TROISIÈME OPÉRATION

Huit jours plus tard, section de ce qui reste adhérent du pont cutané abdominal et terminaison de la suture autoplastique.

Dans le cas représenté par les photographies, cette méthode d’autoplastie a donné un résultat fonctionnel parfait ; il est impossible de se douter, à l’aspect de la région, qu’il s’agit d’un lamheau cutané transplanté et la sensibilité est revenue dans des conditions à peu près normales. La brûlée, qui est sage-femme, avait dû interrompre l’exercice de sa profession. Actuellement, elle se sert de sa main, autrefois impotente, aussi bien qu’avant l’accident. La sensibilité est complètement rétablie.

B. — Paralysies musculaires.

OPÉRATION

Ténotomie ou mieux allongement tendineux, qu’il faut souvent combiner, dans le cas de paralysie complète, avec la transplantation tendineuse.

G. — Lésions articulaires.

On emploiera soit le traitement orthopédic[ue, soit, s’il y a ankylosé complète, le traitement chirurgical. On pratiquera en pareil cas une résection orthojoédique, qui sera limitée le plus souvent à l'ablation partielle ou totale des os du carpe.

TUMEURS

Les tumeurs bénignes et malignes de la peau ne méritent pas de mention spéciale.

Les tumeurs localisées seront détruites par T électro-coagulation.

L amputation sera réservée aux cas où le fonctionnement du membre sera irrémédiablement compromis, ce qui arrive dans les ostéomes polykystiques, susceptibles de dépasser le volume d’une tête d’adulte.

OPÉRATIONS SUR LE MEMRRE SUPÉRIEUR