MAGNÉSIE

est achevée, filtrez , mettez dans un flacon Magnésie le tartrate, le raalate, l'acétate,

et ajoutez : le tartrate de soude et de Magnésie.

„i , ,. ..^ La Magnésie étant d'un prix assez élevé,

birop de limons, 100 gram. on a proposé de lui substituer le citrate de

Bicarbonate de soude, 4 gram. soude , qui possède les mêmes propriétés

Boucliez fortement. purgatives, et (jui est aussi sans saveur.

, Toutes CCS préparations auront elles une

Le sirop de limons peut étfe remplacé pa action purgative aussi soutenue? C'est à

ceux de groseilles, cerises, framboises, etc. l'expérience à prononcer.

Chaque cuillerée de lalimonadeà40gram.

contient 1 gram. 6 décig., et celle à 50 gram. Tablettes au citrate de Magnésie. 2 gram. de citrate de Magnésie, supposé

cristallisé. Pr. : Citrate de Magnésie, 100 gram.

Sucre très-beau, " 200 gram.

Poudre purgative au citrate de Magnésie. Acide citrique, 6 gram.

Mucilage aromatisé avec q. s.

Pr. : Carbonate de Magnésie, 16 gram. de teinture de zestes d'oran-

Acide citrique, 23 gram. gcs, q. s. Sucre, 60 gram.

F. S. A. iOO tablettes. On en prescrit de

Privez le plus possible ces substances 2 à 10 aux enfants, aux valétudinaires,

d'eau, réduisez-les en poudre grossière et comme laxatif.

mélangez. Quant au citrate de Magnésie, on l'obtient

A prendre en 3 verres d'eau au moment en saturant une solution d'acide citrique

de l'effervescence. par la Magnésie ou l'hydrocarbonate de Ma-

On a proposé de substituer au citrate de gnésie.

THERAPEUTIQUE,

C'est surtout comme purgatif que l'on emploie la Magnésie calcinée. On la prend délayée dans de l'eau sucrée. Comme elle est presque insipide, elle est d'un usage facile. Il est fort rare qu'elle cause des nausées, et les évacuations qu'elle provoque ne sont en général précédées et accompagnées que de peu de coliques.

Il nous paraît nécessaire d'insister un instant sur la nature de ces évacuations. Elles sont féculentes, pour nous servir d'une expression familière aux médecins anglais, c'est-à-dire qu'elles ont la consistance de purée liquide, différentes en cela de celles qui sont déterminées par les sels neutres, tels que le sulfate de soude et le sulfate de Magnésie, à la suite desquels les évacuations sont séreuses.

Ce n'est que longtemps après l'ingestion de la Magnésie que l'action purgative commence. Aussi est-on dans l'usage de faire prendre ce médicament aux malades le soir au moment où ils se mettent au lit; et ils ne sont en général purgés que le lendemain matin, c'est-à-dire huit ou dix heures après. Il est fort rare que la Magnésie agisse avant six heures ; il est au contraire fort ordinaire de la voir ne manifester son action qu'après seize, vingt, vingt-quatre, et même trente-six heures. Il est assez remarquable que l'effet purgatif se prolonge beaucoup plus longtemps que pour les évacuants en apparence beaucoup plus énergiques.

Les médecins qui ont peu étudié le mode d'action de la Magnésie se font en général une très-fausse idée de son activité et des doses auxquelles il convient de l'administrer.

En 1835, nous avons fait à l'Hôtel-Dieu des expériences comparatives

732 MÉUIGAMENTS ÉVACUANTS.

entre le sulfate de soude et la Magnésie. Nous sommes arrivés aux résultats suivants : 2 grammes (8 gros) de Magnésie calcinée donnent lieu, chez un grand nombre de malades, à un aussi grand nombre d'évacuations alvines que le sel de Glauber, mais celui-ci agit beaucoup plus vite.

En donnant plusieurs jours de suite à des malades 30 graiïimes (une once) de sulfate de soude, et à d'autres 4 grammes (1 gros) de Magnésie, on remarque que l'effet purgatif va en diminuant de jour en jour avec la première substance; qu'au contraire il augmente avec la Magnésie; et, tandis qu'avec le sulfate de soude on ne cause aucun trouble notable du côté delà menlbrane muqueuse gastro-intestinale, avec la Magnésie on provoque une véritable phlegmasie, comme l'attestent des évacuations muqueuses , quelquefois ensanglantées, et le ténesme qui ne tarde pas à survenir. Il ne faut pas croire que les effets de la Magnésie soient toujours si intenses; mais ce que nous pouvons affirmer, c'est que toujours, ou du moins à très-peu d'exceptions près, nous les avons trouvés plus considérables que ceux des sels neutres.

La Magnésie calcinée a encore été employée comme absorbant dans les aigreurs de l'estomac, dans le pyrosis. On la donne, dans ce cas, à la dose de 75 à 125 centigrammes (15 à 24 grains). A cette dose elle sature les acides enexcès qui se trouvent dans l'estomac, et elle facilite les garde-robes sans purger précisément. Toutefois les expériences de M. le docteur Cl. Bernard nous ont appris que les alcalis et les terres alcalines jouissaient de la propriété d'augmenter la sécrétion gastrique lorsqu'ils étaient administrés en excès : de là l'indication de ne donner à la fois que de petites doses de Magnésie, à moins qu'on ne veuille produire un effet purgatif.

Cette action, doucement laxative, est d'un grand secours dans le traitement de certaines gastralgies, soit que ces douleurs, rapportées à l'estomac, siègent réellement dans le colon transverse, et tiennent à l'accumulation habituelle des matières fécales durcies, et qu'alors la Magnésie agisse seulement par ses propriétés laxatives; soit que, en saturant les acides contenus dans l'estomac, elle fasse disparaître une cause permanente de trouble dans les fonctions de ce viscère.

Les propriétés lithontriptiques de la Magnésie ont été parfaitement indiquées par Hoffmann: « Omnibus lithontripticis prseferenda, censeo, terra alcalina usta.» (Cent 1, cap, 55.) Mais, de nos jours, Brande et Home ont démontré, par des expériences chimiques et cliniques, que la Magnésie décarbonatée, prise à la dose de 75 centigrammes à 1 gramme (15 à 20 grains) par jour, s'oppose à la formation morbide de l'acide urique, et l'emportait, dans le traitement de la gravelle, sur les sous-carbonates de soude et de potasse (Mérat et de Lens, Bict. de Mat. méd., t. IV, p. 182).

Mode d'administration et doses. La Magnésie calcinée, comme absorbant, s'administre chez les enfants à la mamelle, à la dose de 10 à 20 cent. (2 à 4 grains) deux fois par jour; un peu plus tard, à la dose de 20 à 40 cent, (4 à 8 grains) : chez les adultes, on doit aller à 75 centigram. à 2 gram. (15, 18, 24, 36 grains). Comme purgatif, sa dose chez les enfants à la

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mamelle, est de 30 à 40 cenligram. (6 à 8 grains) ; chez les adolescents, de 1 gram. 1/2 à 2 gram. (Si à 36 gi'ains) ; chez les adultes, de 4 à 8 gram. (1 à 2 gros).

Si la Magnésie ou le carbonate insoluble agissent comme purgatifs, ce n'est certainement que parce qu'ils sont dissous parles acides de l'estomac : c'est donc avec juste raison et dans le but d'augmenter la quantité d'acide lactique que M. Mialhe conseille d'associer le sucre à la Magnésie.

Comme purgatif, le sous-carbonaie de Magnésie (ôiagnésie blanche, Magnésie anglaise) valit, à tous égards, la Magnésie décarbonatée; et, à ce sujet, nous avons fait de nombreuses expériences qui nous l'ont péremptoirement démontré.

Comme absorbant, et dans le traitement des gastralgies, leurs effets sont à peu près identiques.

Nous ne saurions dire s'il en serait de même pour les propriétés lithontriptiques; c'est à l'expérience de décider cette question.

Ce sel reçoit les mêmes applications thérapeutiques que la Magnésie calcinée.

Le carbonate neutre était inusité ; mais depuis quelques années, plusieurs pharmaciens français préparent une eau purgative connue sous le nom à'eaii magnésienne saturée. Une bouteille de cette eau purge à peu nrès autant qu'une bouteille d'eau de Sedlitz, et le goût n'en est pas désagréable. Pour purger les enfants, on en mêle 60 à 100 grammes (2 ou 3 onces) avec autant de lait sucré. ,

Bicarbonate de Magnésie. 4 grammes (1 gros) de ce sei servent à composer ce que, dans les pharmacies, on connaît sous le nom à'eau magnésienne gazeuse. Une bouteille de cette eau suffit, en général, pour produire une purgation légère. Ce purgatif, d'un goût agréable, doit être conseillé aux personnes susceptibles et difficiles.

Le sulfate de Magnésie est un purgatif doux, mais dont l'action est' fort sûre; on le donne à la dose de 32 à 64 grammes (1 à 2 onces). Ordinairement on le prescrit dissous dans une bouteille d'eau gazeuse factice, ce qui le rend plus agréable à prendre. Cette eau prend alors le nom d'eau de Sedlitz factice : on désigne sur l'ordonnance la quantité de sulfate de Magnésie que l'on veut faire dissoudre dans l'eau. Ainsi, quand on demande de l'eau de Sedlitz, 30 ou .50 grammes (8 ou 42 gros),pn veut dire que chaque bouteille contiendra 30 ou 50 grammes (1 once ou 1 once 4/2) de sel purgatif. Il a d'ailleurs des propriétés analogues à celles du sulfate dont nous allons nous occuper. — Nos lecteurs auront donc à appliquer au premier tout ce que nous allons dire du second.