‹ Traité de thérapeutique chirurgicale et de technique opératoire. Tome deuxièmeChapitre 68 sur 277 · OTITE MOYENNE CHRONIQUE · texte numérisé non relu

OTITE MOYENNE CHRONIQUE

La suppuration chronique de la caisse coïncide le plus souvent avec la perforation acquise du tympan. Nous avons vu que cette suppuration chronique peut se compliquer d’excroissances polypiformes.

Si la sécrétion purulente ne se tarit pas apres l’extraction des végétations polypiformes, on activera l’épidermisation définitive de la surface bourgeonnante. L’épidermisation de la surface bourgeonnante s’obtient en la touchant tous les 8 jours avec une solution concentrée de nitrate d’argent dans l’eau distillée.

DIFFORMITÉS CONGÉNITALES ET ACQUISES

Ces malformations sont bien rarement curables par une intervention chirurgicale.

TUMEURS

TUMEURS BÉNIGNES

GHOLESTÉATOMES

Les tumeurs perlées de la caisse ou cholestéatomes sont de véritables corps étrangers qui se produisent souvent dans l’otite moyenne chronique, quand il y a obstacle au libre écoulement du pus. Ils sont constitués par des amas épidermiques en lamelles concentriques. Ces corps étrangers peuvent amener la carie des osselets, l’ostéite raréfiante de l’apophyse mastoïde et du rocher, où ils se multiplient.

Si les injections simples ne suffisent pas à les faire disparaître, on emploiera la curette, ou l’on abordera les foyers de carie par la voie mastoïdienne.

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