MAIN BOTE CONGÉNITALE

La main hôte congénitale est une affection rare et qui coïncide souvent avec d’autres difformités congénitales du membre supérieur.

Tantôt le squelette est complet et bien conformé, tantôt le squelette présente des vices de conformation et il est incomplet.

Certains cas sont justiciables du traitement orthopédique seul et e.xigent le port temporaire ou permanent d’appareils orthopédiques appropriés.

D’autres cas peuvent être améliorés par une opération orthopédique qui porte soit sur le squelette seul, soit également sur les tendons et les ligaments, et dont la technique spéciale varie suivant chaque cas.

DIFFORMITÉS ACQUISES

MAIN BOTE ACQUISE Cicatrices vicieuses.

Les cicatrices vicieuses et rétractiles, lorsqu’elles ne dépassent pas la couche cellulo-graisseuse sous-cutanée, doivent se traiter par l’extir-

Fxg. 563. — Réparation d’une perte de substance cutanée comprenant tout le dos de la main et les parties dorsale et externe de l’avant-bras. La cicatrice vient d’être extirpée. Le membre est passé sous un pont cutané taillé au niveau du pli inguinal.

pation complète, suivie de la greffe par approche d’un pont cutané détaché au voisinage du pli de l’aine.

Les photographies ci-jointes représentent une autoplastie du membre supérieur droit par approche de la peau de l’ahdomen.