partie moyenne se trouve plus énergiquement comprime

C'est ainsi qu'avec ces pinces on était evposé. dans 1 hysterectom.e vaginale faite suivant la technique de Richelot, à des hémorragies gr^es dues à ce que le bord supérieur des ligaments larges s échappait et saignait dans le péritoine.

traité de tiiérapeltiqle chirurgicale.

Pinces à mors élastiques.

Ma grande pince pour les ligaments larges, à mors élastiques et cannelés sur la longueur (fig. ii3), fut construite à la fin de février 1887, et présentée le 9 mars à la Société de cliirurgie de Paris

B IG. ii4 et ii5. — Pinces courbes à mors élastiques, d’après Doyen. Grand et petit modèle.

Fig. 116. — Pince de Doyen, à mors élastiques, pour les opérations sur l’estomac et sur l’intestin.

Un modèle plus petit fut exécuté dès cette époque pour les pédicules de moindre épaisseur.

L importance^ de cette modification, absolument originale, à la constiuction anterieure des longues pinces à pédicules, fut tellement évidente que les anciens modèles, dont les mors rigides s’appliquaient, a l’état de repos, furi contre l’autre sur toute leur longueur, ^ nt tiouvés depuis cette époque presque généralement reméksfiquL^^ fabricants d’instruments par des types à mors

LE MORCELLEMENT

Il est donc juste que nous revendiquions la décom'erte de ce nom-eau modèle de pinces.

Avec les nouvelles pinces, jamais les extrémités des mors, qui se joignent en premier lieu, ne lâchent les tissus saisis. La trempe spéciale des mors a été déterminée par l’expérience, de manière à permettre d’étrangler puissamment au niveau de leur partie moyenne, à mesure que l’on exerce sur les anneaux une pression suffisante, une épaisseur minime de tissus vasculaires (2 à 3 millimètres), fig. 109-4.

Les aA-antages de ces pinces à longs mors élastiques nous portèrent

Fis. 117. ■ — Pince hémostatique à jnors ovalaires, dite de Péan, avec articulation de Collin. Les mors sont ceux des anciennes pinces à pansement. (Voir fig. 83.)

Pince hémostatique à mors longs de Kœherlé. Les mors de cette pince ne peuvent pas se croiser.

quelques années plus tard à appliquer le même principe a la construction de longues pinces courbes sur le champ, mais beaucoup plus souples, pour la fermeture provisoire de l’estomac et de l’intestin, au cours de la pylorectomie ou de l’entérectomie (fig- il6).

Les nouvelles pinees à gastrectomie, dont les mors sont teUemen élastiques qu’on peut y serrer le doigt sans douleur, présenteren pour ees opérations, les avantages que nous en attendions Elles permettent la fermeture provisoire du calibre intestinal sans léser la muqueuse et sans arrêter la circulation du sang dans les artérioles d un certam ca i le.

D’autres pinces, plus grêles encore, furent constrmtes pour les