Grandeur naturelle

— Polype naso-pharyngien ayant envahi tous les sinus de la face et

ayant contracté des adhérences profondes à la suite d’une tentative infructueuse d’extraction par la voie jugale. La tumeur a été extirpée par ma méthode en i5 secondes . 435

— Polype naso-pharyngien d’un volume considérable. Le pédicule vient

d’être détaché avec la rugine. Extirpation de la masse naso-pharyngienne, qui se sépare d’une masse plus volumineuse, développée dans le sinus maxillaire . . . • 431

— Même cas. Préhension de la masse sinusienne, qui a détruit la paroi

antérieure de l’antre d’Highmore. La tumeur fait saillie sous la peau de la joue . . 43'

— Même cas. Extirpation de toute la masse sinusienne, qui est extraite

d’un seul bloc avec la pince-gouge, par le sillon jugo-gingival . 43'

— Schéma montrant un abcès de la loge sous-maxillaire sous-jacent au

mylo-hyoïdien, et un abcès de la loge sublinguale au-dessus du

mylorhyoïdien . ‘ . . . . ■ 43

- Anatomie de la région sus-hyoïdienne médiane. Ier Plan. Muscles

mylô-hyoïdiens, digastriques, et ganglions superficiels . 44

— - Id. 2e Plan. -Les génio-hyoïdiens et les glandes sublinguales sont

mises en évidence, ainsi que les glandes sous-maxillaires . ... 44

. — IcL 3e Plan. La section des génio-hyoïdiens a permis de découvrir les

génio-glosses, . 44

• — La langue, luxée hors de la plaie, est attirée en avant; on voit la section de la muqueuse et l’épanouissement du génio-glosse dans la langue. Sur le bord droit, un cancroïde de petite étendue. . . 4^

Figures.

TABLE DES FIGURES. 5i3

Pages.

La langue est attirée en bas. Découverte de la tumeur. On aperçoit

dans la profondeur l’épiglotte . ^7

Extirpation partielle de la langue par la voie sus-hyoïdienne.

4e temps. Résection de la tumeur . 447

Dissection de la région sous-maxillaire, montrant le trajet et les

rapports de l’artère linguale . . • ^8

Ligature de l’artère linguale dans le triangle hypoglosso-hyoïdien.

2e temps de l’opération . 45o

Id. 3e temps de l’opération. Incision du musclé hvo-glosse et découverte de l’artère . . . . ^°°

- Coupe frontale passant par la partie antérieure de la loge sous-maxil-

laire . - . . f'

- Dissection de la région sublinguale et sous-maxillaire ...... 4oa

- Ablation d’une tumeur de la base de la langue par la voie sus-

hyoïdienne latérale. Découverte des ganglions cancéreux. ... 453

- Même opération. Extirpation des ganglions cancéreux ...... 4

- Id. Luxation de la langue hors de la plaie .

- Id. Plaie résultant de l’extirpation de la tumeur . . • • 4t>4

- Id La muqueuse buccale vient d’être incisée. La langue est luxee

au-dessous du maxillaire. On distingue la tumeur qui siège sur

le côté droit de la base de la langue . . .

Id. La suture profonde est terminée. Réunion de la muqueuse. . 455

- Coupe horizontale de la région amygdalienne, à la partie inferieure ^

de l’amygdale . ‘ ‘ ‘

- Même coupe montrant une tumeur de l’amygdale et le déplacement

du faisceau vasculo-nerveux par l’adénopathie cancéreuse. . 407

-Loge amygdalienne droite vue du côté interne. La langue est inclinée

vers l'a gauche et le voile du palais est attiré en haut et en arrière. 458 ld. L’amygdale et l’amygdalo-glosse sont réclinés en arrière.

Rapports anatomiques de la face externe de 1 amygdale ... . 458

Id L'apophyse styloïde, les muscles styliens, le constricteur supérieur sont réséqués. Apparition du nerl lingual, du pterygoidien interne, du digastrique et de l’artère faciale qui plonge dans le

tissu cellulo-graisseux de l’espace maxillmpharyngien . ... 9

Id Un écarteur a accroché le digastrique et 1 artère faciale et rec

fortement en bas l’angle inférieur de la pla,e amygdalienne. . 459

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