-

duit au moyen d'une cueiller chaude, quelques goutles de la solution de cocaïne fraîche au 5 e , le patient ayant la tète couchée horizontalement.

S'il existe quelque vésicule ouverte, ou quelque fracture de l'épidémie soulevé, cela suffit pour assurer l'action analgésique du médicament; si non, l'effet, même le bain prolongé dix minutes, un quart d'heure, est très aléatoire.

Cependant souvent, en opérant vivement, l'incision est bien supportée : on a supprimé les appréhensions d'une longue attente.

Pour certaines natures impressionnables, et surtout chez les enfants, le bromure iléthyle peut être d'un grand secours ; on aura toujours la ressource de chhroformiser le malade indocile ou pusillanime.

Il faut donc prévoir, en ville, la nécessité d'avoirdes aides, pour les enfants surtout ; ils sont indispensables pour les sujets au-dessus de 10 ans.